表现出胎盘早剥的确切发病机制不清,考虑和下述因素有关:1.血管病变:妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期,慢性高血压,慢性肾脏疾病,或全身血管病变的孕妇,底蜕膜螺旋小动脉痉挛和硬化,造成远端毛细血管变性坏死,甚至血管破裂,血液在底蜕膜和胎盘之间形成血肿,致使胎盘和子宫壁分离。此外妊娠中晚期或临产后,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血流量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,造成胎盘和子宫壁部分或全部剥离。2.机械性因素:外伤,尤其是腹部钝性创伤会造成子宫突然拉伸,收缩而诱发胎盘早剥,一般发生于外伤后24小时之内。3.宫腔内压力骤降:未足月胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘和子宫壁发生错位而剥离。4.其他因素,高龄多产,有胎盘早剥史的孕妇再发胎盘早剥的风险明显增高。此外,其他一些因素还包括抽烟,吸毒,绒毛膜羊膜炎,接受辅助生殖技术助孕,有血栓形成倾向等。



















