发布于 2026-04-26
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可采用卧床休息、患肢牵引、患侧髋部制动、应用止痛药物、尽早手术等缓解疼痛;其中止痛药使用原则:1.首选无创途径给药如口服芬太尼、透皮贴剂、直肠栓剂、输液泵连续皮下输注等,可依病人不同病情和不同需求予以选择。2.按阶梯给药指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择 不同强度的镇痛药物。轻度疼痛:首选第一阶梯非留体抗炎药,以阿司匹林为代表; 若有胃肠道疾病或反应者,可选用对胃肠黏膜刺激性较小的布洛芬或安乃近。中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表。重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表。三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抑郁药3.按时用药是指止痛药物应有规律地按时用药,不要等病人要求时才给药。使用止痛药,必须先测定能控制病人疼痛的剂量,下一次用药时应在前一次药效消失前给药。病人表现出突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。4.个体化给药,阿片类药物无理想标准用药剂量,存在明显的个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物, 应从小剂量开始、逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量。5.镇痛药临床注意具体细节对使用止痛药的病人,应注意监护, 密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛的治疗效果。



















