扩张性心肌病一般不能治愈，扩张性心肌病整体预后欠佳，晚期失代偿期可出现因泵功能衰竭导致的多脏器功能损伤，因此须积极治疗原发病，纠正心功能及其他器官功能障碍，以延缓病情的进展。扩张性心肌病的治疗，目的是阻止基础病因，介导心肌损害，有效控制心衰和心律失常，预防猝死和栓塞，提高患者的生活质量和生存率。一般治疗包括寻找病因，给予相应的治疗，具体包括控制感染，严格戒烟戒酒，避免对心脏有害的药物，治疗高血压、高血脂、内分泌疾病或自身免疫病，控制体重，纠正水、电解质代谢紊乱，改善营养失衡等等。
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