肾病综合症出现大量蛋白尿的主要原因是什么？

糖尿病肾病的分期？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

目前临床上比较公认的糖尿病肾病分期是分为5期，主要是根据病人肾小球滤过率以及血肌酐的情况。在1期和2期时，实验室检查病人的指标都是正常的，甚至病人的肾小球滤过率是超过正常人的，无明显蛋白尿出现，这一期只能通过肾脏穿刺活检来进行确诊。若患者具有微量蛋白尿，尿中存在少量的蛋白，则病人进入了糖尿病肾病的3

肾病会引起腰疼吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病会引起腰疼。肾病可能引起患者出现腰腹部疼痛，多为绞痛、胀痛、钝痛或剧烈疼痛，如急性肾炎、肾盂肾炎、肾脏的肿瘤或囊肿、肾结石等。肾病还会出现血尿，蛋白尿、不同程度水肿、不想吃饭、没有力气等症状。如果丢失蛋白很多，可能会出现低蛋白血症。患者一旦出现腰疼，可以进行对症治疗，注意保持良好生活习惯，低脂、

肾病综合征白蛋白低怎么办？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病综合征白白蛋白低的时候，可以适量的少量的补充白蛋白。当患者出现严重的低蛋白血症，重度的水肿，甚至少尿时，可以小剂量的补充人血白蛋白。解决白蛋白低最主要的办法就是修复肾小球的滤过屏障，使尿蛋白转阴或减少，尿蛋白转阴或减少之后，白蛋白可逐渐恢复至正常水平。糖皮质激素和细胞毒药物是治疗肾病综合征的主要

孕妇蛋白尿怎么办？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠期间蛋白尿属于正常的情况，但有过肾脏疾病的另当别论，怀孕期间抵抗力，免疫力都比较低，会摄入大量的蛋白质，以维持身体的营养，多数可自愈，不需要治疗。造成孕妇蛋白尿的原因有很多，妊娠期高血压，原发性高血压，或是肾脏疾病，摄入蛋白质过多，尿检留取样本时，样本污染等都会造成此情况。妊娠期间表现出蛋白尿可

蛋白尿几年到尿毒症？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

有蛋白尿的患者，发展到尿毒症的时间，要看整体情况，如果有高血压、大量蛋白尿、没有积极有效的治疗，发展到尿毒症时间就比较短，大约2-3年就可表现出肾功能不全。如果再不好好治疗，发展到尿毒症快的只要半年。如果蛋白尿较少，没有高血压和其他任何不适，发展到尿毒症时间比较长，10年到40年都有。有蛋白尿的患者

蛋白尿是怎么回事？

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

蛋白尿一般为病理性疾病，主要是肾小球基底膜通透性增加造成血浆的大量蛋白从基底膜渗透，经过尿液排出，产生低蛋白性水肿。蛋白尿多见于肾小球疾病，如急性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及遗传性肾炎等，肾小球基底膜通透性受到损害而表现出蛋白尿。此外，还有较少病人会表现出体位性蛋白尿

无症状的蛋白尿是什么肾病？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

无症状性蛋白尿，以前我们也把它叫做隐匿型肾炎。所谓隐匿型肾炎，就是没有任何的症状，包括没有水肿，都是经过检查一不小心的时候发现的，偶然发现的。而这种情况可能也持续了很多年了。它的尿蛋白定量的话往往是小于一克每24小时的。而大多数的医生认为，这种状况下的无症状性蛋白尿，是肾脏一个比较轻微的一种状态，不

蛋白尿可以自愈吗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

生理性蛋白尿正常能够自愈，有部分病理性蛋白尿不会自愈，具体如下：一、生理性蛋白尿，主要要为精神激动、高热、剧烈运动、寒冷刺激等因素所造成，正常为一过性的蛋白尿，持续时间都不长，在进行身体调整后，蛋白尿会逐渐消失，不需要进行特殊治疗。二、病理性蛋白尿正常为肾脏疾病所造成，比如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，正

蛋白尿怎么治疗？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

蛋白尿可以应用缬沙坦胶囊、贝那普利片、黄葵胶囊来治疗，必要的时候应用强的松和环磷酰胺来治疗。中药可以用金缨子、桑螵蛸、黑大豆、黄芪、山药、白茅根、五倍子、蝉蜕、芡实、鸟不宿等。 如果有尿蛋白，可以根据辨证的情况使用中药治疗。当尿中蛋白质含量增加，经过普通的尿液检查即可测出称为蛋白尿。如果尿蛋白含量大

高尿酸血症肾病是什么？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

高尿酸血症肾病，顾名思义，就是由于高尿酸血症导致的肾脏的损害，临床表现其实不是特别明显，除非是引起急性肾衰的，病人表现为少尿或者无尿、水肿、血肌酐升高，绝大多数高尿酸肾病，都没有明确的临床表现。有部分患者表现为，就是肾小管功能损伤以后，导致的夜尿增多。如果检查，尿可以表现为少量的蛋白尿，然后就是血肌

24小时蛋白尿的定量标准是多少

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

如果尿常规检测尿蛋白定性是阳性的，一定要去做24小时尿蛋白定量，要正确的留好24小时尿量混匀以后取10mL去做检测。一般来说绝大多数实验室的24小时尿蛋白定量的标准是150mg以下，即每天的尿蛋白的排泄不超过150mg。如果超过了150mg，提示尿蛋白的排泄增多。在收集24小时尿量时要注意正常饮食，跟平时一样运动、饮水，尿量最好达到100

蛋白尿可以自愈吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断，如果是剧烈运动以后，人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿，外界的刺激减少以后，蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿，特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿，往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎，具有一定的自限性，经过正确的治疗，急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾

糖尿病肾病是怎么回事

夏志银 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

糖尿病肾病是因为糖尿病而引起的肾脏疾病，是属于糖尿病的并发症之一，一般占到30%左右有糖尿病的病人可能会患有糖尿病肾病。糖尿病肾病主要是由于血糖代谢的异常，而引起了肾脏功能的损害，临床上主要表现为有白蛋白尿，会逐渐的出现肾功能的不全，因此有糖尿病的患者，要及时的去肾脏内科就诊，检查是不是合并有糖尿病肾病的可能性。

慢性尿酸肾病的临床表现

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

慢性尿酸肾病可以出现精神下降、乏力、恶心、呕吐等表现，部分患者会出现痛风、双下肢肿胀、疼痛的症状，还有可能出现畏寒发热的情况。如果确诊慢性尿酸肾病，应该适当补充水分，避免进食一些尿酸含量过高的食物，如豆制品、海鲜等，宜清淡饮食。

肾病能吃什么食物好

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病主要以低盐、低脂、低蛋白饮食为主，具体可以吃的食物有：1、动物性蛋白食物，如鲜奶、蛋类、鱼类、肉类等；2、热量高，而蛋白低的食物，如植物油、大豆油、花生油等，每日的热量摄取建议每公斤体重35到45千卡；3、新鲜的蔬菜，如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等，不能吃含磷过多的食物；4、富含丰富维生素的水果，如苹果、凤梨、木瓜、

蛋白尿是什么病

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

导致尿蛋白疾病较多，主要有以下几种情况：一、感染性疾病，如尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎等。二、各种原发性、继发性肾炎，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、高血压性肾病、糖尿病性肾病、狼疮肾炎、过敏性紫癜性肾炎。三、泌尿系结核或肿瘤。四、肾脏血管疾病，如肾动脉狭窄、胡桃夹综合症。