心内膜炎怎么办？

感染性心内膜炎治疗方法有什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

感染性心内膜炎治疗以抗生素为主，需根据病原体选择敏感药物，疗程4~6周；伴心衰或严重并发症时需手术干预，如瓣膜置换或修复。 一、抗生素治疗 需根据血培养及药敏结果选择药物，如葡萄球菌感染可选万古霉素等，链球菌感染常用青霉素类。疗程至少4周，部分耐药菌或复杂病例需延长至6周以上。 二、手术治疗

感染性心内膜炎诊断标准

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

感染性心内膜炎诊断标准基于改良Duke标准，需结合血培养、超声心动图、临床症状及并发症综合判断，关键指标包括血培养阳性、心脏瓣膜赘生物、新出现杂音等。 1. 血培养阳性：需至少2次血培养检出相同病原体，常见为链球菌、葡萄球菌等，持续发热伴菌血症表现是重要线索。 2. 心脏超声异常：经食道超声可发现瓣

治疗感染性心内膜炎有哪些药物

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

治疗感染性心内膜炎的药物主要包括抗生素（如青霉素类、头孢菌素类、万古霉素等）、抗真菌药物（如两性霉素B）及抗寄生虫药物（如甲硝唑，用于特定病原体感染）。 1. 抗生素类：青霉素类为首选，适用于链球菌等敏感菌感染；头孢菌素类覆盖更广谱，用于青霉素过敏或耐药菌感染；万古霉素用于耐甲氧西林葡萄球菌等严重感

哪些人容易得感染性心内膜炎

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

哪些人容易得感染性心内膜炎 感染性心内膜炎高发于已存心脏结构异常者（如风湿性瓣膜病、先天性心脏病）、静脉药瘾者、长期透析患者、老年群体。 一、有基础心脏病者 风湿性心脏病、先天性心脏病等患者，病变瓣膜易成为细菌定植部位，尤其二尖瓣和主动脉瓣受累风险高。 二、静脉药瘾者 共用污染注射器、针头，

感染性心内膜炎临床表现有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

感染性心内膜炎临床表现多样，典型表现为发热、心脏杂音变化、皮肤瘀点、Osler结节等，部分患者可出现栓塞并发症。 发热：最常见症状，多为持续性低热或高热，部分老年患者体温可不升高，需警惕隐匿性感染。 心脏杂音：原有心脏病患者杂音性质改变或出现新杂音，尤其主动脉瓣、二尖瓣受累时明显，需结合超声心动图确

感染性心内膜炎复发症状是什么？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

你好，干感染性心内膜炎复发，患者会出现心跳加快，呼吸不畅，心口疼痛等现象。想要预防复发，要做好自我保护工作。不能感冒受凉，不能进行剧烈的运动。积极地锻炼身体，提高身体素质，预防疾病。

心内膜炎症状是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎是很常见的一种疾病，主要表现为乏力，容易疲倦，食欲不振，盗汗，面色发白等，危害性很大，这种疾病的发展病程比较慢，一定要积极配合医生治疗，控制病情的发展。可服用抗生素治疗，缓解症状，在医生的指导下合理用药，必要时需要进行手术治疗，达到根治的目的。

判断感染性心内膜炎治愈的标准是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

你好，感染性心内膜炎需要抗生素治疗4-6周，如果体温、血沉、尿常规等恢复正常，那么可以考虑是治疗效果不错。

心肌炎可能引发心内膜炎吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌炎一般是不会导致心内膜炎的，心脏瓣膜性疾病以及风心病有可能会导致心肌病发生的可能，心肌病的患者在出现了心功能不全等情况时，需要及时去心血管内科进行检查，遵医嘱服用药物治疗。需要通过心电图、心脏彩超等检查，明确患者心脏疾病的严重程度，心脏功能受限的患者要注意休息，避免过度劳累，平常的饮食上要注意控

感染性心内膜炎诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的诊断标准如下：1、发烧：患者反复高烧，可达39℃；2、血培养：如果连续2次血培养均培养出同一种阳性致病菌，即为可靠标准；3、心脏瓣膜新表现出明显的关闭不全或者赘生物；若以上标准三条均存在，则可明确诊断，如果存在两点，再加贫血、原发心脏病、血栓栓塞并发症等，也可作为诊断。

急性心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床上比较危重的心血管疾病，尤其是急性感染性心内膜炎，甚至会威胁到患者的生命安全。有研究发现，急性感染性心内膜炎，通常会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病和瓣膜病。结构性心脏病会产生由高压气向低压区流动的血流，而血流就会导致涡流出现，涡流中心就是无压区。如果结构性心脏病患者在拔牙或者静脉注射的过程中，导致细菌入血，

什么是亚急性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管疾病，甚至会威胁患者的生命。有研究发现心内膜炎通常发病在结构性心脏病的患者当中，尤其是先天性心脏病和瓣膜病。亚急性心内膜炎一般指致病菌为草绿色链球菌，典型的临床表现是发热，甚至会形成赘生物。如果赘生物出现播散，到达脑血管会导致脑缺血，甚至是脑梗死的发生。除了发热的基础上，患者很有可能会出现头疼、头晕、晕厥等症

心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管的疾病，常会合并在有心脏结构疾病的人群当中。如果心脏结构出了问题，包括先天性心脏病和瓣膜疾病，则会导致心脏血流由高压区到低压区流过。此时会在心脏产生涡流，而涡流的中心是无压区。如果结构性心脏病的患者进行拔牙、静脉注射，很有可能导致细菌入血。如果细菌入血会造成心内膜的感染，造成心内膜炎症的发生。不仅如此，微生物

心内膜炎是怎么引起的

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

引起心内膜炎原因包括心脏存在基础病变以及存在感染性疾病两个基础上造成，一般会有心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、主动脉瓣或者二尖瓣退行性改变或者存在先天性心脏病，风湿性心脏瓣膜病基础上或者是进行换瓣手术人在感染微生物基础上，这些微生物可以在累积虚假形成赘生物，就出现了感染性心内膜炎情况，一般认为是草绿色链球菌感染心内膜炎比较多见，近年来金黄色

感染性心内膜炎最可靠的诊断依据

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般因细菌、真菌或其他微生物，循血行途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或临近大动脉内膜伴赘生物形成。感染性心内膜炎临床表现缺乏特异性，超声心动图和血培养阳性结果，是诊断感染性心内膜炎最可靠的诊断依据，另外患者的易患因素、发热、血管征象、免疫性征象，以及致病微生物感染证据，可以作为诊断的次要依据。

感染性心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜，常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。