围手术期急性心力衰竭要注意什么

窦性心动过速是不是一种疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速只是一种临床症状和体征，并不是一种疾病，窦性心动过速是临床上很多疾病的表现，比如心肌缺血，电解质功能紊乱，外周缺血以及交感神经功能紊乱，甲状腺功能亢进等，都有可能会导致窦性心动过速，所以出现窦性心动过速，要根据情况做一下相关检查，看看是什么原因引起，然后再根据情况进行治疗。

窦性心动过速有危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是否危险，取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速，则属于正常的生理现象，不必过于担心，适当休息后可自行缓解；如果患者处于贫血等病理状态，也可出现窦性心动过速，但在病情控制后可缓解，不会危及生命；如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等

窦性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后，会得到改善，一般不用特殊的治疗，一些疾病诱发的窦性心动过速，就得要首先积极治疗原发疾病，去除致病因素，然后医生会根据病人的情况，酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗，射频消融，植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人，还可以做窦房

短阵房性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

这种心动过速有严重的也有轻度的，若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病，心力衰竭，一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病，有的是遗传因素导致的，有的是器质性心脏病引起的，洋地黄中毒，或者是病毒性心肌炎，先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表

房室折返性心动过速怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型，大约占到室上性心动过速的90%以上。这种房室折返性在心动过速，一般是心房和心室之间除了正常的传导通道以外，还有异常的传导通道也叫房室旁道。这种房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环，导致窦房结发放的冲动在折返环内循环发作，反复激动心脏，导致心脏心动

急性心力衰竭的抢救措施有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭起病急、风险高，如不积时处理可能危及患者生命，一旦发生急性心力衰竭，可采取以下抢救措施：1、让患者端坐卧位，勿平躺；2、吸氧改善患者缺氧；3、可使用吗啡镇静类药物，缓解患者紧张情绪，4、改善患者心功能，包括应用强心药物，应用扩张血管药物，应用利尿药物等，减轻患者心脏负荷，缓解症状。

急性心力衰竭的紧急处理？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭紧急处：1，立即使用强心的药物，一般选择西地兰静脉注射，可以增强心肌的收缩力，而且还可以减慢房颤患者的心室率，对心衰的治疗非常重要。2，使用利尿药物，在急性心衰时需要选择速尿静脉注射，通过快速利尿作用使血容量减少，心脏的前负荷减轻，从而达到治疗心衰的目的。3，使用扩血管的药物，一般选择硝

急性心力衰竭的常见原因有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭常见的原因，就是各种器质性心脏病：第一，先天性心脏病，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症。第二，风湿性的心脏病，包括二尖瓣狭窄或者关闭不全，三尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣、肺动脉瓣的狭窄或者关闭不全。第三，扩张性的心肌病，由于心脏的扩大、心肌收缩力的减弱，发展到后期也

急性心力衰竭用什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心衰的处理原则，第一是马上坐下来休息，保持端坐卧位，主要就是下肢下垂，这样减少回心血量。第二，我们使用药物，包括镇静药物，比方说使用吗啡，皮下或者是静脉注射，来保持病人安静状态。第三，需要吸氧，这个吸氧是个特殊的，不但要高流量，同时要通过酒精湿化，起到一种消泡这样的作用，我们最常用的药物是西地兰

急性心力衰竭能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭是可以缓解病情，让症状减轻或者消失。但如果要完全的治好，还需要了解原发病，比如患有高血压、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、糖尿病、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退等疾病，近期有过体力活动或情绪激动，吃盐吃的太多，患有上呼吸道感染性疾病等等。如果出现呼吸困难、咳嗽、咯血、头晕、食欲下降、下肢水

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

心力衰竭的临床表现有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心力衰竭的临床表现形式多种多样，是要根据发病部位、起始时间不同，而有很大的不同，比如左心衰和右心衰的临床表现不尽相同，左心衰经常表现为进行性的活动耐量的降低、喘憋、乏力等情况。右心衰往往表现为肝区不适、胸腹积水、双下肢水肿、颈静脉怒张等，急性左心衰则表现为突然喘憋、坐起咳嗽、咯粉红色泡沫痰、低血压、烦燥，甚至猝死，所以心衰的表现不一而足，

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

心电图窦性心动过速是什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

窦性心律是指正常窦房结激动心率，是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动，但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致，去除诱因以后可以将心率降至正常。

心力衰竭能治好吗?

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。