发布于 2024-12-21
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胃穿孔是胃溃疡病人最严重的并发症之一,它的多见的病因是由于胃溃疡的基础上暴饮暴食,造成胃酸和胃蛋白酶增加,胃容积增大,诱发胃穿孔。症状表现为腹痛,一般是突然发生的剧烈腹痛,刚开始位于上腹部或穿孔的部位,呈刀割样或烧灼样的疼痛,一般是持续性的疼痛,疼痛会迅速扩展至全腹部;第二个是休克的症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹病人就可以表现出中毒性休克;第三是恶心,呕吐;第四个是发热,一般是在穿孔后的几个小时以后表现出的。体格检查的时候,会表现出腹壁的压痛反跳痛肌紧张等腹膜炎的这个症状,表现为板状腹。治疗上若是小的穿孔或者空腹穿孔的话,可以采取保守疗法,需要禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水电解质,用抗菌药物预防继发感染等。若是饱餐后的穿孔,就容易引发弥漫性的腹膜炎,必须在6到12个小时内进行急诊手术。