发布于 2024-12-20
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上消化道出血的临床表现取决于出血量,出血速度,出血部位及性质,和患者的年龄及循环功能的代偿能力有关,1.呕血,出血部位在幽门近端的出血,量大者常有呕血,出血量少则可无呕血,出血速度慢,呕血多呈咖啡色,短期出血量大则为鲜红色或有血块;2.黑便:一般黑便成柏油样,粘稠而发亮;3.便血:上消化道出血量大于1000毫升,可以有便血,大便呈暗红色血便,甚至鲜血。4.失血性周围循环衰竭,表现为头晕、心慌、乏力、体位性低血压、肢体冷、心率快和血压低等;5.贫血和血象的变化:急性大量出血后均有失血性贫血,急性出血患者为正细胞正色素贫血,慢性失血则为小细胞低色素性贫血;6.发热及氮质血症:消化道大出血后,部分患者在24小时之内表现出低热,持续3~5天内降至正常,血中的尿素氮浓度可暂时升高,一般在出血后的数小时开始,3~4天后,可降至正常。