急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔怎样鉴别诊断？

胰腺炎早期有什么症状？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹痛，最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续样剧痛和刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴随阵发加剧，可时而增强，疼痛可波及脐周和全腹。右上腹痛，胆绞痛。约有三分之二的患者可以表现出恶心，呕吐的症状，可以频繁发作，早期为反射性，内容物为食物，晚期是由于麻痹性肠梗阻造成，呕吐物为粪便样

急性胰腺炎治疗原则是什么？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎的治疗原则：1.应该防治休克，积极补充液体、电解质和热量，以维持循环的稳定和水电解质的平衡。2.抑制胰腺的分泌，包括禁食、胃肠减压、抑制胃酸，防治应激性的消化道出血。3.需要使用一定的解痉、止痛，以及抗生素类的药物进行治疗。4.急性重症胰腺炎时，机体的分解代谢增高、炎性渗出。长期禁食、高热

急性胰腺炎好转的症状是什么？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

急性胰腺炎患者病情好转的症状是腹痛程度的减轻，原来是剧烈的腹痛，现在转变为可以忍受的腹痛，而且腹胀症状也会明显缓解。另外，恶心、呕吐的症状也会随着消失，发热的程度也会减轻，或者体温会恢复到正常的范围。患者的精神状态也会有所好转，睡眠改善，而且食欲也有所改善。另外，在急性胰腺炎好转时还需要查看腹部的查

急性出血坏死性胰腺炎怎么治疗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

亚急性流血坏死性胰腺炎医治最先是基础医治，如禁饮食搭配，胸腔闭式引流，给和抗生素控制感染，正常挑选抗生素应挑选对于大肠埃希菌，肺部感染克雷伯葡萄球菌，铜绿假单胞菌等病菌，清除病菌感染，给和解痉止疼，能够应用盐酸消旋山茛菪碱注射剂，给和应用质子泵抑制剂，一起应用醋酸奥曲肽注射剂不断泵入，填补血流量，避

胆源性胰腺炎如何治疗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆源性胰腺炎是由于胆道的疾病、胆总管结石或者胆囊结石引起的胰腺炎。胰腺炎也分几种情况：1、轻型胰腺炎，也就是水肿性的胰腺炎，通常采用非手术治疗；2、中型胰腺炎，基本上采用非手术治疗就可以痊愈；3、比较严重的是重症胰腺炎，重症胰腺炎在非手术治疗的过程当中，会出现各种各样的并发症，例如腹腔的感染、假性囊

胰腺炎能喝啤酒吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胰腺炎是不能喝啤酒，胰腺炎是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急聚，死亡率非常高，它的病因有很多，我们应该可以病因治疗，比如治疗胆源性疾病，戒酒。另外饮食疗法主要是一个少量多餐，高蛋白，高维生素，低脂饮食，补充胰酶，控制糖尿病以及营养支持疗法，生活饮食要规律，严禁暴饮暴食，预防肠

胰腺炎一般禁食几天？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

一般胰腺炎患者需要禁食2~3天。住院时应给予大量补液、抑制胰酶分泌、胃酸分泌、抗炎、镇痛等对症支持治疗，直至患者临床症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状消失，待血淀粉酶恢复正常后可以开放饮食，此时可以吃少量无油、半流质的饮食。如果是重症胰腺炎，禁食时间将延长4~5天左右。重症胰腺炎患者如无肠梗

得了胰腺炎吃什么？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胰腺炎的患者饮食方面还需要特别小心的。首先胰腺炎的患者怀孕可能是由于外界的刺激性因素而导致患者的胰腺功能紊乱的出现严重的一种胰腺病变。对于胰腺炎的患者饮食方面还是要少吃多餐。千万不能暴饮暴食。否则特别容易导致相应的功能进一步的紊乱，而且胰腺炎患者可以多吃香蕉，青菜，哈密瓜，苹果，西瓜补充大量的维生素

急性胰腺炎的鉴别诊断？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

主要需要和急腹症进行鉴别：第一，比如消化道穿孔。此例患儿多有原发病，压痛，反跳痛等腹部体征明显，腹部穿刺为肠内容物，腹部立位x线片可见膈下游离气体。第二，和较窄性肠梗阻或者肠扭转相鉴别，这种病表现为持续性腹痛，阵发性加剧，有血性腹水，腹部立位片可见固定的气液或者孤立的肠袢。第三，胆道穿孔，多继发于胆

胰腺炎能吃牛奶吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

在胰腺炎病情发作急性期是不能喝牛奶的，在病情稳定患者可以适量的少喝一些牛奶，因为牛奶中含有很多这类物质，如果在急性期食用牛奶，避免胰腺炎再次发作在胰腺炎病情稳定期，在饮食方面对于患者来讲需要多加注意，对于肥胖的患者需要进行适度的身体锻炼来减肥，对于高血脂患者可以通过降脂的药物避免胰腺炎反复发作，另外

消化性溃疡儿童症状有哪些

陈佩瑜 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿消化性溃疡临床症状主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、反复的上腹部或脐周的疼痛，严重的甚至会出现呕血、排黑便以及贫血等情况。但是也有一些患儿的症状不是很明显，可能仅会出现贫血和消化不良。小儿消化性溃疡应及时进行治疗，平时还应严格注意饮食，避免辛辣刺激。

急性胰腺炎需要手术吗

董晓勇 主任医师

临汾市人民医院 三甲

急性胰腺炎分两种，大部分病人是急性水肿性胰腺炎，水肿性胰腺炎不需要手术。急性胰腺炎如果是坏死性胰腺炎，建议早期干预，如早期在ct或者B超引导下穿刺引流，晚期再采取微创的办法进行治疗，能够避免由于早期开刀造成的创伤。急性胰腺炎还可以应用经皮肾镜下腹膜后胰腺周围坏死组织清除，这种治疗方法创伤小，有不错的效果。

消化性溃疡是怎么得的

王丹 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

消化性溃疡首先考虑可能是幽门螺杆菌感染导致的，也有可能与服用非甾体类抗炎药、饮食和生活习惯不当等因素有关。111消化性溃疡的患者平时应清淡饮食，避免吃一些辛辣刺激性食物，还要避免抽烟、饮酒。

消化性溃疡上腹部疼痛的特点

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡一般会在吃饱饭后出现胃部疼痛，所以患者一般不敢吃太多，饮食量少，容易引起消瘦。如果是十二指肠溃疡一般会在饥饿情况下出现上腹部疼痛，吃饱后疼痛逐渐减轻或者消失，所以十二指肠溃疡患者容易在半夜或者凌晨出现上腹部疼痛。

急性胰腺炎可以吃什么食物

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎的患者，在急性发作期是不能吃东西的。在治疗过程中需要禁水禁食，对于病情比较严重的患者，还需要进行胃肠减压，将胃肠道内的食物以及内容物排空，以减轻对胰腺的刺激。同时，积极采取抗炎治疗、抑制胰液分泌的药物等治疗综合调理，帮助症状消退。随着病情逐步平稳，患者一般情况逐步好转，此时应该清淡饮食，吃米汤、菜汤，不要吃高脂油腻的食物，不要吃

胆囊炎和胰腺炎的区别

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊炎和胰腺炎都是消化系统的常见病变，但是二者是两种不同器官的疾病。胆囊炎是发生在胆囊部位的感染性病变，患者的临床症状多以右侧上腹部疼痛为主。而胰腺炎是发生在胰腺的感染性病变，多以左侧上腹部以及正中腹部疼痛症状为主，可以伴随有腹胀、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状，还可以有发热等全身感染性症状。另外，由于肝胆系统和胰腺存在共同通道，所以