肠穿孔与胃穿孔的区别？

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃穿孔术后饮食

胃穿孔术后患者的饮食建议以易消化或者是流食、半流食食物为主。 患者术后可以喝一些米粉、豆浆、牛奶、奶粉，或者是鸡汤、鱼汤、水果汁、蔬菜汁等，既能够达到补充身体所需的营养物质，也能促进消化，减少对胃部产生的损伤性，对于身体的好转能够起到促进作用。 胃穿孔手术以后，胃部的功能处在低下的状态，需要调理饮食，要避免吃一些油腻辛辣刺激性的食物，以免胃部受到刺激，出现恶心呕吐的症状，影响到手术以后的好转。 在手术也要注意卫生护理，避免病原菌侵入胃部，导致感染炎症的可能性增加，如果引起了感染性炎症，则需要及时的做消炎处理，可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊或者头孢拉定胶囊。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝酒会胃穿孔吗

喝酒会增加胃穿孔的风险。 胃穿孔是指胃壁出现破洞，导致胃内的食物、酸性胃液等物质溢出到腹腔内，严重时会引起腹膜炎等并发症。酒精对胃黏膜有刺激作用，会引起胃酸分泌增加，同时抑制胃黏膜的保护作用，使胃壁受到更大的腐蚀和损伤。此外，酒精还会使人的神经反应迟缓，容易发生意外或暴力行为，导致外伤等，这些也都可能增加胃穿孔的风险。 喝酒虽然会增加胃穿孔的风险，但不是唯一的原因。胃溃疡、胃癌、慢性胃炎等疾病也可能导致胃穿孔的发生。因此，要保持良好的饮食习惯，避免吃太多油腻、辛辣等刺激性食物，同时也要适量饮酒，避免过量。如果出现胃痛、呕吐、腹泻等症状，应及时就医。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃穿孔严重吗有生命危险吗

胃穿孔严重，可能会有生命危险。 胃穿孔是指胃壁破裂，造成胃内容物流入腹腔内的一种病症，其严重程度取决于穿孔的位置、大小和时间，还与患者的身体状态、既往病史等因素有关。轻微的胃穿孔可能仅表现为轻微的腹部疼痛和不适，但严重的情况下，胃内容物流入腹腔后会引发严重的腹膜炎，且由于胃内容物富含胃酸等有毒物质，会对周围器官和组织造成严重的损害，危及生命。 胃穿孔是一种紧急情况，应及时就医，如果出现腹痛、呕吐、恶心、腹胀等症状，应尽快到医院就诊，避免耽误治疗。同时，胃穿孔患者在治疗期间一定要保持严格卧床休息，并按医嘱进行药物治疗和饮食调理，以避免病情加重或引发并发症。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

为什么会得胃穿孔

胃穿孔的原因有很多，考虑与外伤、先天性胃壁肌层缺损、胃溃疡等因素有关。 1.外伤 这是引起胃穿孔的常见原因，如患者上腹或下腹部受到穿透伤时，可能会因为锐利的异物或腐蚀性物质，对胃黏膜产生刺激，造成胃穿孔的现象。 2.先天性胃壁肌层缺损 部分患者可能本身就存在胃壁肌层发育缺陷的情况，在胃内压增高时，很容易引起胃穿孔的现象。 3.胃溃疡 这也是常见引起胃穿孔的原因，患者可能会因为高胃酸、胃蛋白酶等，从而造成防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，进而造成胃穿孔的症状。 胃穿孔的情况，除上述原因之外，还可能与经常服用非甾体抗炎药如阿司匹林等药物有关，应引起高度重视，配合医生完善检查，在专业医师的指导下明确病因，并进行针对性的治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃穿孔手术后吃什么食物养胃

胃穿孔手术后应该注意选择易于消化、富含营养的食物来养胃。 胃穿孔手术后的饮食宜以流质和半流质的食物为主，如稀饭、烩面、鸡蛋、鲜奶、果汁等。应尽量避免高热量、辛辣、油腻、难以消化的食物，如油炸食品、高脂肪食物、烧烤等。此外，胃穿孔手术后需要注意逐渐增加进食量和食物种类，每天至少分5-6次进食，每次食量不宜过大。同时要注意饮食清淡，不过度刺激胃肠道，避免过度劳累，保持良好心态，有助于胃肠道的恢复。 餐后不要立即睡觉，可坐立半小时以上，有利于食物消化吸收。同时饮食中应该多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如豆类、鱼类、瘦肉、蔬菜和水果等，有利于胃肠道的修复和养护。如果出现消化不良或者食欲不振的情况，应及时就医。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性胃穿孔严重吗

