发布于 2026-10-28
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拉稀（腹泻）是肠道功能紊乱或感染引发的排便次数增多、粪便稀薄的症状，常见原因包括感染性因素、饮食不当、肠道菌群失调及慢性疾病等。
病毒感染：如轮状病毒（婴幼儿腹泻常见）、诺如病毒（集体单位易暴发），病毒侵入肠道上皮细胞，破坏吸收功能，导致水样便或稀便，常伴呕吐、低热。
细菌感染：大肠杆菌、沙门氏菌等污染食物后，释放肠毒素刺激肠道分泌，引发黏液脓血便或黏液便，多伴腹痛、发热。
寄生虫感染：如贾第虫、阿米巴原虫，通过污染水源或食物传播，表现为慢性腹泻、腹胀，粪便可见虫卵或滋养体。
饮食因素：生冷、油腻食物刺激肠道蠕动加快，乳糖不耐受者摄入乳制品后，未消化乳糖导致渗透性腹泻；暴饮暴食或食物过敏（如麸质不耐受）也会引发腹泻。
肠道菌群失调：长期使用广谱抗生素、压力过大或衰老导致肠道菌群失衡，有害菌过度繁殖，破坏肠道屏障功能，出现腹泻与便秘交替。
慢性疾病影响：如肠易激综合征（IBS）患者因肠道敏感性增高，情绪波动或特定食物诱发腹泻型IBS；糖尿病自主神经病变可导致腹泻与便秘交替。
婴幼儿：消化系统未成熟，易因轮状病毒、诺如病毒感染引发脱水，需及时补充口服补液盐（ORS）预防电解质紊乱。
老年人：肠道功能退化，感染或药物副作用（如抗生素相关性腹泻）风险高，需注意饮食卫生，避免滥用广谱抗生素。
预防措施：养成勤洗手习惯，生熟食物分开处理，避免生食海鲜；旅行时注意饮食卫生，减少高风险地区食物摄入。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2023)[EB/OL].https：//www.who.int/...
