发布于 2026-11-02
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阑尾炎手术后3~5天内出现低热（37.3~38℃）多为吸收热，属术后正常反应；若持续高热或术后5天以上发热，需警惕感染或并发症。吸收热是手术创伤后组织液吸收引发的短暂免疫反应，通常无需特殊处理；而感染性发热常伴随切口红肿渗液、腹痛加剧或白细胞异常升高，需及时就医。
术后组织损伤释放致热原，引发体温轻度升高，一般不超过38.5℃，持续1~3天自行缓解。儿童及老年患者因体温调节能力较弱，可能持续稍久，但无需过度担忧。
切口感染：表现为切口红肿热痛、渗液增多，需清创引流并使用抗生素。
腹腔感染：伴随腹痛、腹胀、白细胞显著升高，可能需穿刺引流或二次手术。
肺部感染：老年患者或长期卧床者易发生，伴咳嗽咳痰，需抗感染及雾化治疗。
体温监测：每日测量4次体温，记录变化趋势。
物理降温：体温＜38.5℃时可用温水擦浴，避免酒精擦浴。
及时就医：出现以下情况需立即就诊：
发热持续超过3天或体温＞38.5℃；
切口红肿渗液、疼痛加剧；
剧烈腹痛、呕吐、呼吸困难；
精神萎靡、尿量减少。
术后尽早下床活动，促进胃肠功能恢复及预防感染；
保持切口清洁干燥，遵医嘱换药；
合理饮食，增加蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶），增强免疫力。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 急性阑尾炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中国实用外科杂志，2020，40(6)：625-628.
[2]《外科学》(第九版)[M]. 人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]《临床诊疗指南·外科学分册》[M]. 人民卫生出版社，2005：89-91.