急性胃穿孔通常比较严重。 急性胃穿孔的发生主要和饮食不当、胃炎、胃溃疡等原因有关。患者会在病情发作时，出现腹部疼痛、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等现象。部分患者还可能出现血压下降、大出血等现象，严重时，会导致休克，通常比较严重。 患者在发病后，可通过单纯穿孔缝合术、胃大部切除术等手术进行治疗，同时保证每天睡眠时间在7-8小时，避免过度劳累，以免导致病情加重。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

无痛肠镜检查后肠穿孔了是什么原因

无痛肠镜检查后肠穿孔可能与机械性损伤、存在肠道疾病、检查操作错误等原因有关。 1、机械性损伤 无痛肠镜检查时，可能会因为镜头组织对肠道黏膜形成机械性损伤，导致肠穿孔。 2、存在肠道疾病 患有炎症性肠病、溃疡性结肠炎等肠道疾病时，患者因为自身肠道组织较为脆弱，在检查时容易出现受损表现，增加穿孔风险。 3、检查操作错误 如果患者在检查时，医生操作失误导致肠道组织受到过度牵拉，可能会因为压力刺激造成肠穿孔的发生。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃穿孔死亡几率是多少

胃穿孔的病人死亡率是很低的，总体死亡率不足1%，但如果穿孔严重且伴有其他重症疾病，如癌症、重症肝炎，死亡率会大大增加。目前引起胃穿孔的病因主要有以下几点： 1、溃疡穿孔 临床上最为多见，多数发生在胃小弯侧，患者大多有慢性溃疡病史，且有暴饮暴食、大量饮酒等诱因，治疗上多采取禁食禁水等保守治疗和手术治疗，手术方式常为穿孔修复或胃大部切除术，积极治疗后死亡率几乎为0。 2、胃癌穿孔 胃肿瘤浸润性生长后突破浆膜层导致穿孔，一般考虑肿瘤分期较晚，非手术治疗死亡率很高，即使手术治疗，患者预后仍不佳。 3、创伤导致的胃穿孔 由于外伤、胃镜检查、手术等导致的胃穿孔，一般情况下破口较小，经保守治疗或手术治疗后预后良好，死亡率低。 胃穿孔后应当积极治疗，一般预后都是不错的。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠胃穿孔会不会有生命危险

肠胃穿孔是一种极为严重的急腹症，可能给患者的生命带来严重威胁。当急性胃肠穿孔发生时，患者会突然经历如刀割般的剧烈腹痛，并可能伴随发热、恶心、呕吐等症状。通常，患者的腹部会变得紧绷，压痛和反跳痛测试呈阳性。肠穿孔尤为危险，因为肠道内含有大量细菌。一旦发生肠穿孔，肠道内的内容物可能泄漏出来，对机体造成严重损害，导致腹膜炎，甚至引发菌血症、败血症、感染性休克以及多脏器功能衰竭。在这种情况下，患者可能会出现心跳加速、脉搏细弱、血压下降等休克症状。此外，还可能出现水电解质紊乱，病情恶化时可能危及患者的生命。 对于处于危急状况的患者，手术是必要的治疗手段，包括腹腔镜手术和开腹手术。手术的目的是迅速清除腹腔内的感染源，并及时进行抗感染治疗。目前，如果能及早发现并采取相应的治疗措施，胃肠穿孔通常是可以治愈的。然而，仍不能排除某些患者因胃肠穿孔导致死亡的风险。因此，对于肠胃穿孔这种严重的病症，我们需要保持高度警惕，及时发现并采取有效的治疗措施，以最大程度地保障患者的生命安全。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃穿孔严重吗怎么治疗

胃穿孔是十分严重的疾病，需要及时治疗。胃穿孔就是胃壁的穿孔，导致胃内的内容物泄漏到腹腔中。症状包括腹痛、呕吐、腹胀、发热、血压下降等。如果不及时得到治疗，会有严重的并发症如腹腔感染、中毒休克等，甚至可能危及生命。治疗方法包括手术和非手术治疗两种。手术治疗包括缝合、修补、病变切除等，要依据穿孔大小、位置、病人病情等因素来选择合适的手术方式。非手术治疗则包括止血、抗生素治疗、营养支持等。治疗方法需要由专业医生根据实际情况来判断选择。 需要注意的是，接受手术治疗后，病人需要进行一定的康复期，包括控制饮食、休息等。同时，需要注意术后切口的护理和并发症的防治。非手术治疗期间，病人需要控制饮食，尽可能避免腹部活动，保持休息，同时积极配合医生进行治疗。

