扩张型心肌病能根治吗？

井玲 主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

窦性心律不齐怎么办？

窦性心律不齐如果是生理性的，属于正常的现象，一般不需要治疗。如果属于病理性的，需要根据病因给予针对性地治疗，对于心脏疾病引起的窦性心律不齐，需要明确心脏疾病的种类，然后根据患者的症状给予相应的药物治疗，比如心率过快的患者，可以使用控制心率的药物，比如美托洛尔。如果是由于甲状腺功能亢进引起的症状，需要使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑。对于贫血的患者，需要根据贫血的严重程度给予食疗、药物补充、输血等方式改善。此外部分药物副作用，也可能会引起心律不齐的症状，此时需要及时停止或者更换药物。

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心脏病发作怎么办？

心脏病发作需要根据病因治疗，如果既往有冠心病史，可以舌下含服硝酸甘油缓解症状，一般几分钟后心脏不适的症状可以缓解；超过5分不能缓解的患者可以再次服用。连续使用三次后心脏不适症状，持续不能缓解的患者，需要及时去医院进行抢救治疗。在恢复期间需要注意休息，避免过度劳累，还需要注意保持心情放松，避免过度紧张或者焦虑。对于病情严重的患者，保守治疗无效的患者，需要及时手术治疗，比如搭桥术、经皮冠脉介入治疗等。平时也需要遵医嘱积极预防用药，减少急性发作的概率。

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各年龄段心率正常值？

成人的正常心率应在60～100次/分钟之间，小于3岁的儿童心率多在每分钟100次以上，心率可能会受年龄的影响，如年龄越小，心率越快，年龄越大，心率也相对较慢；女性的心率大多比同龄男性快。若是运动员或者长期从事重体力劳动的人群，则心率也会相对偏慢。如果成人安静状态下的心理超出100次/分钟，婴幼儿心率每分钟超过150次则属于是心动过速，可能是由于发热、甲状腺功能亢进症、贫血、失血、心肌炎等疾病所致。若成人每分钟的心率低于60次，排除老年人以及运动员后，考老师心动过缓，可能是出现甲状腺功能低下、窦房结功能障碍、急性下壁心肌梗死等疾病所致。

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心脏肌桥是心脏病吗？

心脏肌桥是心脏疾病的一种，简称心肌桥。心肌桥是冠状动脉走行于心外膜下，发育异常的心肌纤维，其覆盖了某段冠状动脉，如同“桥”一样走行与冠状动脉之上。若是存在心肌桥，轻者一般没有明显的临床症状；但是严重的患者会由于收缩期血管受到心肌桥的压迫，产生远端心肌缺血，临床上会出现心绞痛以及心律失常的症状，如心率加快、皮肤湿冷、血压升高、胸骨后疼痛、胸闷以及乏力等；比较严重的患者甚至会出现心肌梗死或者猝死的现象。如果心肌桥患者出现症状，可以通过服用药物、介入、手术等方法改善。

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女人心慌气短全身无力怎么回事

女人出现心慌、气短、全身无力的症状，首先考虑是患心脏疾病所致，如心肌梗死、冠心病或者心肌炎等，通常还会伴随胸口疼痛等病症，与冠状动脉粥样硬化、心肌供氧量不足、心肌耗氧量增加等因素有关。其次，该症状也可见于神经官能症，常见病因有童年创伤、应激事件、个性特征、战争、神经内分泌因素、神经生化因素等，可能会在受刺激等情况下被诱发。另外，若出现植物神经功能紊乱也可出现该症状，可能与精神压力过大、家族遗传或者应激反应等因素有关。若经常出现该症状，应该引起重视，及时就医进行检查，积极配合治疗。

