发布于 2026-03-01
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感染性心内膜炎的分为急性和亚急性的两种，不管是急性还是亚急性的，都是由于细菌感染造成来的。首先就是细菌的侵入体内，侵入体内的原因很多，比如说患者有风湿性心脏病，细菌侵入体内以后很容易在瓣膜上面发生寄生物。有的情况，比如说拔牙或者洗牙或者些口腔那些手术，其他手术细菌感染，细菌入血以后大部分都是溶血性链球菌，很少时候情况是葡萄球菌，入血以后，造成菌血症，慢慢造成了感染性心内膜炎，也叫细菌性感染性心内膜炎。一般的，入血的细菌，在培养的时候可以发现，就培养出来，这是哪一种细菌，对哪个药敏感都可以培养出来，或者血化验的时候能发现有白细胞增高，中性粒细胞增高或血沉加快，都是些炎症反应的表现。细菌附着点，比如说瓣膜上和心内膜上或者房缺室缺分流的入口处，这些地方都容易有细菌的栓子的附着，我们也叫赘生物。因此，赘生物，也可以经过心脏彩超发现，那往往是在中脉瓣，或者是二尖瓣，或者是不同的部位，这些细菌赘生物脱落了，又可以成栓塞，比如说脱落到肾动脉、脱落到脑动脉，都可以造成栓塞，因此说在肾脏的就可以造成一些尿的改变，比如说尿的颗粒管型、细胞管型、蛋白管型都可以有。因此心内膜炎的感染，它的表现是多种多样的，检查手段也是很多的。
