发布于 2024-12-23
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先天性胆道闭锁必须进行手术治疗,而且手术治疗是唯一有效的办法。手术应该在出生以后2个月进行,因为这时患者没有发生不可逆性的肝损伤;如果手术时间过晚,患者已经发生胆汁性肝硬化,患者的预后极差。手术方式可以选择为胆囊或者肝外胆管与空肠行Roux-en-y吻合术;有一部分患者还可以行肝移植术,而且胆道闭锁是儿童肝移植的主要适应症,适用于肝内外胆管完全闭锁、患者已经发生肝硬化和其他手术后无效的患儿。术前要做充分的准备,重点是改善患者的营养状况和肝功能,控制感染和纠正出血倾向,术后应该密切观察患者的生命体征,防止水、电解质平衡紊乱,加强患者的营养支持,使用抗生素进行防治感染,及早的发现和治疗各种并发症。