总感觉自己要死了

经常性午睡睡眠瘫痪正常吗

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

经常性午睡睡眠瘫痪不正常，但是一般也不会影响生活质量。睡眠瘫痪症的具体发病机制尚不清楚，可能与睡眠不足、焦虑、饮酒等因素有关，主要表现为睡眠过程中意识突然清醒但是无法说话或者活动身体，同时伴有胸闷、呼吸加快等表现。睡眠瘫痪症只有在反复发作并且导致显著痛苦时才视为一种障碍，此时应该及时寻求医生的帮助。患者平时应该养成良好的生活习惯，保持规律

查了没病，整天头晕怎么办？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

如果整天头晕但是查不出具体的病症，一般考虑生活作息紊乱或者精神心理因素的可能。建议患者及时调整生活习惯，养成规律的作息，不宜经常熬夜或者过度劳累，同时还应该保持稳定的心态，当出现焦虑、烦躁、紧张或者抑郁等负面情绪时，应该进行正确的心理疏导和干预，减轻精神方面的压力。患者还需要多进食营养价值高的食物，维持蛋白质、氨基酸、维生素、微量元素和纤

焦虑症引起的胃功能紊乱症状

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

焦虑症是会引起躯体上的改变，患者会表现为下腹部疼痛、腹胀、腹泻、嗳气等胃肠功能紊乱的症状。也有部分的患者会表现为尿频、尿急等症状。通常女性的患者还会出现月经紊乱等的表现，还有的患者会出现呼吸不畅、呼吸困难、面色潮红、容易出汗、头晕目眩、紧张、头疼等症状。一般会给予患者苯二氮卓类的药物进行治疗，可以缓解患者的焦虑，改善患者的睡眠质量。建议焦

因为精神紧张焦虑而失眠怎么办？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

因为精神紧张、焦虑而导致的失眠这样的情况，首先要缓解情绪的问题，可以选择用心理咨询的方法来缓解紧张焦虑的情绪，从而间接地起到治疗失眠的作用。另外，要改善不良的生活习惯，包括避免在睡前喝浓茶、咖啡等。平时要多做运动、多晒太阳，培养兴趣爱好，听舒缓的音乐，都会对情绪引发的失眠起到良好的作用。

失眠用什么中药调理？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

失眠常用的中成药主要有安神补脑液、酸枣仁口服液、心神宁片以及养血清脑颗粒，一般适用于轻症患者，也可以应用中医汤药进行治疗。如果患者失眠严重时，一般要选用西药进行治疗，可以首选谷维素。效果欠佳时，可以应用镇静药物，临床上一般应用艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮和劳拉西泮等等。

连续失眠半个月是什么原因？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

连续失眠半个月，临床上可以诊断为睡眠障碍。可见于多种原因，比如神经衰弱时患者可以出现，焦虑症和抑郁症时，患者也可以出现。如果是更年期，也可以引起。也可能是由于长时间精神紧张、压力大或者是过度熬夜引起生物钟改变所导致，应给于调理。如果是植物神经功能紊乱时，也可能会引起。

自言自语是怎么回事？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

自言自语需要明确它的原因。比如有的人在思考问题的时候喜欢自言自语，这种情况不属于病态，也不需要治疗。但是有的人可能会听到一些别人听不到的声音在和他对话。这种情况下的自言自语实际上属于幻听，就需要考虑精神分裂症的可能。如果确定就需要正规的治疗了。

抑郁症属于几级精神病

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症属于几级精神病，对于抑郁症的不同程度，级别也是不同，一般的抑郁是属于零级。如果抑郁症患者出现自杀或者伤害他人的情况，则属于四级。如果身边的人有抑郁症，一定要及时的带她去医院治疗。通过积极的治疗，是可以摆脱抑郁症。

得了中度抑郁症怎么办？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

临床上治疗中度抑郁症，一般通过心理、药物等方法进行治疗。患者确诊后应该先根据医生的指导进行正确的心理干预和疏导，减轻精神方面的负担，如果症状比较严重，单靠心理治疗无法起到明显的效果，则需要配合医生使用合适的抗抑郁药物干预病情，例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、米氮平等，治疗期间不宜随便改变服药的剂量或者时间，避免产生负面影响。家属和

米氮平片治疗焦虑症有用吗？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

米氮平治疗焦虑症，效果是比较确切的。它可以有效的改善焦虑表现，同时有一定的镇静作用。如果同时有睡眠障碍，可以放在晚上使用，它的计量分为15毫克和30毫克一片，一般需要从小剂量开始使用，如果联合丁螺环酮效果会更好一些。

怀疑强迫症怎么办？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

怀疑强迫症怎么办，目前还是属于怀疑阶段，可以带他到精神专科医院，或者大医院的心理科，只要和精神科医生做一些沟通，也就是做了精神检查之后，也就可以确定是否是强迫症。如果确定可以采取心理治疗和药物治疗的方式，是可以有效地控制强迫症的。

得了焦虑症怎么办？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

得了焦虑症不用担心，也不用害怕，这是比较常见的精神疾病。它属于神经症的范围，治疗起来也并不困难。一般采取心理治疗和药物治疗的方式。比较常用的心理治疗，比如内观治疗、认知领悟治疗、森田治疗。比较常用的药物，比如苯二氮卓类药物，或者五羟色胺再摄取抑制剂类的药物。

看抑郁症挂什么科室？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

如果担心自己是不是有抑郁症，这种情况可以到精神专科医院或者大医院的心理科做检查。主要通过精神检查或者一些量表测试，比如抑郁自评量表，或者汉米尔顿抑郁量表，然后医生会根据你的检测结果确定是否有抑郁症，或者采取什么样的方式进行治疗。

归脾丸治疗抑郁症

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

归脾丸这个药物主要是治疗月经周期不规律的，对于治疗抑郁症也有一定的效果。它的功效类似于逍遥丸，但是在治疗抑郁症当中它只能作为辅助治疗，真正的主打治疗抑郁症的，还是需要通过一些西药，比如舍曲林、氟伏沙明，或者西酞普兰。

焦虑症如何治疗？

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

焦虑症如果确定之后，所选择的治疗一般是属于心理治疗和药物治疗。心理治疗比较常用的，比如森田治疗、内观治疗，也可以采取行为矫正疗法。如果药物治疗可以先使用中成药，比如解郁安神颗粒，如果不行的话再使用西药，比如文拉法辛、丁螺环酮，这些都有明显的效果。

精神分裂症复发

吕建宝 主任医师

北京回龙观医院 三甲

以前的教科书认为，如果精神分裂症治疗之后出现一次复发，那么下一次只需要治疗3到5年的时间，还是可以停止药物的。但是现在比较新的理念认为只要有一次病情复发，就需要终身服药。所以在第一次的治疗之后，如果症状控制良好，一定要坚持治疗五年以上，这样才可以有效的避免精神，分裂症的复发。