前置胎盘和胎盘早剥鉴别诊断？

胎盘早剥b超能看出来吗？

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎盘早剥B超能否看出来与个人情况有关。 胎盘早剥是指胎儿分娩前正常的胎盘从子宫壁上剥离，大多数孕妇进行B超检查可发现胎盘明显增厚，实质回声不均匀，胎盘和子宫壁之间有血肿，使得胎盘、胎儿凸出面向羊膜腔，通过以上表现结合临床症状，基本上都可以诊断出胎盘早剥。 但是少数附着在子宫后壁的胎盘，B超检查看不到

胎盘早剥最早反应是什么？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

胎盘早剥是孕晚期的严重并发症，一般情况下，胎盘是妈妈输送氧气和营养给胎儿的通道，胎盘是在胎儿娩出以后从妈妈的子宫上剥离。胎盘早剥是指胎儿还在母体肚子里时，胎盘就从孕妇的子宫上开始剥离。胎盘早剥的前期征兆一般不明显，病人可能会表现出阴道出血、轻微的腹痛症状，可能会被忽视，但是随着剥离面积增大，会表现出

前置胎盘出血怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果前置胎盘出血量较少，患者可以在医生的指导下使用氨甲环酸或抑制宫缩的药物来延长怀孕的周期。而如果胎盘前置的症状比较严重，有引起大出血休克的情况，保守处理不能够达到治疗的效果，还需要及时采取剖宫产的方式终止妊娠，以免危害母儿健康；对于边缘性前置胎盘、低置胎盘、阴道出血量少、病情不严重的孕妇也可以通过

胎盘早剥是什么？

毛旭东 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或者全部从子宫壁剥离，胎盘早剥是妊娠中晚期出血最多见的原因之一。严重者迅速表现出弥散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等危及母儿生命，是妊娠的一种严重并发症。孕妇血管病变是表现出胎盘早剥最多见的一大病因。建议病人最好是先去附近的门诊或者是医院

前置胎盘孩子能要吗有什么影响吗？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

你目前孕周胎盘位置意义不大，后期还会往上长的。目前子宫比较小，刚形成胎盘有可能位置低。28周以后才确定胎盘位置了。两个月的时候出血是先兆流产症状。b超看胎儿正常的。叶酸是预防性用药。你目前孕周胎儿偏大了，而且胎盘形成了，流产有风险的。一个月后差不多16周左右查中期b超。

什么是胎盘早剥？

杜双 主治医师

大连市妇女儿童医疗中心 三甲

胎盘早剥是指妊娠20周后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，发生率约为1%，属于妊娠晚期严重并发症。疾病发展迅猛，若处理不及时可危及母儿生命。主要临床表现是阴道流血，腹痛，可伴随子宫张力增高和子宫压痛。发现胎盘早剥以后，要监测产妇生命体征，积极输血，迅速补充血容量及凝血因子，监测胎

完全性前置胎盘是什么？

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

完全性前置胎盘大多是一种比较危险的情况，主要说明胎盘完全覆盖在宫颈内口，这种情况大多就需要卧床休息，减少活动，一般需要保胎，大多需要保胎接近足月，或者足月以后采取剖腹产的方式终止妊娠，因此在这个阶段也需要注意观察有没有造成腹痛或者异常流血的情况，一旦表现出异常流血的现象，必须及早医院就诊。

胎盘早剥会有什么后果？

白玉青 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胎盘早剥的后果主要涉及孕妇和胎儿两方面，严重时甚至会危及孕妇和胎儿生命安全。 由于胎盘早剥后，胎盘和母体之间会形成新的剥离面。羊水通过剥离面进入血液循环后，会引起孕妇凝血功能障碍、肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、羊水栓塞等。其次，发生胎盘早剥后，胎盘就无法继续给胎儿供给氧气和营养物质，所以会导致胎儿出

胎盘早剥是哪里疼？

白玉青 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胎盘早剥一般会导致下腹部出现疼痛。 胎盘早剥是指在胎儿娩出前，胎盘便从子宫壁上剥离，引起周围血管损伤，引起大量出血，血液可聚集在宫腔内，子宫位于下腹部，患者此时会感觉局部出现酸胀、疼痛等症状，且多数患者伴有子宫收缩，导致下腹部可出现持续疼痛。 重者可能出现面色苍白、恶心、出冷汗、四肢冰冷等症状，需及

胎盘早剥的前期症状有哪些？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎盘早剥的前期症状有腹痛阴道流血。早剥出血量大，剧烈腹痛，容易表现出腹部压痛反跳痛肌紧张，严重时呈板状腹。胎盘早剥多由高血压妊高症肾炎，腹部受损伤脐带过短等造成。严重胎盘早剥容易造成大出血，危及生命，常需急诊手术治疗。

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

胎盘早剥危险吗

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胎盘早剥很危险，是指怀孕20周以后在胎儿娩出前，胎盘部分或者全部从宫壁剥离，剥离之后对胎儿的供血、供氧减少，使胎儿宫内缺氧，完全剥离会导致胎儿的胎心消失。胎盘早剥对孕妇的影响主要是，胎盘剥离后胎儿没有排出，子宫不能良好的收缩导致内出血，使产妇出现休克、DIC凝血功能障碍，严重时会危及产妇的生命。在治疗过程中，因为出血产妇的抵抗力下降、贫血

前置胎盘的危害

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要的危害是出血，包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时，如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后，子宫下段的肌层非常薄，收缩力差，如果胎盘不能完全剥离，会进一步加重出血。剥离以后，如果开放的血窦不关闭，常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇，胎盘植入到

胎盘早剥的处理原则

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胎盘早剥处理原则就是一句话，一旦发现胎盘早剥需要立刻剖宫产终止妊娠。因为如果继续下去，那么容易发生胎死宫内，大人可以发生凝血功能障碍，危及母儿生命。所以对于胎盘早剥，一旦发现就需要终止妊娠。胎盘早剥主要临床表现就是持续性下腹痛，有些人腹痛呈间歇性。同时，有些人会有阴道流血，但有些人没有阴道流血的情况。

胎盘早剥的症状

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎盘早剥常见的症状是持续性腹痛，没有间歇，和临产以后的阵发性宫缩不一样，其表现的是持续性腹痛或者持续性子宫收缩，张力过大，有部分女性疼痛不明显，可能是显性早剥，会出现阴道出血的现象，但是对于隐性胎盘早剥而言，由于出血在宫腔内，所以阴道里面不一定会有出血，针对此种情况，如果有持续腹痛或者是即使没有持续腹痛，但是子宫张力持续过大或者是有下腹坠

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。