发布于 2026-04-28
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所谓的失血性休克,在外科休克中非常常见,多见于大血管破裂损伤引起的肝脾破裂,胃十二指肠出血,门脉高压所致的食管胃底曲张,静脉破裂出血等,通常在迅速失血一般超过人体的20%会出现休克,严重的体液丢失,可以造成大量的细胞外液和血浆的丧失,有效血循环血量的减少也能引起休克。治疗主要包括补充血容量和积极处理原发病,治制出血两个方面,一般要注意两个方面同时抓紧进行,病情继续发展,第一,补充血容量首先和经静脉快速滴注平衡盐和人工胶体液,然后血红蛋白浓度大于一百克每升,可不必输血,低于七十克每升,可输入浓缩红细胞,在七十到一百克每升时,可根据病人代偿能力再决定是否输红细胞,一般缺血休血超过总量的30%是可以输全血。第二,就是止血。再补充血容量的同时仍有出血,难以保证血容量的稳定,休克不易纠正,对于肝脾破裂急性活动合并上消化的出血,应该保持血容量的同时积极进行手术,及早实行手术止血等。















