怀孕期间发现高血压肾病该怎么办？

孕妇刚怀孕嗜睡正常吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇表现出了嗜睡的情况是正常的，一般孕妇在怀孕的头三个月是会表现出嗜睡的情况的，是不必要过分的担心的。孕妇在怀孕的过程之中由于胎儿需要母体提供大量的营养的物质，随意人会表现出乏力的情况，会导致孕妇昏昏欲睡的情况。平时注意休息，防止表现出熬夜的情况，多吃新鲜的水果和蔬菜之类的食物。做到饮食的善衡，保持

怀孕了排卵试纸马上就红吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕了排卵试纸可能会逐渐变得越来越红，而且排卵试纸的检测结果可能会表现出误差，一般可以经过验孕棒进行测验，也可以经过医院查血HCG明确是否已经怀孕。如果结果显示已经怀孕，就需要定时去医院进行产前检查，平时要注意多休息，不可以进行剧烈运动，如果结果显示没有怀孕，就需要调整好心态，明确好排卵时期做好怀孕

例假前一个星期同房会怀孕吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果女性的月经周期比较规律，在例假前一个星期同房是不会怀孕的。只有在女性的排卵期同房才有怀孕的可能性，女性的排卵日在下次月经来潮前14日左右，排卵日前后的45天内就是排卵期，其余的时间均为安全期。在月经来潮的前一周属于安全期，因此同房不会怀孕。但是受很多因素的影响，排卵日也有可能会提前或者延后，因

怀孕一个月腰酸怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕一个月还不能明确是否是宫内妊娠的。如果表现出腰酸腰疼症状，需要警惕是妊娠生化，先兆流产或者宫外孕可能性，可以先抽血检查孕酮，雌二醇及hcg初步判断。如果数值较低，需要一周后行阴超明确宫内妊娠，确诊后结合保胎治疗。腰酸是中医肾虚表现，可以结合中药补肾益气安胎，尽量注意休息。

染头发一个月后怀孕了怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

在孕期以前染头发是不容易对胎宝宝导致很大的危害的，所以这一小孩是能够要的。提议在怀孕期要留意叶酸片和维他命的填补，平常要留意歇息，营养成分要平衡，避免服用过多高脂的食材，尽可能的服用某些蛋白质食物。在怀孕期要定期的看医生开展产检。

验血hcg值高是怀孕了吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

验血HCG值升高，不一定是怀孕。HCG是绒毛膜促性腺激素的简称。它是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素。如果怀孕，血HCG值肯定升高。和HCG升高有关的疾病有好多种，例如异位妊娠，葡萄胎，绒毛膜上皮癌，不完全流产，畸胎瘤，精原细胞睾丸癌等，因此不能说hcg升高就是怀孕。要想确诊怀孕，还需要做超

排完卵同房会不会怀孕？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

排完卵后同房会不会怀孕，关键取决于同房的时间距离排卵日的具体时间。若是在排完卵后的两天以内同房，怀孕的几率还是非常高的；排完卵后的两天以后同房，怀孕的几率就会明显的下降；排完卵的4天以后再同房，基本上就不会怀孕。如果不想怀孕的话，在排完卵后的4天之内尽量不要同房。

怀孕喜欢吃酸的怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕喜欢吃酸，是孕早期的正常生理反应。怀孕之后，孕妇体内激素水平升高，有部分孕妇在怀孕早期会表现出恶心、呕吐、喜食酸性食物等表现，这些症状称之为早孕反应。而且，孕早期大部分孕妇胃口不好，酸性食物比较开胃，可以在一定程度上刺激孕妇食欲增加，这也是怀孕之后，喜欢吃酸性食物的原因之一。孕早期注意休息，饮食

怀孕几个月可以做爱？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕三个月以后才可以做爱，也就是孕中期才能同房。整个孕期共分为三期：孕早期、孕中期和孕晚期。孕十二周末之前是孕早期，孕早期胎儿很不稳定，如果过性生活，由于同房刺激，容易造成先兆流产。孕十三周到孕二十七周末是孕中期，孕中期胎儿已经稳定，可以过性生活，但是性生活次数不能过多，动作也不能过于激烈。孕二十八

刚刚怀孕能喝益母草吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

刚刚怀孕不可以喝益母草。益母草有活血化瘀的作用，在临床上常常用来调经或者产后加强子宫收缩。如果在怀孕期间喝益母草，可能会造成流产，因此在刚刚怀孕时千万不可以喝益母草。就算想要流产，也要到医院做一些相关的辅助检查，在排除流产禁忌证的情况下，要采用药物流产、负压吸引手术来终止早期妊娠，而不要随便用药，不

高血压肾病诊断标准

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿，同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断，看是不是高血压产生。首先是有高血压，这是第一个标准，第二个EGFR是在60以下，属于慢性肾病三期以下，就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300，就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分，如果指

高血压肾病如何治疗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病从西医的角度，认为就是降压，第二降压的药物选择是很重要的，一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂，T1受体拮抗剂，这两个药都是在肾病中早期应用的，可以降低蛋白尿，可以扩张肾小球的出血小动脉，降低肾小球的囊内压，对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗，钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI，疗效很好。有

高血压肾病的临床表现

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害，往往是高血压产生，在临床上有高血压，这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿，可能有微量白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿，一般就是做24小时尿蛋白定量，可以看到大于300。还可以做肾功能，肾功能主要是血肌酐，血肌酐我们一般来说是增高的，同时通过血

甲亢影响怀孕吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

甲亢可能会对怀孕造成一定的影响，尤其是情严重的甲亢患者，在怀孕后可能引起先兆流产、流产、早产、死胎等病情发生，需患者积极进行甲亢的治疗。建议在病情平稳的情况下怀孕，可尽量减少上述风险的发生。在怀孕期间，需定期复查甲功，及时调整治疗方案等。

高血压肾病如何治疗

杨爽 副主任医师

河源市人民医院 三甲

如果肌酐小于265umol/L，可以使用普利类的药物，比如依那普利、培哚普利、福辛普利或者选择沙坦类的药物，如缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦，两药物中只能选择其中一种，可以保护肾功能，减少尿蛋白漏出。如果肌酐大于umol/L，以上两类药物都不能使用，会加剧肾功能的损害，血压最好控制在小于130/80毫米汞柱。饮食需要注意吃优质的动物

高血压肾病是什么

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

高血压肾病是指高血压病患者由于血压控制不佳，会出现肾功能损害。表现为肾小球滤过率下降，出现蛋白尿；患者会出现肾功能逐渐衰竭，表现为尿毒症状态。对于高血压肾病患者而言，控制血压尤为重要。需要尽量将血压控制在120/70毫米汞柱左右；可以选择对肾脏有保护作用的降压药，例如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。