发布于 2024-12-24
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失血性休克病人的脉搏特征是丝脉:1、指当心排出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称丝脉(细脉。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。2、外周静脉不充盈,颈静脉搏动减弱,心跳加快,脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常,亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高,但不稳定,舒张压升高,故脉压减低。尿量亦减少。3、冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力、软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊甚至转入昏迷。脉搏细速,按压稍重即消失,收缩压降至10.6kPa(80mmHg以下,脉压小于2.7kPa(20mmHg,表浅静脉萎陷,口渴,尿量减少至每小时20ml以下。4、血压进行性下降,给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低,中心静脉压降低,静脉塌陷,出现循环衰竭,可致患者死亡。