肠溃疡

胃十二指肠溃疡怎么治疗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

临床上对于胃十二指肠溃疡的治疗，首先就是在饮食上要清淡，易消化；同时配合药物治疗，常用的是胃黏膜保护剂、促进胃肠道动力药、以及抑制胃酸分泌药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑等。对于出现严重并发症的要以手术治疗为主。

幽门梗阻的症状什么样？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

1．呕吐：呕吐是幽门梗阻的突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。2．胃蠕动波：上腹可隆起的胃型，有时见到胃蠕动波，蠕动起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕动。

大便发黑是咋回事？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大便发黑，可能您吃了动物的血，如猪血、鸭血等，或者颜色较深的水果如火龙果等食物，这些情况都可能导致大便颜色发黑，其属于正常生理现象。上消化道出血也会形成黑便，这种病理性黑便，不仅颜色发黑，还会发亮，呈柏油状。您如果不放心，可以去医院进行粪便常规检查。

瘢痕性幽门梗阻什么表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

患者往往因胃胀而厌食，抗酸药亦渐无效。胃逐渐扩张，上腹部饱满，并有移动性包块。由于呕吐次数增加，脱水日见严重，体重下降。患者头痛、乏力、口渴，但又畏食，重者可出现虚脱。由于胃液丢失过多，可发生手足搐搦，甚至惊厥。尿量日渐减少，最后可发生昏迷。

幽门梗阻是什么中毒？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

幽门梗阻会导致大量呕吐，丢失大量胃酸，从而导致体内酸性物质丢失过多，出现代谢性碱中毒。如果长期出现呕吐，同时未进食的话，也会出现代谢性酸中毒。

幽门梗阻的症状和体征是怎样的？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。体征：消瘦、倦怠、皮肤干燥并丧失弹性，可出现维生素缺乏征象，口唇干，舌干有苔，眼球内陷。

瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是什么？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

是会反复出现呕吐的情况。

胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现有哪些？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现是剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹腔感染。其中腹痛以右腹部居多，之后为全腹部疼痛，并且这种疼痛还会放射到肩背部。本病需要立即进行手术治疗，以免发生严重后果。

胃十二指肠溃疡的临床表现？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃十二指肠溃疡会出现嗳气、腹胀、饥饿、反酸、腹痛，十二指肠患者是会出现饥饿痛或夜间痛，有些患者严重的时候还会出现呕血或黑便。建议患者要进行禁食，胃肠减压，必要的时候需要用质子泵抑制剂和抗生素来治疗，对于出现穿孔患者要进行手术修补治疗。

胃十二指肠溃疡有哪些症状？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃十二指肠溃疡就是消化性溃疡，幽门螺杆菌感染是本病的重要原因。患者通常会出现周期性上腹部疼痛、烧心、反胃、嗳气、恶心呕吐等症状。如果治疗不及时，常并发有胃穿孔、幽门梗阻等疾病。

胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是什么

徐东升 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

胃溃疡和十二指肠溃疡区别，第一、部位不同，胃溃疡发生在胃，十二指肠溃疡发生在十二指肠。胃溃疡多见于胃窦和胃角，十二指肠在球部前壁，容易穿孔、出血。胃溃疡，中老年人四十岁以上人群比较多见，胃溃疡容易癌变，癌变几率百分之一左右，十二指肠溃疡不易癌变，胃溃疡疼痛特点是进食后疼痛，经过一段时间即可缓解，十二指肠溃疡疼痛，进食后可以缓解。胃溃疡和十

克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别

孙晓敏 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

溃疡性结肠炎主要累及大肠，几乎不累及大肠以外的胃、小肠、食管等部位。可是克罗恩病会累及到整个消化道，包括小肠末端、小肠上端、十二指肠、胃、食管等。此外，克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床表现也有区别，克罗恩病可能会出现消瘦、肠道梗阻等症状，而溃疡性结肠炎可能会出现腹痛、腹泻等表现。

如何监测溃疡性结肠炎

施嫣红 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

得了溃疡性结肠炎，往往要定期检查肠镜。如果起病有8～10年，病人肯定要进行肠镜检查，来明确病灶情况。如果是按照溃疡性结肠炎分类，如果是E3全结肠型，这部分病人往往隔年要进行肠镜复查。如果是达到20年，这部分病人往往每年要进行肠镜检查。如果是E2型左半结肠型，从15年以后开始，要隔年进行肠镜检查。如果直肠乙状结肠型，E1型无须进行肠镜检测。

胃溃疡十二指肠溃疡症状表现有哪些

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃溃疡和十二指肠溃疡的典型症状都是上腹痛，可以表现为钝痛、烧灼痛、胀痛。一般病程比较长可以反复或周期性发作，典型的可以在季节变换时发作。部分患者可以出现与进食相关的节律性上腹痛。胃溃疡多表现为餐后痛。十二指肠溃疡表现为饥饿痛、夜间痛，进食后可缓解。也有部分溃疡病的患者仅表现为上腹胀感不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良的症状。如果溃疡合并出血

十二指肠溃疡能自愈吗

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

十二指肠溃疡很难自愈。十二指肠溃疡属于消化性溃疡常见类型，主要是胃酸分泌过多引起，胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素，因为患者胃排空加速抑制胃酸作用会减弱，造成十二指肠粘膜遭受损害形成溃疡。此外，幽门螺杆菌感染也是消性溃疡复发的重要原因。当患者存在十二指肠溃疡时，应该及时应用药物进行治疗，平时需要保持饮食清淡，不吃辛辣刺激性食物。

溃疡性结肠炎的好发部位

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

溃疡性结肠炎的好发部位主要是直肠和乙状结肠。多自直肠开始，逆行向近段发展，可以累及全部结肠，甚至是回肠末段。该病变主要局限在大肠黏膜及黏膜下层，累及肌层比较少见，所以并发穿孔、瘘管或者腹腔脓肿的情况比较少见。反复发作的腹泻、粘液脓血便、腹痛，是溃疡性结肠炎的主要症状。