风湿性二尖瓣狭窄的治疗方法是什么?

二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,风湿性的二尖瓣狭窄,这是由于风湿病反复发作造成的二尖瓣损害,表现出二尖瓣的狭窄。左心房内的血液进入左心室比较困难,因此造成左心房内血流量淤积,左房压升高,进而影响肺静脉压升高,造成肺淤血。后期还可以造成右心室的扩大,造成右心功能衰竭。二尖瓣狭窄的治疗方法有3种。第一、保守治疗;第二、介入治疗;第二、开胸手术治疗。具体选择哪种治疗方法,需要结合二尖瓣狭窄的程度、瓣膜的启闭情况、病人的一般状况来综合判断。如果二尖瓣狭窄是轻度的,那么对心脏的功能影响相对比较小,这种情况可以选择保守治疗。平时要低盐、低脂肪饮食、防止剧烈运动、预防感冒、定期复查就可以。中重度可以考虑球囊扩张的介入治疗方法,这种情况,创伤相对比较小,恢复快,可以将二尖瓣狭窄的程度适当改善,是一种不错的治疗方法。第三、手术治疗,如果上述两种方法都不能使病人的病情得到良好的缓解,那么可以选择瓣膜置换的方法植入新的瓣膜,可以达到治愈目的。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄一般是指患者二尖瓣开放受到限制,造成二尖瓣瓣口面积缩小,血液流动受阻的一种疾病。
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二尖瓣狭窄最先发生病变的位置是哪里
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
二尖瓣狭窄首先发生病变的位置是二尖瓣的瓣叶。 二尖瓣是心脏中连接左心房和左心室的重要结构,其作用是确保血液从左心房顺畅流入左心室。当二尖瓣狭窄发生时,通常是由于二尖瓣瓣叶的病变导致瓣膜无法完全张开,从而影响血液的正常流动。 二尖瓣狭窄的主要原因包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死、先天性心
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见体征是什么呢
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见体征包括以下几点: 1.心脏听诊杂音:心尖区可闻及低调而局限的隆隆样舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是风湿性心脏病二尖瓣狭窄最典型的体征。 2.二尖瓣面容:由于二尖瓣狭窄导致长期肺动脉高压,引起右心室肥厚扩张,从而出现右心衰竭,患者会出现面颊及口唇发绀,也就是所
二尖瓣狭窄时心浊音界呈什么形
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
二尖瓣狭窄时心浊音界一般呈梨形。 由于二尖瓣狭窄阻碍左心室内血液的正常流动,左心室需要更大的力量来克服阻力,随着时间推移,额外的负担会导致左心室肌肉的增厚,即左心室肥厚。其次,二尖瓣狭窄还会使得左心室排出血液受限,造成血液在左心室和左心房之间积聚,导致左心房扩大,是为了容纳额外的血液量而发生的适应性
二尖瓣狭窄能治好吗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
二尖瓣狭窄能否治好需要根据具体情况进行判断。 如果二尖瓣狭窄患者仅采取保守治疗,如减少体力活动、限制钠盐摄入、药物治疗等,一般只能缓解症状,不能治愈。但是如果患者进行手术治疗,使用机械瓣或生物瓣代替病变的瓣膜,则通常能够达到临床治愈的目的。 对于进行手术治疗的患者,术后需要持续进行心电监护,防止出现
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见体征是什么
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见体征是心尖部舒张期隆隆样杂音、心尖部第一心音亢进、开瓣音、右心衰竭体征等。 1、心尖部舒张期隆隆样杂音 风湿性心脏病二尖瓣狭窄可见心尖部舒张期隆隆样杂音,常伴有震颤。 2、心尖部第一心音亢进 由于二尖瓣狭窄,心室充盈减慢,可引起心尖部第一心音亢进。 3、开瓣音 若二尖瓣弹
为什么二尖瓣狭窄舒张期杂音递增
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
二尖瓣狭窄舒张期杂音递增,主要和血液通过狭窄的二尖瓣时压力增加、流速改变有关。 二尖瓣狭窄是患者因为各种原因导致的二尖瓣无法正常开放的心脏瓣膜病。对于二尖瓣狭窄的患者,因为二尖瓣的开口变窄,导致血液在心脏舒张期通过瓣膜组织出现受阻表现,导致血液无法顺利通过,心脏就会形成更大的压力促使血液通过狭窄部位
风湿性二尖瓣狭窄是什么原因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
风湿性二尖瓣狭窄一般是由风湿热引起。 风湿热通常是由A组乙型溶血性链球菌感染引起,可侵犯心肌组织,引发风湿性心肌炎。持续受炎症刺激,可能会刺激心肌及心肌周围组织,导致心脏结构和功能改变,出现二尖瓣瓣叶增厚、瓣交界粘连等情况,从而造成瓣口狭窄,引发风湿性二尖瓣狭窄。风湿性二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中
