直肠癌便血是晚期了吗？

来月经前拉肚子正常吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

月经期前腹泻属于正常情况，其中有部分确实有可能与女性激素分泌水平变化有关，但也可能是消化系统病变损伤引起。一般与月经期有关的腹泻多为经前期综合症引起，与神经递质异常、精神高度紧张有关。而与月经无关的腹泻有可能躯体应激导致，但也有可能是饮食不洁、毒物刺激等因素引起。建议女性自行服用蒙脱石散吸附肠道残留

来大姨妈期间肚子疼拉肚子是怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

月经期间肚子疼腹泻的原因为：1、生理因素：月经期间子宫内膜产生的前列腺素可能会刺激子宫，导致子宫异常收缩，引起痛经，同时影响消化系统，导致肠道蠕动速度发生改变，出现腹泻的症状。2、消化系统疾病：如果女性月经来潮后没有做好保暖措施，导致腹部受凉或者进食生冷刺激性食物，都容易诱发胃肠炎，从而出现上述情况

来月经前会拉肚子怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经前会拉肚子可能是正常的生理反应，由于体内激素水平波动、盆腔充血、前列腺素分泌较多等各种因素会刺激胃肠道，增加胃肠道的蠕动和收缩，导致出现腹泻的症状，部分女性还伴有头晕、恶心、呕吐、腹胀等症状。通常症状较为轻微，一般在月经来潮后会逐渐缓解。也可能是月经前几天进食不洁的食物，造成腹泻，同时伴有腹痛

孕中期腹泻对胎儿有影响吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕中期如果腹泻的严重是对胎儿有影响的。因为这个时间段的胎儿都是在经过脐带输送营养，正在发育器官的时候，因此营养一定要跟得上。如果腹泻的严重会造成孕妇脱水、电解质紊乱等表现发生。同时也会影响胎儿的生长发育，建议可以去医院补液治疗。

孕妇便秘用力对胎儿有影响吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕妇女若用力大便就会对胎儿产生影响。其最直接的后果是腹腔内压力升高，可造成子宫收缩，造成早产和流产。而且长期便秘对胎儿的影响也很大，一方面便秘会造成直肠扩张，有可能压迫子宫，因此影响胎儿的发育。此外，便秘也会使肠道内的毒素堆积，甚至会造成胎儿宫内发育不良、畸形。此外便秘可造成肠梗阻，造成直肠脱垂，

孕妇便秘出血对胎儿有影响吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇便秘出血很少的情况下一般对胎儿没有什么影响，如果大量出血会影响胎儿的。怀孕期因为活动减少，增大的子宫压迫，以及饮食结构改变等等，容易发生便秘，严重的可能造成肛裂，痔疮造成出血。一般出血比较少，对胎儿没有什么影响；但是也有的人痔疮可能造成大出血，大出血可能造成宝宝缺氧，发育迟缓等。

顺产坐月子便秘吃什么可以排便？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

在坐月子期间表现出便秘的情况，一般在这个期间就需要多吃新鲜的蔬菜和水果，能吃萝卜，可以起到利气通便的作用，也能吃香蕉，有助于排便，同时也需要适当增加活动，有助于促进肠蠕动，如果便秘比较严重，可以应用外用的润滑剂，有助于缓解便秘的症状，所以这个期间可以增加纤维素类的食物摄入，有助于预防便秘。

孕早期便秘会不会影响胎儿？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕早期的女性表现出便秘的情况，正常不会影响到胎儿正常发育。孕妇表现出便秘的情况对胎儿影响最大的主要在于在发生便秘时，大便排出的时候可能会表现出负压的增加，此时孕妇用力排便的话就有可能会对子宫产生压迫，这样就有发生先兆流产的危害。建议平时注意不要吃辣的东西，多喝开水，注意个人卫生。

孕早期便秘出血影响胎儿吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕早期病人表现出便秘出血的现象，病人可能患有内痔，所以会造成便秘出血，一般少量的出血是不会影响胎儿的，需要病人到医院做一个血常规检查，确认对胎儿没有影响，病人平时也可以多吃一些水果和蔬菜，防止辛辣饮食，要多喝热水，也可以多吃香蕉，可以有效的帮助病人润肠通便。

怀孕初期会便秘吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

在怀孕初期是可以表现出便秘的情况的，主要是怀孕初期孕妇活动减少，加上纤维素类的食物摄入比较少，随着子宫增大，可以表现出压迫肠道的情况，所以怀孕初期是可以表现出便秘的情况的，如果比较严重，可以用外用的开塞露或者甘油栓治疗，平时要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免便秘。

如何正确判断小儿腹泻后是否脱水

邹亚伟 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

小儿腹泻主的表现为大便形状、大便次数的改变以及容易产生并发症，就是脱水。脱水可以根据临床症状判断，例如唇黏膜干燥、小孩哭时眼泪少、尿量减少等。有些孩子在体格检查时，也可以发现皮肤干燥、神志淡漠、乏力等。如果更近一步检查，可以做详细的抽血检查，这可以进一步判断患者是否有脱水的情况。

哪些情况下小儿腹泻需要及时就诊

王丽波 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果腹泻的患儿频繁呕吐，不能正常口服药物或者服用补液的液体，则需要及时去医院就诊。其次，如果出现持续的高热，尤其是三个月以下的患儿，体温超过38℃以上，也要及早就医。另外，如果患儿出现血便或者出现严重的脱水症状，比如精神状态萎靡、嗜睡、眼眶凹陷、尿少等，一定要及早到医院就诊，以免耽误病情。

直肠癌术后患者一般放疗放几天

翟红艳 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

直肠癌病人术后放疗应该放多长时间，要根据病人分期和放射治疗目的来决定。如果是进行术前放射治疗，目的就是为了减瘤，为了给手术做新辅助放疗，现在都主张大分割放疗，这种大分割放疗也就是做四到五次左右。如果是二三期肿瘤患者，术后做同步放化疗，剂量要给到45~50个Gy，治疗时间基本上是25次左右。如果是二三期功能切除病人，基本上是给50个Gy，如

怎么确认是不是直肠癌

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

确认直肠癌需要根据临床表现、肠镜检查以及病理检查才能明确诊断。直肠癌是一种常见肠道恶性肿瘤，直肠癌会表现为便黏液脓血便，伴有腹痛、腹泻、大便变细、肛门坠胀不适等症状。一旦出现上述症状，需要前往医院进行肛门指诊和肠镜检查。如果在肠镜下发现肿瘤，需要取标本进行病理检查，才能够确认是不是直肠癌。

总是便秘肚子胀怎么办

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

总是出现便秘和肚子胀的症状，可以选择改善一下自己的饮食习惯，并适当服用改善肠胃的药物来进行调理。一般情况下，引起便秘和肚子胀的原因是消化不良，与平时日常生活中的饮食和自身的肠胃息息相关，建议多吃芹菜等纤维素含量比较多的蔬菜，来促进肠胃蠕动，尽量避免食用年糕等粘腻不容易消化的食物。

老人便秘了怎么办

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

老年人便秘了，可以选择服用中成药来进行调理。一般情况下，老年人出现便秘的原因，是由于年龄大了以后肠胃功能变得虚弱，肠胃蠕动较差而引起的便秘，所以可以服用四君子汤、和中丸等健脾温阳的药物来用于强化脾胃的功能。除此之外，平时也可以多吃一些富含纤维素的蔬菜，有助于肠道蠕动，缓解便秘症状。