什么是肝胆管结石？

肝内胆管结石如何治疗？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

肝内胆管结石的主要治疗方法是手术，包括部分肝脏切除手术、胆管切开取石术、吻合术等，手术方式包括传统、腹腔镜两种。没有明显胆管狭窄、不能耐受手术的患者也可以考虑进行ERCP、PTCS取石，即微创保肝取石术，损伤比较小。如果患者还有黄疸、高热等症状，还可以配合退热降温、祛黄、利胆的药物治疗，但只能起到辅

胆囊结石左肝胆管结石怎么治疗？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石左肝胆管结石的患者若是结石较小，没有出现不适症状，多不需要特殊治疗。一旦发现需要手术治疗，可以首选腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开胆道镜下取石，如果同时伴有左肝萎缩，还需要加行萎缩左肝切除术，同时术后辅助服用利胆溶石药物，以最大限度减少肝内胆管结石的复发。日常生活中要多吃富含维生素a的食物，同时

肝内胆管结石的治疗方法有哪些？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

如果是左、右肝管内胆管结石，位置不深的情况下可以通过经内镜逆行胰胆管造影术去除部分肝内胆管结石。若是无狭窄的双侧肝内胆管结石并发胆汁性肝硬化等手术风险较大的患者，可以选择经皮经胆管镜治疗。除此之外，肝内胆管结石患者还可以选择做肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术治疗。在治疗后患者需要保持低脂清淡的饮

肝胆管结石原因？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝胆管结石也就是肝内胆管结石，一般是因为患者的胆道有细菌感染或者是寄生虫感染情况，会形成结石。其次如果出现胆汁滞留胆道情况，也很容易诱发结石形成。另外也不能排除是胆道畸形或者是病变的可能性。建议：患者在确诊病情后，要积极采取措施治疗，可以做微创保肝取石术，该治疗创伤比较小，患者术后易恢复。如果病情严

胆管结石和胆管癌鉴别？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆管结石和胆管癌有很多的不同点，例如：1、临床表现不同。胆管结石患者主要表现为上腹部胀痛、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状。而胆管癌患者主要表现为无痛性黄疸，晚期胆管癌患者还会出现消瘦、淋巴结肿大、肝脏增大等症状；2、治疗效果不同。胆管结石患者在采取手术治疗后，一般是可以被治愈的。但是胆管癌晚期患者

右肝内胆管结石严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

右肝内胆管结石严重吗：肝内胆管结石，判断疾病严重程度和否，是取决于结石的大小，数量，病程的时间，症状，以及是否造成相应的胆道引流，肝脏表现出萎缩或者表现出肝硬化。如果肝内胆管结石比较小，没有造成明显的胆管梗阻，扩张，炎症对于肝脏功能没有明显的影响，也不会有明显的症状，这种情况不需要任何的治疗。伴有着

肝胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝胆管结石可以采取微创手术来进行保肝取石，具有伤口小和出血少等优点，同时病人的身体恢复时间也是比较快的，在做完手术后要注意好护理工作，避免表现出感染的情况，饮食要多吃流质和半流质的食物，如果发现结石的体积比较大，也可以采取激光碎石等办法治疗。发病原因和细菌感染以及胆汁滞留等因素有一定关系，会造成病人

肝内胆管结石手术治疗方法？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

肝内胆管结石手术治疗的方法有：1、高危胆管切开取石。2、胆肠内引流。3、消除肝内感染性钙化灶。4、微创保肝取石术。微创保肝取石术能够一次性彻底清除患者肝内胆管结石，对正常肝组织的损伤小，所以在临床上应用相对较广泛。手术之后患者需要多休息，术后一个月内禁止从事重体力的劳动。饮食上尽量以低脂、清淡、易消

肝内胆管结石要不要紧？

龙江 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

肝内胆管结石是否要紧与疾病的严重程度有关。当患者的结石比较少，没有出现不良现象时，则不要紧，定期复查即可。但是如果患者出现黄疸、发热、右上腹疼痛明显等不良现象时，比较要紧，如果不及时治疗，可能会引起肝脏纤维化、肝癌等不良的现象，甚至会影响患者的生命健康。此时可以进行微创保肝取石术、高位胆管切开取石术

肝内胆管结石有办法治疗吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石有办法治疗，肝内胆管结石以手术治疗为主，常用的手术方法包括胆管切开取石、胆肠吻合术；若结石局限于肝段、肝叶部位，确定其他部位没有结石，且合并纤维化、萎缩以及功能丧失现象时，可考虑做肝段、肝叶切除手术。对于全肝胆管内都存在结石且无法取净或伴有门静脉高压以及胆汁性肝硬化的患者，可进行肝移植术

肝内胆管结石会自愈吗

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肝内胆管结石一旦产生，不会自愈，只能越长越大，石头是越长越大，也会越长越多。临床上常见的肝内胆管结石，多伴有胆道不同程度的狭窄或者畸形，影响这整个胆道流体力学后，造成淤胆或者结石形成，伴反复炎症，炎症和结石互为促进。肝内胆管结石早期，如果症状不是很明显，疼痛不是很明显，发作频率不高，没有发烧，可以暂时观察和保守治疗，要及时复查，密切观察病

胆管结石的治疗方法

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊，要积极手术治疗，如果是肝外的胆管结石，可以通过腹腔镜胆管探查，胆管取石后做胆管的引流手术，即胆管结石的微创治疗。对于各种原因不愿意做手术或者不能耐受手术的患者，临床上可以通过内镜来进行胆管结石的治疗，通过胃镜把结石取出来。

肝胆管结石的微创有哪些

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

肝胆管结石治疗的方法主要有两种，分别是微创的方法和开刀的方法，两种方法都需要进入腹腔到肝脏有肝胆管结石的部位去治疗。进一步治疗的方法也有两种，第一种方法是针对有病灶的，即对有结石的肝段或肝叶进行切除。第二种方法是针对于肝脏没有纤维化、没有萎缩、没有可疑癌变的情况，可以利用胆道镜技术通过T管或者从胆总管下面，经过一级、二级、三级胆管进到有结

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

肝内胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石一般不会排出来，由于肝内胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排除。结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展，堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或者手术治疗。