怎么治疗风湿性二尖瓣狭窄
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
风湿性二尖瓣狭窄可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等进行处理,详情如下: 1、一般治疗 患者应尽量减少体力活动,限制钠盐的摄入,以减轻心脏负荷,有利于改善症状。 2、药物治疗 对于风湿性二尖瓣狭窄的患者,应及时进行抗风湿治疗,常用药物包括硫唑嘌呤、环孢素及泼尼松等。 3、手术治疗 手术治疗也是常用的
中度风湿性二尖瓣狭窄怎么治疗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
中度风湿性二尖瓣狭窄的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 可以通过药物控制病情、减轻不适症状,比如遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂治疗,起到减轻心脏负担、改善呼吸困难和水肿的作用。 2、介入治疗 介入治疗主要是通过球囊扩张或支架植入等方式,扩大狭窄的二尖瓣,从而改善
风湿性二尖瓣狭窄怎么治疗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
风湿性二尖瓣狭窄可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者患病期间应该卧床休息,减少不必要的活动,控制钠盐的摄入,有助于减轻心脏负担,避免病情加重。 2、药物治疗 患者需要严格遵医嘱使用药物进行治疗,包括呋塞米、氢氯噻嗪、华法林钠等,有助于促进尿液的排出,减轻水肿的症状。
二尖瓣狭窄关闭不全手术指征有哪些
陈大兴 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
二尖瓣主要是从左心房到左心室的瓣膜线,瓣膜主要是防止左心室血液反流到左心房。当心脏偏大,心脏出现退行性疾病,瓣膜容易出现关闭不全,轻微关闭不全对心脏泵血功能以及血液动力学影响不大,可以考虑观察。出现中重度,特别出现心慌、胸闷或者左心室射血泵注影响,可以考虑手术治疗。通过手术可以纠正病人心功能,让全身功能得到改善。
二尖瓣狭窄杂音是怎么回事
马大实 副主任医师
吉林大学第一医院 三甲
声音是物体振动产生,正常人心音分第一心音、第二心音、第三心音,同时还有额外心音,病理性也会产生心脏性杂音。杂音产生主要原因是心脏血流流动速度变化或流动方向改变,引起心脏内结构,如心室壁、血管以及瓣膜性摆动、振动出现的额外特殊声音。二尖瓣处于心脏左心房和左心室之间,即是血液通过左心房流入左心室的固定通道。当二尖瓣狭窄导致左心房血液进入左心室
二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控,房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型,一旦出现以后,随着病情的发展,病人可能会出现心衰,可能会出现房颤,主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲,首先要预防感染,无论是上呼吸道感染,还是消化道感染,都要尽量去避免,因为感染还会诱发心衰加重。其次,保证良好
二尖瓣狭窄和关闭不全区别
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
二尖瓣狭窄,通俗的讲是心脏内二尖瓣模,在需要开放时并不能完全开放,造成开放瓣口面积的减小,阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态,这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜,类似于起到门的效果,所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全,都要进一步做心脏超声检查来
二尖瓣狭窄最早出现的症状是什么
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
二尖瓣狭窄在我国最多见于风湿性心脏病,是1种终身性的疾病,在早期症状一般不明显,随着病情的不断进展,患者最早出现的症状主要是活动时气短、心跳加速等,在二尖瓣狭窄较重时,患者会出现双下肢的浮肿以及二尖瓣面容。目前药物治疗并不能改善二尖瓣狭窄,只能改变临床症状。患者可进行手术治疗,手术类型主要是瓣膜置换。
二尖瓣狭窄
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
二尖瓣狭窄可以使左心房压力升高,左心房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,从而引起肺毛细血管扩张和淤血,产生肺间质水肿。当心率增快时,由于心脏的舒张期缩短使左心房压力更高,进一步增加肺毛细血管的压力。当压力继续增加,可以导致肺泡水肿,从而出现呼吸困难、咳嗽、发绀的临床表现。肺静脉压力升高导致肺动脉的压力被动升高,长期的肺动脉高压可以引
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