绒癌病理诊断标准是什么？

快速病理多久出结果

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

快速病理，即快速病理检查。快速病理检查一般在30分钟左右出结果，若有特殊情况，结果可能会延迟。快速病理检查是病理科在手术过程中进行的一种紧急会诊方式，主要用于手术医生在手术过程中需要快速得到病理结果以指导后续手术步骤的情况。快速病理出结果的时间通常较为迅速，一般在送检后30分钟内就能出结果，为手术医生提供及时、准确的参考信息，以便选择更合

绒毛膜癌是什么癌？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

绒毛膜癌是一种高度的恶性妇科癌症，病因并不明确，临床上常见的诱因有年龄、妊娠、口服避孕药、不良的饮食习惯等；其次，绒毛膜癌可导致患者出现阴道异常流血、腹痛以及假孕症状。在病情晚期时，可发生远处转移引起相应的症状，比如肺转移，表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难；肝转移，表现为肝区疼痛、黄疸等。由于该病恶性程度

什么是绒毛膜癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

绒毛膜癌也被称为绒癌，属于高度恶性肿瘤，目前病因并不十分明确，考虑与年龄、妊娠以及口服避孕药、饮食结构等因素有关。患者的典型症状为阴道流血、子宫增大、腹痛；若癌细胞出现转移，则转移部位也会出现相应的不适感，如阴道转移肿瘤破溃的患者会有阴道不规则流血的情况，严重时还会有大出血表现。若确诊为绒毛膜癌，则

羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

羊水栓塞就是羊水进入了母体了，而且随着血液循环，对胎儿抗原也产生了过敏的现象。孕妇胎盘破裂之后或者是分娩时分娩后都有可能发生。病人的情绪变得很烦躁，甚至还有呕吐、呼吸困难等表现，严重的病人马上休克。母血涂片或器官检查发现羊水有形成分如果无临床表现，也不能诊断羊水栓塞。建议孕妇要按时产检，及时根据自身

绒毛膜癌早期如何治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

处于绒毛膜癌早期的患者可遵医嘱进行化疗，临床上常用化疗药物包括顺铂、紫杉醇、放射菌素D、甲氨蝶呤、卡铂等，能抑制肿瘤的生长；同时可进行手术治疗，有助于巩固化疗的效果，常见手术类型包括子宫切除术、肺叶切除术、转移灶切除术等。必要时，患者也可进行放射治疗。患者在确诊后应及时进行治疗，否则癌细胞会发生扩散

绒毛膜癌早期症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

绒毛膜癌患者的早期症状以阴道异常出血、子宫复旧不全、卵巢囊性增大等为主，子宫病灶坏死感染或囊肿破裂时还可产生剧烈腹痛，部分患者甚至可见乳房增大、乳晕着色、乳头渗液等假孕症状。此外，肿瘤细胞可经血行转移向远处扩散，患者脏器形成转移灶时也可出现不适症状，其中肺转移患者可有胸痛、咳嗽等症状，发生脑转移的患

绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎在病因以及治疗方式等方面存在一定的差异。绒毛膜癌主要继发于葡萄胎、流产、异位妊娠等，有生育需求的患者可以先进行化疗，尽量保留子宫。没有生育需求的女性可以做手术切除子宫。侵蚀性葡萄胎主要继发于葡萄胎妊娠，是病变组织侵入到子宫肌层引起的疾病，治疗以化疗为主，常用药物包括甲氨蝶呤、氟

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别：1、发病时间不同，侵蚀性葡萄胎多发生在妊娠期间或者葡萄胎后，绒毛膜癌发生在生产完后。2、绒毛结构不同，侵蚀性葡萄胎主要是水泡状绒毛侵入子宫肌层，存在绒毛间质高度水肿。而绒毛膜癌没有绒毛结构。3、侵蚀性葡萄胎较出现出血坏死，很少出现转移病灶，预后较好。而绒毛膜癌常出现出血

绒毛膜癌治疗原则？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

绒毛膜癌治疗以化疗为主，手术治疗为辅，具体如下： 1.化疗 绒毛膜癌低危患者，即末次妊娠为葡萄胎、病理诊断为非绒癌患者，可以使用单一的化疗药物，比如甲氨喋呤注射液、注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等药物。病理诊断为绒癌的高危患者，需要采用联合化疗。 2.手术治疗 在控制大出血等各种并发症，减少肿瘤

绒毛膜癌的早期症状有哪些？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

绒毛膜癌早期典型症状为异常阴道流血、子宫复旧不全以及假孕症状等。 一、异常阴道流血：患者会出现持续性的硬阴道出血症状，但血量不定；也有部分患者会出现正常的月经，但月经正常后会出现停经、阴道流血的症状。 二、子宫复旧不全：通常葡萄胎排空4～6周以后子宫仍没有恢复正常大小，有时子宫还会出现不均匀性增大。

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子

肺癌患者的病理诊断

田涛 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

病理诊断是从患者病变部位，留取部分的组织，进行化验，明确异常物质性质。如果是肺上病灶，离气管特别近，可以采取支气管镜的方式，将病变部位的组织标本切除化验。如果病变部位在肺外周，支气管镜无法到达，可以通过CT、B超引导下进行肺部穿刺的方式留取标本。如果肺癌转移到颈部淋巴结，也可以从颈部淋巴结上进行穿刺，甚至可以将局部淋巴结切取下。如果转移到

肺癌的病理诊断

陈公琰 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌的病理诊断首先是要根据症状进行判断，症状主要有咳嗽、祛痰、咳嗽、消瘦、胸闷、气短等，出现这些症状的患者就需要进一步做肺CT检查，如果肺CT检查有异常，就还需要支气管镜检查或肺穿刺检查。肺癌一旦发现就应及时进行治疗，防止治疗不及时对身体造成严重影响。

羊水栓塞病理诊断依据

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水栓塞的病理诊断依据是在母体的血涂片或器官病理检查中找到了羊水的有形成分，但其不能作为诊断羊水栓塞的必须证据，因为有可能出现漏诊的现象。在临床上，如果相关症状比较明显，还是需要考虑羊水栓塞，并且尽快进行对应的治疗。

羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水栓塞的主要病理诊断依据是可以在母体的血液中检测到羊水中的有形成分，羊水中的有形成分包括毛发、胎脂等。羊水栓塞的诊断多数都不典型，出现羊水栓塞的可疑症状时，应该及时进行治疗，不应在明确诊断后再进行处理，否则会错过治疗的最佳时机。

绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

侵蚀性葡萄胎是指葡萄台发生转移，绒癌是指葡萄胎完全恶变，外观已经丧失了葡萄状改变，所以绒癌一般更严重。目前临床上将绒癌和侵袭性葡萄胎统称为持续性滋养细胞疾病，其实是不需要做出严格区分的，因为治疗是一样的，都要采取化疗。