胃突然涨痛，曾有十二指肠穿孔，怎么办？

十二指肠穿孔是什么引起的？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　十二指肠穿孔多数是精神过度紧张以及劳累所引发的，还有可能是过量饮食所造成的，也有可能是滥用非类固醇抗炎药物所引发的。在患病后多数会造成上腹部表现出剧烈的疼痛感，还有可能会伴随面色苍白以及出冷汗的症状，也有可能会造成肢体发冷。在确诊病情后，可以配合医生采取药物进行治疗，必要时也可以经过手术的方法进

胃肠穿孔的治疗方法？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　表现出胃肠穿孔若是良性变病，可以采用保守治疗，主要经过进食减少胃肠的压力，进行常用的药物也有抗菌药物以及抗生素。如果保守治疗症状仍然加重，可以考虑切除胃大多数病害进行修补治疗。一旦表现出了胃肠穿孔的情况，就需要根据不同的部位进行手术探查者治疗。防止错过了最佳的治疗时机。

十二指肠穿孔是怎么引起的？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　造成十二指肠穿孔的原因有很多种，首先就是精神因素，有的人长时间的生活在一种压力比较高的情况，精神往往也比较的紧张，那么此病人就容易发生穿孔。有一些药物也可以造成穿孔，比如一些抗血小板聚集的药物、对胃损伤比较大的药物，这些都可以造成穿孔的发生。有些患者吃激素，激素对于我们消化道，特别是胃和十二指肠

肠穿孔时的治疗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　如果有肠穿孔的发生，还是要积极的寻找原因，积极的进行治疗，一般来说，发生了肠穿孔最主要的原因还是存在肠道肿瘤的破裂。另外就是不排除有肠外伤的情况，小的肠穿孔可以先进行保守治疗为主，控制饮食，限制水以及食物的摄入，促进创口的修复，如果是比较大的肠穿孔甚至形成了腹膜炎的体征，也都要第一时间通过手术的

灌肠导致的肠穿孔有什么症状？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　肠穿孔的症状会剧烈地腹痛、呕吐，严重者还会出现休克。肠穿孔是由于机械性肠梗阻引起的，血液循环障碍导致肠坏死。消化液进入腹腔，引起剧烈的腹痛。细菌感染的时候也会出现高热。一旦失去了体液，就会出现血容量下降，出现休克的症状。身体检查见板状腹及体温升高。如需灌肠，建议到医院进行专业处理。

克罗恩病患者在什么情况下会出现肠穿孔？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

　　病因不清，与自身免疫有关，可侵及胃肠道的任何部位，多发生于末端回肠，呈节段性分布。临床表现与发病急缓，病变部位和范围以及有无并发症有关。起病常较缓慢，病史多较长。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关，腹式呼吸减弱或消失，全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，叩诊肝浊音阶消失，可有移动性浊音。腹痛常位

肠穿孔是什么症状？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　肠穿孔是腹部比较严重的一种急腹症。由于其发病较急，进展较快，危害性也较大。肠穿孔的症状主要包括：一、突发性的腹部剧痛。如穿孔较小时，可局限在穿孔的部位；如穿孔部位较大，会很快弥漫波及全腹，产生全腹的弥漫性的剧痛，既急性弥漫性腹膜炎的表现。二、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。三、可伴有感染的症

肠穿孔的症状？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　肠穿孔分为急性穿孔、慢性穿孔两类，急性肠穿孔患者多数情况下表现为明显的急性腹膜刺激征，如剧烈腹痛、行走困难，查体可见板状腹，透视或拍片可见腹腔游离气体、液平，穿刺可见肠道粪便，一旦确诊尽快采取手术治疗，延误治疗可以引起感染性休克。轻微的亚急性胃穿孔可以采用保守治疗。慢性穿孔相对少见，易被腹膜包裹

十二指肠穿孔是怎么引起的？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

　　十二指肠穿孔是临床上的一种急性病症。其主要原因是十二指肠溃疡或者十二指肠肿瘤造成的肠穿孔，还有一部分原因是因为外伤造成的十二指肠穿孔。十二指肠穿孔的主要表现是剧烈的腹痛，腹肌紧张，呕吐，查血常规见白细胞明显增高，有诊断价值的检查是拍腹部平片，可以看到膈下有游离气体。十二指肠穿孔需要紧急手术治疗，

结肠穿孔严重吗？

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

　　结肠穿孔是非常严重的疾病，属于急腹症，病人会表现出腹痛，而且会造成严重的感染，一旦发生了严重的感染，病人会表现出发烧，体格检查的时候，局部有压痛反跳痛，甚至表现出肌紧张。病人感染如果进一步加重，有可能造成感染性休克，危及病人的生命。因此发生了结肠穿孔以后，一定要完善各方面的检查，比如血常规，腹部

肠穿孔的X线表现有哪些

柴桂平 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

胃肠道穿孔的影像学表现为膈肌下方有游离气体，呈现新月形或者范围较大的透亮影，通过X线的影像学表现可以有效诊胃肠道穿孔。患者可能会出现急性腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热等症状，严重的会出现腹式呼吸消失、感染和休克等情况。 胃肠道穿孔患者平时应清淡饮食，避免吃一些辛辣刺激性食物。

肠穿孔的X线表现有哪些

柴桂平 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

胃肠道穿孔的影像学表现为膈肌下方有游离气体，呈现新月形或者范围较大的透亮影，通过X线的影像学表现可以有效诊胃肠道穿孔。患者可能会出现急性腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热等症状，严重的会出现腹式呼吸消失、感染和休克等情况。 胃肠道穿孔患者平时应清淡饮食，避免吃一些辛辣刺激性食物。

胃十二指肠穿孔的临床表现

亢晓冬 主任医师

临汾市人民医院 三甲

胃十二指肠穿孔是胃十二指肠溃疡常见的并发症，病人会出现上腹部剧烈疼痛，疼痛感会迅速蔓延至全腹，并且难以忍受，还会伴有恶心、呕吐以及气促等症状。胃十二指肠穿孔在查体上表现为典型的板状腹，即腹肌很紧像木板一样，还有全腹压痛、反跳痛和腹肌紧张。常规检查可以见到膈下游离气体、肠鸣音消失，腹腔穿刺可以抽出浑浊液体。胃十二指肠穿孔的病人常常需要进行外

淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

淋巴瘤是一种全身性疾病，当它发生在胃肠道时候，可以引起胃肠穿孔，也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下，可以表现为溃疡，而且这种溃疡往往比较大。这种情况下，一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁，就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时，就会引起大出血。

胃肠穿孔有哪些症状

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠穿孔往往是因为胃肠溃疡向深层浸润，穿透胃肠壁导致的穿孔。胃肠穿孔最典型的症状是突发的上腹部疼痛或者剑突下疼痛，并且会很快波及全腹部。这种疼痛往往难以忍受，而且有些病人还会伴有一些恶心、呕吐等胃肠道症状。如果胃肠道穿孔一直进展，没有得到有效的干预，还会出现一些发烧、出冷汗、脉搏快、面色苍白等症状。这种情况下往往提示病情很重，需要及时到医

胃肠穿孔能做B超吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠穿孔可以做B超，但是胃肠穿孔诊断金标准是腹部X线平片。大约80%的胃肠穿孔病人，通过腹部立位平片可以看到膈下的游离气体，这种游离气体一般呈新月状。胃肠穿孔做B超有助于一些辅助诊断，比如在B超下能看到胃肠穿孔病人的胃肠周围出现一些游离性液体，而且这些液体的回声不是很均匀。