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用什么中药治高血压？

有部分中药确实有一定的降压作用，如野菊花、杜仲、罗布麻、鬼针草等药物，但是由于中药降压没有较多的循证医学证据支持，而且中药长期治疗高血压的有效性以及中药的副作用不清楚，所以不建议高血压患者以中药为主降低高血压。高血压属于慢性病，需要长期甚至终生治疗，应该规范化的进行治疗，方便对血压的控制。降压药物的选择要采取个体化原则，尽量选用长效降压药物。另外，还要积极进行生活方式的调控，控制其他的危险因素，预防高血压并发症，否则治疗相对比较困难，还会影响患者的生活质量。

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颈动脉硬化斑块可以吃中药吗

颈动脉有硬化斑块不建议服用中药治疗。因为中药治疗动脉粥样硬化斑块疗效并不确切，而且中药的副作用也不明确。颈动脉硬化斑块需要根据不同的阶段，采取合适的手段治疗，如果病情较轻，需要通过改善生活方式与饮食结构进行调理，如积极锻炼身体、控制食物的热量，将体重维持在理想的范围内。另外，还要控制动脉粥样硬化相关的危险因素，包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症等；可以在医生的指导下使用他汀类调脂药、抗血小板药物、降压药与降糖药等，有稳定斑块、防止局部血栓形成、降低血压和血糖的作用。

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心梗的哪种治疗比较好

急性心肌梗死的治疗需要因人而异，如果医院没有急诊PCI的条件，需要就地进行溶栓治疗，而且许多年轻的患者，在进行溶栓之后，效果也非常好，后期造影检查也不需要做支架。如果在有急诊PCI的条件医院，建议急诊进行造影检查，明确下一步的治疗方案。

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心梗一定要做支架吗

心梗的患者不是100%需要做支架，比如血管急性痉挛引起的心肌梗死，痉挛解除了，但是血管并没有明确的严重的狭窄，这类患者不需要做支架。还有一种女性的患者，比如伤心综合症，是由过度悲伤引起的突发的类似于急性心肌梗死的表现，心电图可以有广泛的ST段抬高，彩超可以表现为心肌运动的异常，这部分患者也不需要做支架。对于急性心肌梗死血管狭窄程度非常重的患者，做支架的可能性非常大，还有一部分狭窄非常重的患者，做支架解决不了，可能需要外科搭桥。

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心率衰竭能活多久

心率衰竭简称为心衰，心衰原因多种多样，高血压、冠心病、心肌梗死等疾病都可以引起来心衰，瓣膜病也可以引起心衰。心衰分左心衰、右心衰和全心衰，根据心衰不同类型，所以治疗方法也各不相同。一般情况下心衰如果不是很严重或是用药依从性比较好，预后效果相对比较好。

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心率不齐是不是心脏病

心率不齐要分是器质性的，还是功能性的。对于器质性的心率不齐你就要进行临床的检查，来判断是否有器质性心脏病的存在。还有一部分患者他是功能性的，比如说年轻女性的患者，她休息不好睡眠不好，或者是精神紧张、压力大，有的人性格比较急躁，都可以引起心率不齐，但是这种心率不齐它是一种功能性的，我们通过改善生活习惯是可以消失的。

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冠心病的症状是什么

冠心病的症状临床上多种多样，部分患者可能是以突发急性胸痛为主，比如大汗淋漓、突发胸痛，服用硝酸甘油不能缓解，还有部分患者以胃肠道反应为主，如恶心、呕吐，还有部分人群以心律失常、突发晕厥或者更为严重的猝死。如果是老年人或者糖尿病患者，以无痛性心肌梗死作为首发症状，多在体检过程中发现。也可以仅仅表现为心前区非常轻微的不适作为冠心病的首发症状。

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冠心病的最佳治疗方法是什么

冠心病的治疗需要根据具体的情况来选择治疗方法，比如急性心肌梗死属于冠心病的范畴，患者急性心肌梗死时，首先要开通血管，即开通引起急性闭死的血管，可能需要冠脉造影，甚至需要支架的植入。严重的情况下需要进行搭桥手术。对于稳定型冠心病，治疗方案主要有抗栓、扩张血管或是调脂、降压，去除诱发因素等治疗。