急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔如何区分？

消化性溃疡并发症？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　消化性溃疡的并发症有四种：第一是出血，第二穿孔，第三梗阻，第四癌变。其中出血是消化性溃疡最多见的并发症，也是上消化道出血最多见的病因。若是消化性溃疡并出血，病人会表现有黑便，甚至有可能会表现出呕血的症状。如果存在有黑便或者呕血的时候，病人需要及时到医院就诊，配合医生给予抑酸止血治疗，避免造成失血

消化性溃疡的疼痛特点？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　消化性溃疡的疼痛正常表现为周期性和节律性的隐性疼痛；胃溃疡的腹痛在进食后明显，12小时后缓解，而十二指肠溃疡正常是空腹疼痛，进食后缓解；一旦病人发现上腹部剧烈疼痛，提示可能有消化性溃疡并发症。

消化性溃疡最常见的并发症？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　消化性溃疡最多见的并发症是上消化道出血。十二指肠溃疡并发出血的发生率高于胃溃疡，其中以十二指肠球部后壁溃疡和球后溃疡更易发生出血。在上消化道出血的各种病因当中，消化性溃疡出血所占比例约为30%到50%。大约10%到20%的消化性溃疡病人以出血为首发症状。出血量的多少和被溃疡侵袭的血管的大小有关，

消化性溃疡出血的治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，出血是由溃疡表面被血管侵蚀、破裂造成的，轻者可经过大便检查发现隐血，此时可服用丽珠得乐等胃粘膜及十二指肠粘膜保护剂保护粘膜表面。如大血管损伤，患者将表现出呕血或便血，治疗原则为止血、输液或输血，以补充失血量，避免复发。一般来说，经保守治疗后，出血可以停止。

消化性溃疡的临床表现特点有什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　消化性溃疡会表现出有上腹部不舒服的现象，多数会表现出有食欲不振，反酸嗳气打嗝这一类的症状，如果有胃溃疡的时候会表现出在吃饱饭之后半个小时到一个小时表现出有明显不舒服或者是疼痛的感觉，两个小时之后这种现象得到缓解，十二指肠溃疡是在饥饿的时候表现出明显的疼痛，进食之后立即缓解。

消化性溃疡常见的并发症是什么？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　消化性溃疡多见的并发症主要是消化道出血、穿孔等。消化性溃疡正常是由于细菌或病毒感染造成的，一般会使病人表现出上腹疼痛、腹胀、厌食、呕血等表现，如果病人不及时进行治疗，随着病情不断加重，病人就会表现出消化道出血、穿孔、癌变等并发症。因此，当病人一旦表现出消化性溃疡的情况时，就要及时去医院进行相关治

消化性溃疡的表现是什么？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　消化性溃疡的表现正常会造成上腹部表现出疼痛，一般会表现为胀痛或者是隐痛，并且还会表现出饥饿样疼痛或者是烧灼样疼痛，并且还会表现出恶心呕吐或者是厌食。正常是由于感染上了幽门螺旋杆菌所造成的，还有可能是因为长时间使用非甾体类抗炎药，所以需要配合医生口服药物进行治疗，并且还要停止诱发因素，其次还要注意

消化性溃疡的症状有哪些？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　消化性溃疡的症状多见有上腹部疼痛，大多数比较节律性的，比如十二指肠溃疡主要发生在饥饿的时候疼痛，而胃溃疡在餐后约一个小时左右发生，一两个小时以后逐渐缓解。少部分病人只是表现为上腹部不适、爱气、反酸等。有节律性的上腹部疼痛的症状建议应当做一个胃镜和幽门螺杆菌检查，这些检查都需要是空腹做的。平时要饮

消化性溃疡最重要的发病原因？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　消化性溃疡多发生在十二指肠和胃，十二指肠溃疡发病最重要的原因是胃酸分泌过多。过多的胃酸不断刺激，腐蚀着胃黏膜，使十二指肠黏膜发生溃疡。胃溃疡的主要发病原因是幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱造成的。由于幽门螺杆菌感染，使胃黏膜保护作用减弱，因此胃内的消化液，就会侵蚀胃黏膜，表现出黏膜的溃疡。胃排

消化性溃疡有什么特点？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　消化性溃疡有下列特点：①慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚或十几年。②发作呈周期性，和缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月，现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦长短不一，短的只几周或几月，长的可几年。发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病，可因不良精神情绪或服消炎药物诱发。③发作时上腹痛呈节律性

什么是急性胰腺炎

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

急性胰腺炎是胰腺因为各种原因造成严重性的损害，胰腺大量的渗出，发生炎症性的改变，则属于急性胰腺炎。胰腺炎往往是通过常见诱因，如暴饮暴食、饮酒诱发的上腹部的疼痛，疼痛特点往往是束带样疼痛。胰腺炎患者的的腰背放射痛，有时伴有发烧，通过验血指标发现血淀粉酶比较高，当综合因素结合起来则考虑胰腺发炎。

急性胰腺炎的症状

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性胰腺炎症状主要四个字：疼、热、吐、黄。疼，95%急性胰腺炎患者均有腹痛，多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关，性质是持续性刀割样痛，也可以为束带样，多位于中腹部。其次，可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见，有一半腹痛可以向左背部放射，蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时，偶尔有少部分也可以超过一星期。热，就是发热

如何区分消化性溃疡和慢性胃炎

陈佩瑜 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

消化性溃疡和慢性胃炎比较难区分，因为慢性胃炎和消化性溃疡临床症状都会出现腹痛。部分消化性溃疡患者会表现为剧烈腹痛，如果患者同时还出现贫血、排黑便，甚至出现呕血等症状，考虑是消化性溃疡的可能性会比较大。因此，患者要准确的区分消化性溃疡和慢性胃炎，最终还是要通过内镜检查，进行明确诊断，对症治疗。

急性胰腺炎出院后多久能恢复正常饮食

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎患者出院以后，恢复正常饮食的时间不确定，需要结合患者的身体恢复情况进行分析。不过一定要严格控制饮食习惯，以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜水果，一定不能吃高脂油腻食物，减轻胰腺以及肝脏的负担，降低胰腺炎病变的复发几率。对于高糖高盐的食物，尽量少吃或者是不吃。可以适当的吃豆制品、奶制品等，要规律饮食，细嚼慢咽、避免暴饮暴食。最需要注意

消化性溃疡上腹部疼痛的特点

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡一般会在吃饱饭后出现胃部疼痛，所以患者一般不敢吃太多，饮食量少，容易引起消瘦。如果是十二指肠溃疡一般会在饥饿情况下出现上腹部疼痛，吃饱后疼痛逐渐减轻或者消失，所以十二指肠溃疡患者容易在半夜或者凌晨出现上腹部疼痛。

急性胰腺炎严重吗怎么治疗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

急性胰腺炎是比较严重的，会危及到患者的生命安全。目前对于急性胰腺炎的治疗，主要是给予患者禁食禁饮，同时进行抗感染，护胃抑酸、抑制胰酶分解、给予营养支持等治疗。在进行医院治疗的时候，还需要监测患者的内环境变化，防止患者由于重症胰腺炎出现电解质紊乱以及危及到患者的生命。