慢性牙根尖炎怎么治疗？

牙龈瘘管和根尖周炎有关系吗？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

基本上慢性根尖周炎就很容易表现出牙龈瘘管，也就是说，慢性根尖周炎和牙龈瘘管之间，应当是疾病和症状的关系。如果病人有根尖周炎，特别是慢性的根尖周炎这个疾病，那么就有可能表现出反复发作的牙龈瘘管这样的症状，或者是临床表现。慢性根尖周炎，如果有牙龈瘘管，要想消除瘘管并不是用针或者是用牙签去挑就能够缓解，而

牙齿根尖脓肿怎么治疗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙齿根尖脓肿一般是指根尖周炎，急性期应该打开髓腔引流，清除牙髓腔内的炎性物质，还应该去除根管附近的刺激性物质。若炎症扩散引起红肿，也可以在医生的指导下服用抗生素类的药物以及止痛药进行治疗，减轻病症。经过急性期的治疗，应彻底清除根管内的感染物，再对局部进行严密的填充，在恢复良好的情况下做牙冠修复。平时

乳牙根尖周炎有脓包怎么治疗？

仲美凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

患儿患乳牙根尖炎后出现脓包时，首先应注意清洁口腔，可适当冲洗患儿牙齿并注意观察脓肿变化。若脓肿部分持续增大并引起疼痛，则一般可考虑切开脓肿引流，同时应注意消毒。但若根周炎症影响下层恒牙胚的发育生长及萌出，则一般需及时切断及拔除病变乳牙，后续可考虑利用复合树脂及合金等进行修补填充，同时还需注意检查其他

牙根尖周炎不拔牙后果？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

如果牙根尖周炎患者的牙根已经出现部分折裂，不拔牙首先是会有反复脓包形成，炎性物质分泌增多，造成感染加重。其次如果长期不治疗，局部会形成颌骨囊肿，会波及到周围的健康牙齿，扩大病灶范围。牙根尖周炎患者会出现明显的疼痛现象，不积极干预，疼痛加重会影响日常进食，还会增加心理负担，对正常生活会造成严重的影响。

急性根尖周炎怎么治疗？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

急性根尖周炎一般是进行根管治疗，可以清除根管内坏死的组织，做好消毒工作，再用合适的材料充填根管。但如果患者是首次就诊，就要做开髓引流、切开排脓等治疗，同时还要口服消炎镇痛的药物，例如头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊等。另外患者在治疗期间以及治疗后都要注意口腔卫生，养成早晚按时刷牙、饭后漱口的好习惯，也

急性根尖周炎会自愈吗？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

急性根尖周炎是不会自愈的，是临床上比较严重的牙病之一，急性根尖周炎主要是由牙髓炎、咬合创伤等原因所致，如果患者没有及时采取积极的治疗，可能会发展成牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还会恶化成颌骨性骨髓炎。患者应该尽快去正规的口腔医院就诊，通过采取直接盖髓术、牙髓切断术、根管治疗术等方法进行治疗。患者在平时

儿童急性根尖周炎根管治疗过程？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

急性根尖周炎病人需立刻减轻疼痛，开通髓腔，建立引流通道，使根尖渗出物及脓液经过根管得到引流，以缓解根尖部压力解除疼痛，这是第一次治疗。待急性炎症消退后拍摄牙齿根尖片，评估患牙需拔除还是根管治疗，如果可以做根管治疗则先去除牙髓，也就是俗称抽神经，清理根管并封药，这是第二次治疗。然后再过1-2周复诊，患

根管治疗后急性根尖周炎怎么治疗？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

如果我们的牙齿已经做过了根尖周炎的根管治疗，做完根管治疗之后又表现出了急性根尖周炎，那么这种情况下我们还是要继续做根管治疗，是做二次根管治疗。牙齿做了根管治疗之后，并不是说就再也不可能表现出急性根尖周炎，再也不会感染了。实际上做了根管治疗之后，如果牙根里面，还有致病微生物没有完全消灭，那么这种情况下

