腹膜炎腹水能治好吗？

腹水是什么意思？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

临床上常以腹水为主要临床表现。一般而言，可分为渗出性和渗出性两种。由于患者营养不良或其它原因造成的血清白蛋白降低，组织液渗出，进入腹腔而造成的外漏，称为外漏。由于炎症或肿瘤导致的，会有大量渗出液，局部可有大量渗出的腹腔积液。腹水是肝病、心脏病、腹腔肿瘤、结缔组织病、严重营养不良等因素导致的。主要治疗

怎样判断腹水还是胀气？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

判断腹水还是胀气，可以有以下几种方式:1、使用体格检查中的叩诊，就是经过拍病人的肚子，如果扣出的是鼓音，那就说明是胀气，但是如果扣出的是实音，那就是腹水；2、经过腹部X光平片，如果腹部平片提示肠道里的气体增多，平片上的肠道变的比较透亮，说明就是肠胀气；3、经过腹部彩超，如果彩超发现了腹水，那就是病人

腹水怎么排出体外？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

腹水怎么排出体外应根据产生腹水病因的不同，选择不同的方法。有门脉高压的病人，主要应用降低门脉压力的药物，像β受体阻滞剂，应用利尿药物，并限制水盐的摄入。肿瘤性的腹水，主要是采用腹腔穿刺抽液的办法，或者置管引流，持续引流腹水，同时配合全身或局部的化疗。第三种情况，对合并腹腔感染的腹膜炎性腹水，需要抗生

腹水产生的原因都有哪些？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

因为各种各样缘故导致腹部内积液被称作肝腹水，依据腹腔穿刺术的肝腹水外型能够判断腹水原因。肝硬化腹水后出現的门静脉高压症出現肝腹水一般为透明色淡黄色；混浊乃至是脓状的肝腹水多见于腹部人体器官或是腹膜后感染；乳状肝腹水一般会出現甘油三脂浓度值极高，这类肝腹水被称作乳糜样肝腹水，多见于良性肿瘤；草黄色或是

胰腺癌晚期肚子胀大腹水怎么办？

龙江 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胰腺癌晚期肚子胀大、腹水考虑是癌性腹水，可以通过将腹水抽出，同时注射化疗药物以及具有增强免疫力作用的药物进行治疗。其次，如果腹水量比较大，而且腹水生成速度比较快，则建议留置腹腔引流管，更有利于腹水引流。胰腺癌晚期出现腹水多考虑是疾病已经出现肝脏等部位的转移所致，应该积极进行化疗或者放疗，减轻病症。平

什么是腹水？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

所谓腹水又称为腹腔积液，是指身体在病理因素的影响下造成腹腔内的液体量超过200毫升以上，所以临床上称之为腹水。腹水形成的原因有很多种，例如心脏的疾病可以造成腹水的形成，肝脏的疾病也容易造成腹水的形成，肾脏的疾病以及恶性肿瘤等都可以造成腹水的形成。由于疾病的原因不同，所以腹水的临床征象也是不同的。多数

肝硬化出现腹水有救吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝硬化腹水多是由于门静脉高压引起，大量腹水可以引起膈肌抬高，压迫肺组织以及心脏，可以引起胸闷、憋气，甚至肝硬化腹水可以通过膈肌裂孔，引起胸腔积液，大量胸腔积液会引起胸闷、憋气，甚至是肺组织萎缩，引起Ⅰ型呼吸衰竭。并且大量腹水容易引起脐疝，如果自身可细菌感染，如自发性腹膜炎，甚至可以引起死人。建议及时

肝硬化腹水吃什么食物好？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化腹水的患者吃以下这些食物比较好：1、可以吃一些含B族维生素丰富的食物，吃这类食物能够促进病情的控制，同时也有助于免疫力的提升，比如吃一些粗纤维的粗粮。2、可以吃一些含维生素丰富的食物，比如新鲜的绿叶蔬菜以及水果，吃这些食物对身体是比较好的。长期吃一些含维生素丰富的食物，能够增强免疫力。3、要吃

结核性腹膜炎治疗方法？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

结核性腹膜炎，是由于结核杆菌引起的腹膜慢性弥漫性炎症。其治疗需要抗结核治疗，治疗原则有：一、抗结核药物需要足量联合治疗，疗程至少为一年半。对于有腹水的患者，要适当的放腹水，然后腹腔内注射醋酸地塞米松，可以加速腹水吸收并减少黏连。对于结合有扩散，比如血行播散的患者，可以适当的短期加入一些糖皮质激素药物

盆腔腹膜炎治疗方法有什么？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

盆腔腹膜炎症在临床上，可以用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑，共同用药进行治疗，建议疗程是一个星期。一个星期之后，通过妇科检查了解症状是否有所缓解，如果有所缓解可以继续用药，但是要停用甲硝唑，因为甲硝唑长期用药可能会杀死白细胞，造成机体抵抗力下降。另外，在用药治疗的同时也建议做下腹部的微波治疗，在临

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

结核性腹膜炎挂什么科

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎患者在就诊时，可以挂结核科或者感染科，绝大部分医院有单独开设结核门诊。但如果没有单独开设结核门诊的医院，可以在感染科或内科进行就诊。结核性腹膜炎的患者是指既往曾经有过肺结核病史，结合侵入人体的腹腔内造成结核性的腹膜炎，是需要接受抗结核药物治疗的。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

肝硬化腹水就是晚期吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝硬化患者出现腹水可以考虑为肝硬化失代偿期，肝硬化是否为晚期主要从以下五方面进行诊断：第一、是否存在肝性脑病。第二、是否存在腹水。第三、凝血酶原时间是否延长。第四、血清白蛋白是否降低。第五、血清胆红素是否升高。从以上五方面进行评分，如果评分超过十分提示肝硬化处于晚期阶段。