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔怎么办

首先是胃穿孔的辨别，应该知道胃穿孔的概念是什么。另外，长期有胃溃疡的病人，比如季节性疼痛，规律性疼痛的患者，提示可能存在消化性溃疡。这种患者如果在短期内频繁的发作，有可能发生胃穿孔的前兆，这种患者在大量的饱食后，突然发生的剧烈的全腹疼，就应该考虑到是胃穿孔。如果考虑到是胃穿孔，应该就近到正规的医院迅速的接受急症的处理和治疗。

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔的病人都需要动手术吗

胃穿孔的病人需要根据情况来进行分类处理，如果是空腹状态下的小穿孔，通过穿孔进入腹腔的液体比较少，食物残渣也少，污染也轻。这种患者经过正规的保守治疗，比如插胃管持续胃肠减压、使用抗菌素、禁饮食、禁饮水、用生长抑素等治疗，一般可以治愈。但是在保守治疗的过程当中，应当密切观察病人病情的变化。如果腹膜炎的体征加重，患者的症状加重，出现感染性休克的表现，还是应该及时的手术。对于饱腹的穿孔，短时间有大量的消化液和食物进入腹腔，腹膜炎比较重，应该及时的进行急症手术治疗。

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔的症状是什么

胃穿孔一旦发生，患者会出现突发性的上腹疼痛，疼痛是刀割样的，非常剧烈，而且迅速蔓延至整个腹腔，同时患者可以出现恶心、呕吐、腹胀、发烧等表现，再往下发展就会停止肛门的排气和排便。胃穿孔从体征方面，可以看到病人面色苍白、四肢厥冷、脉搏加快，查体是板状腹，所谓板状腹就是肚子压疼、反跳疼非常明显。腹肌非常紧张，像一块木板一样，提示病情非常严重。然后做腹部立位平片可以看到膈下的游离气体，提示胃腔内的气体通过穿孔的部位蔓延到腹腔内，这样胃穿孔的诊断就可以成立。

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔严重吗

胃穿孔在临床上是一种急腹症，重点是比较急，而并不是非常严重。由于胃上有一个穿孔，胃液或者胃酸会从这个穿孔流到腹腔里边，引起化学性刺激，导致腹部剧烈疼痛，一般人难以耐受，到了中期，随着腹腔渗液增多，会中和一些胃酸，此时的腹痛会稍有缓解。如果胃穿孔没有及时进行治疗，到了后期会合并细菌感染，引起细菌性腹膜炎，出现感染性休克，腹腔脓肿等一系列情况，因此单纯对于胃穿孔而言，只在于急，而并不是非常的重，画着应该要及时进行治疗。如果胃穿孔的患者合并有其他基础疾病，比如年龄比较大，有心脏血管等基础疾病或者呼吸系统疾病啊，会加重疾病的表现，增加治疗的难度。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠穿孔的形成和临床表现

胃肠穿孔一般都是发生在胃肠溃疡的基础上，这种溃疡可以是良性，也可以是恶性。一旦溃疡浸润穿透了胃肠肠壁的全层，这个时候将会出现胃肠穿孔。胃肠穿孔最典型临床表现是突发的剑突下或者上腹部剧烈的刀割样疼痛，而且这种疼痛可以随着消化液漏出到腹腔播散到全腹部，还有部分病人会出现恶心、呕吐、腹胀等表现。如果病情发展到一定程度，还会出现一些休克的临床表现。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠穿孔的常见临床表现是什么

胃肠穿孔常见的临床表现可以从三个方面来分析。第一、胃肠穿孔最典型症状是上腹部或者剑突下突发的剧烈疼痛，而且这种疼痛很快会播散到全腹部。往往这种病人还会伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道表现。病情如果进展到很严重阶段时，患者将会出现休克表现。第二、做体格检查时，往往可以发现病人腹部呼吸运动减弱或者消失，还可以出现腹胀、全腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，甚至有些病人腹部呈板状腹。第三、胃肠穿孔病人的外周血的白细胞常常提示升高，而且腹部平片常常可以看到膈下新月形的游离气体。