尿蛋白高不一定是有肾炎,临床上将蛋白尿分为生理性及病理性两种。生理性蛋白尿包括体位性蛋白尿和功能性蛋白尿,通常是一过性的。而病理性蛋白尿又分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿,以及组织性蛋白尿。肾小球性蛋白尿是指由肾小球病变引起的,由于肾小球滤过膜的损伤导致通透性改变及负电荷丧失,以分子量较小的白蛋白为主。肾小管性蛋白尿是由于肾小管对蛋白质重吸收障碍导致。溢出性蛋白尿多见于多发性骨髓瘤、血管内溶血性疾病。分泌性蛋白尿见于肾小管间质性疾病。组织性蛋白尿是因组织遭受破坏后释出胞质中各种酶及蛋白质,自尿中排出。