腿部无力原因？

杭州治疗腰椎间盘突出的骨科医生

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

杭州各大三甲医院骨科医生具正规医学教育背景及专业培训，技术上部分擅微创、部分擅传统开放且会综合患者因素选技术，医院有先进设备与完善康复体系，可通过患者评价了解医生口碑，且老年、儿童、孕妇等特殊人群患腰椎间盘突出时有不同治疗注意事项，如老年微创兼顾骨健康等、儿童优先非手术保守、孕妇选对胎儿无影响的保

腰椎间盘突出手术费用

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎间盘突出手术费用受多方面因素影响，传统开放手术费用1万 - 3万元左右，微创手术2万 - 5万元不等；三甲医院手术费用3万 - 6万元甚至更高，高于二甲医院的1.5万 - 4万元左右；经济发达地区三甲医院手术费用5万 - 8万元，高于经济欠发达地区的3万 - 6万元；术后康复等相关费用有几千元

腰椎间盘突出手术

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎间盘突出手术分传统开放与微创手术两类，适应症为经严格保守治疗无效且出现神经根麻痹表现、马尾神经受压症状时需考虑，急性严重神经功能障碍患者也应尽早评估，术前需完善影像学等检查并调整身体状态控制基础疾病，术后要遵医嘱卧床休息逐步进行腰背肌锻炼，老年患者康复循序渐进增营养，女性患者兼顾生理特点调锻炼

腰椎管狭窄导致下肢无力

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎管狭窄致下肢无力是因椎管等部位空间变窄压迫神经致传导受阻，临床表现具渐进性且不同年龄有差异，诊断靠影像学检查与神经系统检查，非药物干预包括康复训练和物理治疗，老年患者需避免长时间站立行走等，中青年要定时改变姿势并科学开展康复训练 一、腰椎管狭窄致下肢无力的机制 腰椎管狭窄是椎管、神经根管或椎

腰椎间盘突出压迫神经腿麻无力

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎间盘突出因椎间盘退变等致腿麻无力，不同年龄发病诱因不同，急性期需卧硬板床休息，物理治疗有牵引（牵引重量及时间等）、按摩推拿（需专业操作及慎用情况），可使用非甾体抗炎药止痛，保守无效可手术，儿童罕见多先保守且不影响发育，老年需防并发症、注意药物肝肾及手术风险等 一、发病机制及症状表现 腰椎间盘

腰椎管狭窄患者能爬山吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎管狭窄患者能否爬山需综合病情稳定程度、身体状况、年龄等多因素权衡，病情稳定期且症状较轻者可适度爬坡度平缓、路况好的山并合理控制时长，急性发作期不宜爬山，老年患者需经医生评估选极平缓路线且密切关注身体反应，年轻患者病情控制好且做好准备可适度爬，爬山要保持正确姿势、佩戴合适腰部支撑器具，若爬山中出

腰椎管狭窄患者的正确坐姿

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎管狭窄患者需从多方面注意坐姿，要选择具良好腰部支撑功能的座椅，调整至双脚平稳踏地、大腿小腿呈90°等，坐姿时背部挺直、肩膀放松、头部正直，不宜长时间保持同一坐姿，一般每隔30 - 60分钟起身活动，杜绝弯腰前倾超30°及跷二郎腿等不良姿势，老年患者可选带可调节腰靠座椅，年轻患者要避免因不良生活

腰椎滑脱是怎么引起的

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎滑脱由多种因素引发，先天性与胚胎发育异常相关，儿童及青少年中相对多见；退行性随年龄增长，椎间盘及小关节退变，女性绝经后加速，是中老年主要诱因；创伤性因腰部严重外伤致椎弓峡部骨折未良好修复引发；病理性由骨肿瘤、脊柱结核等疾病破坏骨质结构导致；生活方式上长期重体力劳动或不良姿势会增加风险，不同人群

腰椎管狭窄微创手术后复发率

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎管狭窄微创手术后复发率受患者自身（年龄、性别、基础病史）、手术（减压程度、技术操作）、生活方式（劳动姿势）等因素影响，总体复发率大致在10% - 30%，可通过患者术后科学康复训练、调整生活方式及定期医疗随访监测来降低复发率 一、影响腰椎管狭窄微创手术后复发率的因素 （一）患者自身因素 1.

多节段腰椎管狭窄能做微创吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

多节段腰椎管狭窄能否行微创治疗需综合病情严重程度、病变节段分布等多因素评估，病情相对较轻、病变节段较局限者微创有优势，病变广泛复杂等情况可能更适合开放手术；老年患者需谨慎评估身体机能，年轻患者要权衡微创与开放利弊；生活方式对术后康复重要，既往病史者术前需控制基础病，最终由专业医生根据患者具体个体化

腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么办

张良 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

腰椎间盘突出症主要是间盘退变和髓核突出刺激和压迫神经引起，下肢症状就是坐骨神经的疼痛，腰痛和下肢放射性疼痛是本病突出症状，发生率在96.5%。腰椎间盘突出一般选择非手术治疗，包括卧硬板床、休息、按摩、牵引、药物治疗、推拿、针灸、封闭、腰背肌锻等。如果保守治疗没有明显效果，可行手术治疗。可以用射频、臭氧、激光射频治疗、椎间孔镜和盘镜对间盘切

微创治疗腰椎间盘突出好吗

杨小玉 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

腰间盘突出的治疗是程序的治疗。微创治疗有手术适应症和选择，微创治疗间盘突出症大部分用于青少年时期，还有不能耐受传统开放手术者。另外，光有间盘突出，但并不合并有椎管狭窄，是单纯间盘突出的患者，也可以选择微创治疗，效果也非常好。

腰椎间盘突出症状治疗最佳时间

朱立新 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

腰椎间盘突出一旦出现症状，建议越早治疗越好。诊断腰椎间盘突出的方法主要分为两种：一种叫做影像学的诊断，另外一种叫临床诊断。当出现影像学诊断的时候，不用进行临床治疗，而是通过保守治疗、锻炼，可以达到稳定，使病情不再加重。腰椎间盘突出症可以通过保守治疗以及休息能够得到缓解，严重的患者可能需要手术，因此椎间盘突出症建议越早治疗越好。

腰椎间盘突出怕冷吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛，造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多，多会加重腰背部疼痛的症状，并会造成神经根水肿。因此，腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖，避免受凉。同时，还可以采取理疗的方法，减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。

腰椎间盘突出和腰椎增生是一样吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出和腰椎增生是不一样的，但两者紧密相连。腰椎间盘突出是由于腰椎退行性改变、腰椎过度劳损以及外伤等因素所造成的纤维环破裂，引起髓核突出而导致的一种临床病症。而腰椎增生是正常的腰椎生理性退行性改变现象。腰椎增生是一种更为广义的临床概念，其包括腰椎间盘突出的一个方面。腰椎增生轻度不会造成任何不适症状，重度会造成神经以及脊髓的压迫产生疼

腰椎间椎管狭窄怎么治

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎管狭窄的治疗有：第一，腰椎管狭窄早期多是由于非骨性狭窄所造成的，可以采取非手术的方法进行治疗，如卧床休息，进行适当的腰背肌功能锻炼，配合非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物应用进行治疗。第二，腰椎管狭窄若程度较重，且是由于骨性狭窄所造成的。这时非手术治疗效果一般不佳，需要采取手术的方法进行治疗，解除脊髓以及神经的压迫。