根尖周炎不做根管治疗能好吗？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙齿如果有根尖周炎，那么需要做根管治疗，如果不做根管治疗，那么会不会好呢，首先我们要知道根尖周炎主要是牙根里面有一些致病微生物，有坏死的牙髓组织以及坏死产物因此就会造成根尖炎症，造成急性根尖炎症，造成慢性根尖炎症，有根尖炎症就必须要做治疗，但是并不是说非要做根管治疗，有时候我们也会做塑化治疗。过去十

根尖周炎可否不做根管治疗？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

更肩周炎并不是必须要做根管治疗，根尖周炎可以做根管治疗，也可以做塑化治疗。根管治疗更加复杂，效果也更加的稳定，根管治疗能够比较彻底的去除感染的物质，因此说，对于根尖周炎的治疗效果是更好的。因此有条件做根管治疗的，我们建议尽量做根管治疗，如果跟管条件不太好，或者是没有条件做根管治疗的，那么我们就可以做

根尖周炎如何治疗

王静 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

根尖周炎一般需要采取根管治疗，这是目前比较有效治疗方式，通过去除感染牙髓组织，通过机械预备和化学冲洗对根管进行清洁和成型，之后通过封药灭菌消炎，待症状消失以后，还有检查时候发现患牙没有叩痛，瘘管已经闭合，这个时候再进行严密充填根管，随后进行冠方封闭，达到保存患牙目的。如果是慢性根尖周炎，可以直接行根管治疗，急性根尖周炎可以先做应急处理，在

慢性根尖周炎预后效果如何

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎预后效果要看炎症持续时间以及范围而定，如果时间比较短根尖周炎，从X光片上看，看到根尖周牙槽骨破坏范围比较局限，那这种根尖周炎，通过常规根管治疗，能够达到一个很好效果。如果没有及时去治疗根尖周炎，根尖周炎迁延时间比较长，而且根尖周破坏范围比较广，可能通过根管治疗之后，炎症还可能会持续，表现是治疗之后反复肿痛，这种情况可能会考虑拔

慢性根尖周炎会癌变吗

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎基本不会癌变。慢性根尖周炎是来源于牙髓的炎症，如果牙髓炎症没有得到及时治疗或者治疗不彻底，便会蔓延成为慢性根尖周炎。除了牙髓炎症之外，创伤或是不恰当的治疗都会引起根尖周炎，由此可见慢性根尖周炎的病理机制和肿瘤机制不同。所以根尖周炎跟癌变没有关系，牙齿出现根尖周病的患者应该放松心情，并及时来医院就诊。

乳牙根尖周炎有脓包怎么治疗

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

乳牙根尖周炎有脓包患者需及时到医院做详细检查，明确病因后对症处理。对于此病，患者需进行乳牙的根管治疗；如果有脓包，可切开排脓或穿刺排脓。乳牙根管治疗通常需用药消毒，随后进行根管预备、根管封药消毒，最后采取根管充填，避免影响恒牙的萌出，乳牙根尖周炎通过根管治疗后脓包可消失。平时注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯，勤刷牙、勤漱口、正确使用牙线，

牙根尖周炎不拔牙后果

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

少数慢性根尖周炎穿底或者根尖阴影比较大，反复引起漏管、牙龈红肿疼痛、根尖囊肿，牙齿本身有松动，考虑拔除。如果没有拔除慢性根尖周炎可能会急性发作，导致颌面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症危及生命。慢性根尖周炎根尖阴影越来越大，出现了根尖囊肿，会出现面部发育畸形。大多数牙根尖周炎通过根管治疗可以取得很好的效果，不需要进行牙齿拔除。

根尖周炎不治疗会怎样

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

根尖周炎不治疗，通常会有下面几个坏的结果。第一、根尖周炎不治疗有可能急性发作引起咬合痛甚至面部肿胀，引起间隙感染、败血症、脓毒血症等危急生命。第二、根尖周炎如果长期不治疗可能引起穿孔，需要拔除后进行种植牙修复，费用较高、增加患者痛苦和经济负担。第三、根尖周炎如果不进行治疗，根尖阴影不断扩大形成根尖囊肿，会引起颌面部畸形。所以得了根尖周炎要