神经内分泌肿瘤如何治疗？

胃神经内分泌肿瘤有哪些治疗方法？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

胃神经内分泌肿瘤的治疗根据肿瘤组织学分级和分期、以及临床分型来制定，同时肿瘤的大小、数目肿瘤侵犯程度是否存在脉管癌栓，也影响着治疗方案的选择。第一 内镜下治疗，内镜下切除的适应症主要是I型、 II型胃神经内分泌瘤病灶的数目小于等于6个，病灶最大直径在1厘米到2厘米，无脉管癌栓、局限于粘膜下层者。对于

神经内分泌肿瘤有哪些症状？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

由于神经内分泌细胞遍布全身各处，而且可以分泌出几十到上百种的激素，因此神经内分泌肿瘤，它发生在体内许多的器官和组织，在临床的表现，极为复杂多变。根据肿瘤是否分泌激素引起相关症状分为功能性和非功能性。功能性的神经内分泌肿瘤可以引起激素相关症状，由于人体内存在超过40种分泌不同激素的神经内分泌细胞，因此

卵巢肿瘤需要切除卵巢吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢肿瘤患者，需要根据肿瘤的性质以及大小等因素决定是否切除卵巢。如果患者的卵巢肿瘤为良性，直径小于五厘米，可以行卵巢肿瘤剥脱术，若是卵巢囊肿自行消失，可以不用治疗，患者能够保留卵巢。如果患者卵巢肿瘤较大，或者是恶性肿瘤，一般要行患侧卵巢，或者附件切除术，甚至行全子宫及双侧附件切除术。对于患恶性卵巢肿

卵巢肿瘤蒂扭转是什么意思？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢肿瘤蒂扭转意思是出现了并发症，患者突然改变体位或者处于妊娠期、产褥期，由于子宫的位置、大小发生了变化，瘤体迅速增大，蒂扭转发生。卵巢肿瘤体积比较大，不及时治疗，可能导致卵巢移动，出现蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转可以导致一侧下腹部疼痛，伴有恶心呕吐等症状，严重的休克，由于卵巢的血流受阻，如果治疗不及时可

卵巢宫内膜样肿瘤是什么？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢宫内膜样肿瘤是一种妇科肿瘤，具体发病机制不清楚，可能与子宫内膜异位症有关系，也有可能是卵巢生发上皮向子宫内膜样上皮化生形成了卵巢宫内膜样肿瘤。卵巢宫内膜样肿瘤包括良性宫内膜样肿瘤，可以引起阴道出血、盆腔肿物，也可以表现为交界性宫内膜样肿瘤，有的无症状，有的有肿物及阴道出血。恶性宫内膜样肿瘤可能引

卵巢囊肿为啥要做肿瘤指标？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢囊肿的患者做肿瘤指标是为了进行防癌筛查，虽然大部分卵巢囊肿为良性肿瘤，少部分情况下会发生恶变。由于卵巢囊肿患者早期症状并不明显，即使发生癌变也很少有明显症状，所以患者有明显症状再去医院检查，可能已经是癌变晚期，临床上都会建议患者做肿瘤标志物检查可帮助医生判断囊肿的性质。如果囊肿为良性可采用囊肿剥

子宫肌瘤和肿瘤有区别吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫肌瘤和肿瘤是有一定区别的，子宫肌瘤是肿瘤中的一个类型，是由于子宫平滑肌增生而形成的，一般多为良性。而子宫肿瘤分为恶性和良性，对身体的危害比子宫肌瘤大。如果是恶性肿瘤，还可能会对生命导致影响。

附件肿瘤严重吗，怎么治疗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

附件肿瘤是否严重，治疗方式目前还不能够一概而论，主要还是取决于肿瘤分期、大小，例如被确诊为早期卵巢肿瘤或输卵管肿瘤，一般不属于严重的情况，通常在积极接受根治性手术切除治疗之后，绝大多数都能够得到良好的预后，甚至可以达到治愈的目的。但是，如果被确诊为恶性附件肿瘤，则属于比较严重的情况，术后常常还需要辅

卵巢囊腺瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢囊腺瘤属于一种良性肿瘤。正常情况下，卵巢囊腺瘤做完手术后复发的概率很低，卵巢肿瘤有十几种分类，只要病理报告显示囊腺瘤无癌变和交界性，就属于良性肿瘤，不需要太过于担心。

妇科肿瘤标志物三项？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妇科肿瘤标志物有以下几项。第一是血清ca125。主要见于上皮性卵巢癌，80%的卵巢癌病人血清c125水平会增高。第2种是血清AFP。对于卵巢卵黄囊瘤有特异诊断价值。第3种是性激素。主要诊断卵巢颗粒细胞瘤。

恶性脑肿瘤能治好吗

张伟光 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

脑肿瘤能否治好需要结合患者的具体疾病类型决定，如果是垂体瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤、听神经瘤，以良性居多，经过有效的外科干预之后，可以达到根治。如果是颅脑中最常见的胶质瘤，病理分级为四级，Ⅰ级和Ⅱ级临床上认为是良性的，能够治愈。Ⅲ级和Ⅳ级是恶性的，很难治愈。颅咽管瘤虽然是良性肿瘤，但是与周围结构粘连紧密，而且颅咽管瘤发病年龄较轻，以婴幼儿，甚至

一旦发现肾上腺肿瘤需要立即手术吗

刘志宏 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

这一旦发现肾上腺肿瘤是否需要立即手术，完全取决于肿瘤的大小以及肿瘤是否存在内分泌功能。肾上腺肿瘤的发生率其实在正常水平中大概有10%左右的病人，普通人群都会出现肾上腺或多或少的肿块。当这些肿块出现非常强烈的内分泌功能。引起身体节律、血压功能紊乱时，才需要进行手术治疗。如果肿瘤体积过大，存在破裂出血的可能，也需要进行手术治疗。因此有明确功能

神经内分泌肿瘤容易被误诊成哪些疾病

陈洁 主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

神经内分泌肿瘤有可能会引起面色潮红，所以容易被误诊成更年期综合征。其次，部分病人会因为血压改变或者心跳异常而会被误诊成普通心血管疾病。在神经内分泌肿瘤早期发生肝转移且没有激素分泌功能时，会被没有经验的超声科医生误诊成血管瘤。

胃部有肿瘤有什么症状

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃部肿瘤发病早期，患者不会有明显的临床症状，可能仅会偶尔出现食欲不振、消化不良等非特异性临床表现。随着病情发展，肿瘤着进一步增大，可能会出现胃痛、胃胀、柏油样便、贫血等症状。晚期胃部肿瘤还会出现消瘦、腹水、腹部包块、恶病质等情况。

肾上腺肿瘤的治疗

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能，此类激素可能引起生命体征不稳定，此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后，需尽快手术切除肾上腺肿瘤，术后还需定期监测体内激素水平变化；如果手术后出现激素偏低现象，需补充激素治疗。

胰腺神经内分泌肿瘤

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

胰腺神经内分泌肿瘤属于普外科比较常见的疾病，可能考虑是由于饮食不好，加上先天因素等综合诱发引起。临床表现为疼痛，以及还会出现内分泌紊乱，需要积极调整和注意。先尝试保守药物治疗效果不好，需要尽快手术切除从根本上去除疾病，之后调整生活习惯，定期复查。