如何鉴别扩张型心肌病与高血压心肌病？

中药治扩张性心肌病吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

　　中药是可以治疗扩张性心肌病的，考虑有以下几种：第一种，强心药物，有多巴胺、参茸养心胶囊、芪苈强心胶囊等，可以治疗心力衰竭，加强心肌收缩力，降低神经内分泌系统。第二种，洋地黄类药物，有地高辛、毒毛旋花子苷和西地兰，可以抗心律失常，改善心肌供血，扩张血管。第三种，也可以服用利尿剂和活血化瘀的药物，有

限制型缺血心肌病怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　限制型缺血性心肌病，属于心血管病的一种。一般是由于冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄，而出现心肌缺血造成心肌的损伤。限制型缺血性心肌病的诊断，需要通过心电图、心脏彩超、血清心肌酶等一系列检查，对心脏的功能做基础评估。另外还要通过冠状动脉CT、冠脉造影，确定冠脉管腔狭窄的程度，这样才可以决定治疗方案

甲状旁腺功能亢进性心肌病怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　甲状旁腺功能亢进症导致的心肌病，在治疗上原则上是采取手术治疗，对增生的甲状旁腺或者有肿瘤样病变的甲状旁腺给予手术切除，切除以后可以改善高钙血症。如果血钙高的比较厉害，就是特别高的血钙水平，可以采取补充盐水，应用利尿剂、降钙素、透析等降血钙的措施。西咪替丁可以阻止PTH的合成和分泌，可以使甲状旁腺

心肌病老是胸闷气短怎么办？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　如果一旦确诊为心肌病，病人会有胸闷、气短、呼吸困难，甚至头晕、心悸、休克的情况。这是由于心肌病会越来越侵蚀病人本身的心功能，使得心功能收缩以及舒张的能力越来越弱，严重者可能会引发严重的心衰、室性心律失常。一旦表现出胸闷、气短，要及时的前往医院进行心功能的调理，在调理心功能上以强心、利尿、营养心肌

酒精性心肌病饮食注意什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　酒精性的心肌病是由于长期大量饮酒引起的心肌损害。酒精性心肌病的饮食首先是要低盐、低脂肪饮食，动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂食物要适当控制。这样可以减轻心脏的血管动脉硬化。再就是要控制氯化钠的摄入。低盐饮食可以减轻心脏的负担，同时还要戒烟限酒，控制体重。通过这些生活方式的调整，可以减轻心脏的负担，

肥厚性心肌病病理改变？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肥厚性心肌病的病理改变，包括心脏的质量增加，可达正常值的两倍以上。大体病理可见心脏肥大，心壁不规则的增厚，心腔狭小，一般左心室壁肥厚程度重于右心室，90%为非对称性的肥厚。组织病理可见心肌的纤维排列紊乱及形态异常，也称为心肌细胞紊乱或无序排列，心肌细胞肥大，间质纤维化，心肌间质小冠状动脉异常，管

围生期心肌病治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　围生期心肌病主要是指既往没有心脏病，于妊娠最后一个月至产后六个月以内的心肌疾病。主要表现为呼吸困难、肝肿大、水肿、肝颈回流征阳性等心力衰竭的症状。在治疗上，首选要静养，保持安静，适当增加营养，保证优质蛋白、维生素、矿物质的摄入，均衡各种营养物质的平衡。其次选择针对心力衰竭的药物进行强心、利尿、扩

心肌病都有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　心肌病，包括原发性心肌病和继发性心肌病，常见的原发性心肌病是扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制性心肌病，原发性心肌病基本上没有明确的病因。继发性的心肌病，常见的有感染性原因引起的，比如细菌，病毒，严重感染，导致心肌炎后心肌病。还有代谢性原因，最常见的是糖尿病心肌病。另外还有内分泌疾病引起的，甲状腺

痛风性心肌病会引发什么疾病？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　心肌病会引起心力衰竭症状，患者常常出现劳累相关的呼吸困难，严重的甚至出现端坐呼吸和急性心力衰竭发作而需要去医院救治。并且心肌病时间长，心脏泵血功能查，有可能会引起心室血栓形成，血栓脱落导致脑梗塞等血栓并发症。至于痛风，发病时间多久，往往会引起关节畸形改变，或者痛风石形成。

心肌病的症状有哪些症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　心肌病，临床上常见的有扩张性心肌病和肥厚型心肌病。扩张型的心肌病表现为心脏全心扩大，心功能下降。临床症状主要表现为心功能不全，包括左心衰竭，右心衰竭，以及全心衰竭。主要的症状包括呼吸困难，劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，甚至急性肺水肿，可以伴有咳嗽，咳痰乏力，尿少，食欲不振，恶心，

扩张型心肌病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

扩张性心肌病病因不明确，但是也有一小部分患者会有一些比较特殊的原因。扩张性心肌病是心肌病里面比较常见的一个类型，主要表现为心脏扩大、心肌变薄、心脏收缩力减退，病人很快出现心衰。心腔的血栓，甚至心律失常等情况。扩张性心肌病有一小部分患者，比如在年轻的时候得过心肌炎，当时已经痊愈了，但是最后又演变成了心脏扩大，还有一部分扩张性心肌病的患者是因

扩张型心肌病的患者要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

扩张性心肌病的患者主要是要预防心衰和预防严重的心律失常，扩张性心肌病特点就是心脏扩大，心脏壁变薄，心脏收缩力减退，所以临床上主要以心衰为主要表现，就是呼吸困难、下肢浮肿等。还有一部分扩张性心肌病的病人还会出现恶性的心律失常，所以对于扩张性心肌病的患者，平时生活中就要注意心脏功能管理，防止心衰的发作，比较重要的是避免劳累，避免情绪激动，保持

心肌病如何治疗

康连鸣 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

心肌病可以按照简单的影像学特征分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病，还可以按照射血分数的数值分为射血分数降低的心肌病、射血分数保留的心肌病。每种类型的心肌病症状都不一样，所以治疗方法也不一样。对于扩张型心肌病，可以使用β受体阻滞剂、RAAS、ACEI、ARB以及醛固酮受体阻滞剂等药物进行治疗。

高压140低压90算高血压吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过，都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压，可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起，不熬夜，保持情绪稳定，不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主，多喝水，减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体，保持体重。这些生活习惯的改变，也能促使血压下降。

高压140低压90算高血压吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高压140、低压90已经达到了高血压的标准，如果高压大于140或者高于90，即可诊断。但是血压也不是个恒定值，比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升，因此建议早中晚多量几次，观测血压的平均的值，如果出现异常，再根据情况及时调理。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属