发布于 2026-11-06
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小儿感冒发烧需先评估体温和精神状态，优先采用安全物理降温，必要时规范用退烧药，持续异常及时就医。
体温测量：优先选腋温测量法（将体温计夹于腋窝5分钟，正常范围36.0~37.2℃），37.3~38.5℃为低热，38.5℃以上为高热，避免用额温、耳温做唯一判断依据。
精神判断：若孩子能正常玩耍、进食、互动，即使体温偏高也可先居家护理；若出现嗜睡、拒食、呼吸急促、抽搐等表现，需立即就医，不要自行处理。
物理降温：低热时可适当减少穿盖，保持室内温度24~26℃、通风良好，用32~34℃的温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位，禁止用酒精擦浴、冰水灌肠，避免捂汗（包裹过厚导致热量无法散出，可能诱发高热惊厥）。
补水休息：少量多次喂温水、母乳或稀释的鲜榨果汁，补充发烧流失的水分，增加排尿、排汗帮助散热，保证充足睡眠，避免剧烈活动。
药物退烧：腋温≥38.5℃或因发烧明显不适时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬两种儿童专用退烧药，严格按体重计算剂量，禁止交替用药，禁止给18岁以下儿童使用阿司匹林，避免诱发瑞氏综合征（严重肝脑损伤）。
若孩子发烧超过3天、体温持续超过39℃用药难降、出现皮疹、频繁呕吐腹泻、哭声微弱、惊厥发作，或3月龄以下婴儿出现发烧，需立即就诊，不要自行用中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证，避免掩盖病情或引发不良反应。
小儿感冒发烧多为病毒感染导致的自限性过程（疾病发展到一定程度后可自行恢复），家长无需过度焦虑，优先以孩子舒适度为核心选择护理方式，不要盲目追求快速退烧。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组，中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸专业委员会.儿童急性上呼吸道感染规范化诊疗指南(2023版)[J].中华儿科杂志，2023，61(10)：867-877.
[2]国家卫生健康委员会.儿童发热家庭护理指南(2022版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(6)：1-6.
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