腹膜炎腹水怎么治疗？

腹膜炎是什么病严重吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎是属于一种外科常见的严重疾病，主要考虑是由于细菌感染或是化学刺激引起的，常会使患者出现发烧、腹痛、腹肌紧张、恶心、呕吐等症状。您需要遵医嘱进行静脉输入晶体胶体补液治疗。

结核性腹膜炎的临床表现是什么？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

结核性的腹膜炎大多是由肠结核，盆腔结核，肠系膜结核蔓延而来。主要的临床症状是发热，盗汗，腹痛，腹胀，部分病人会表现出腹泻，腹部压痛，反跳痛，腹壁柔韧感，腹部包块腹水等。在治疗方面主要所采取的是抗结核治疗，对于中毒症状比较严重的病人可以采取糖皮质激素治疗，但是此药物不能长时间服用，症状控制之后逐渐减量

顽固性腹水最有效的治疗方法是什么？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

引起腹水的原因比较大，因此需要根据病因决定。如果是肝硬化引起的腹水，就要进行腹水抽吸治疗，还要用保肝抗病毒药物以及利尿剂治疗。此外在平时，还要保持饮食清淡，戒烟戒酒，规律作息。

卵巢癌腹水严重怎么消除？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

腹水回输等方法抽取腹水，不过这些方法都不能从根本上控制腹水，容易出现腹水反复情况，因此卵巢癌大量腹水的治疗还应从本质上积极治疗原发肿瘤病灶，有效控制患者病情恶化。卵巢癌大量腹水的治疗抽取腹水后，等患者身体恢复良好可先予以手术切除，尽可能切除原发病灶，确定手术切除范围、手术切缘，避免肿瘤细胞扩大造成局

为什么癌性腹水不能抽？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

癌性腹水不能随意抽出，主要是因为抽取癌性腹水会导致患者腹腔内的压力下降。腹腔压力下降之后，就会使腹腔内恶性肿渗出液增多，所以腹水会在短时间内恢复原状。另外，抽取癌性腹水可能会造成蛋白质等营养物质的流失，还会出现低钙血症等情况，最终会加速病人的死亡。所以，一般不主张抽取腹水。如果腹腔积液严重，已经影响

肝硬化腹水的护理方法是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病情分析：肝硬化腹水是肝硬化的并发症，它会导致患者腹部逐渐增大，体重逐渐减轻。注意事项：在护理肝硬化腹水的患者中，需要注意禁止抽烟喝酒，避免食用粗糙、辛辣以及坚硬的食物。每日限制水钠的摄入，多食用新鲜的蔬菜水果，补充身体维生素。

肝癌有腹水会有什么危害？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝癌腹水患者常会表现为咽干口燥，口渴等症状。肝癌腹水不仅增加患者的痛苦，而且严重者会威胁到患者的生命。

直肠癌腹水严重怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

可以放腹水减轻痛苦，但是必须积极补充白蛋白，建议到肿瘤科就诊。

肝硬化腹水肚子越来越大怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化腹水肚子越来越大，首先需要积极治疗原发病，比如需要戒酒，并且需要配合医生进行保肝治疗，以及抗病毒治疗等，一般腹水比较轻微的患者，医生会给予利尿剂，缓解腹水的情况，如果腹水量比较大，需要配合医生进行腹腔穿刺放腹水，同时需要输白蛋白，必要时可以使用腹水浓缩回输术，能够快速有效缓解患者的腹水情况。另

腹膜炎手术后脓没排干净怎么办？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于这种情况首要就是进行抗炎、抗感染治疗，以免导致其他的不良后果。比如氧氟沙星、青霉素、庆大霉素等。同时还要进行脓液引流，促进脓液排除，加速伤口的愈合，必要是还有进行二次手术。

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

腹膜炎腹水能治好吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎，无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗，都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%，其次是肿瘤占25.9%，而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右，其他疾病约占9.8%，比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。

肝硬化腹水就是晚期吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝硬化患者出现腹水可以考虑为肝硬化失代偿期，肝硬化是否为晚期主要从以下五方面进行诊断：第一、是否存在肝性脑病。第二、是否存在腹水。第三、凝血酶原时间是否延长。第四、血清白蛋白是否降低。第五、血清胆红素是否升高。从以上五方面进行评分，如果评分超过十分提示肝硬化处于晚期阶段。