心力衰竭的原因是什么？

发生肺栓塞时会出现什么症状？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞的临床症状主要有：一、不明原因的呼吸困难和气促，尤其是活动后更为明显，这是最常见的肺栓塞表现。二、胸部钝痛或心绞痛样疼痛，这是一种常见并且能危及生命的症状。三、晕厥，往往出现在栓塞早期，常为首发或唯一症状。四、情绪变化，患者常表现为烦躁、焦虑，甚至有濒死感。五、短暂的、少量的咯血，甚至是一过性

急性肺栓塞会出现哪些临床表现？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

急性肺栓塞的症状包括一些多见的血管疾病症状和缺氧症状。呼吸方面，最常表现的是突发性胸痛、呼吸空难。还有就是咯血，由于肺梗塞咯血，会表现出胸痛、咯血和呼吸困难，构成急性肺栓塞的三种典型症状，晕厥也比较多见。

肺栓塞是什么？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺拴塞是内源性或者外源性栓子阻塞肺动脉及其分支，引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征；包括肺血栓的栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞等，特别是肺血栓栓塞症是来自静脉系统或者右心的血栓阻塞，肺动脉或者分支是最常见的肺栓塞类型。

什么是肺栓塞三联征？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

肺栓塞的三联征，通常是指症状的三联征，主要是咯血，呼吸困难，胸痛。因为肺栓塞容易造成缺氧，因此容易表现出呼吸困难。因为肺栓塞容易造成肺部分组织因缺血而坏死，最后表现出相关毛细血管破裂而出血，表现出了咯血。肺栓塞如果合并肺梗死，容易表现出胸痛，如果造成右心负荷的增加，也容易因为冠脉供血的不足而表现出胸

肺栓塞按摩没事吧？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肺栓塞按摩一般是没事的，但是在选择按摩时，一定要去当地正规的诊所或医院，按摩力度一定要适中，防止用力不当对身体导致伤害。肺栓塞的原因有很多，比如遗传因素、静脉血管壁损伤、血流淤滞等，会使身体表现出面色苍白、虚脱、胸痛和咳嗽症状，最好是去医院经过心电图检查或血气分析检查确诊，病情比较严重的，需要经过手

肺栓塞多少时间能治好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺拴塞这个病情一旦发生以后，我们最强调的还是如何帮助病人度过危险期。特别是血栓的形成的时候，我们有一个溶栓的时间窗，如果说是能够在溶栓的时间窗内进行导管内的溶栓和导管介入治疗，或者说使用静脉溶栓药物来讲，病人的症状能够得到及时的控制。后续通过一些抗凝的治疗，病人的一般在半个月到一个月内也可以得到一个

肺栓塞怎么治疗好？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺栓塞的治疗是要根据不同的病情和个体，有着不同的治疗方案。人体是有着自行溶解血栓的能力，因此一部分肺栓塞的患者可以自行缓解症状，治疗包括有药物治疗、手术治疗以及微创介入治疗。轻症的肺栓塞患者可以选用抗凝药物治疗，比如肝素、低分子肝素、那屈肝素，逐渐过渡到口服华法林、达比加群酯、利伐沙班等等。如果选用

溶栓治疗肺栓塞的药物有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

溶栓治疗可以迅速缓解部分或全部肺动脉分支内的血栓，恢复肺组织再灌注，减少肺动脉阻力，降低肺动脉压，改善右室功能，减少严重肺血栓栓塞症患者的死亡率和复发率，因而是治疗严重肺血栓栓塞症最重要的方法。如果溶栓治疗使用得当，可以迅速缓解患者症状，挽救生命，溶栓治疗肺栓塞常用的药物有：比方说有尿激酶（UK）、

肺栓塞治疗的周期要多久呢？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺栓塞溶栓的病人最少要吃三个月药，不溶栓的一般要吃到半年或者一年。但是在吃药期间还要复查一些凝学指标，我们常观察的凝血指标是INR，还有一个APTT。这些指标你达没达到，我们来调整相应的剂量。如果要是有出血的倾向这些指标，我们就要减量。如果指标还不够，有些抗凝药就需要加量，关键是要规范的一个治疗肺栓

肺栓塞介入治疗可以彻底根治吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

部分肺栓塞的病人通过介入治疗是可以得到根治的肺栓塞也就是肺动脉栓塞，它主要是由于人体下肢深静脉血栓，血栓脱落之后顺着经脉系统进入到人体的肺部循环，当进入到肺循环之后，也就会导致患者的肺动脉栓塞，一旦出现肺动脉栓塞，有可能会危及患者的生命，我们可以通过介入治疗，让一部分患者得到根治，所谓的介入治疗，也

爆发性心肌炎死亡率高吗

孙国举 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

爆发性心肌炎的死亡率非常高，能达到80~90%，属于是非常重的一类心肌炎。正常心肌炎患大多会出现胸闷、心慌、胸痛症状，预后较好，有少部分病人会以爆发性心肌炎的形式表现出来。爆发性心肌炎大多是感染后短时间内就出现心肌炎的症状，正常心肌炎患者病毒感染1到2周以后才会出现，而爆发性心肌炎感染以后几天就会出现明显的胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿等症状

风湿性心脏病能治愈吗

何文凯 主任医师

广州医科大学附属第二医院 三甲

风湿性心脏病是可以治愈的，本病是由于风湿热引起心脏瓣膜发生了改变，瓣膜已经像长锈一样锈死了。此时不要寄希望于用药物能够治好，最直接最简单的办法就是通过手术的方法进行更换，目前除了开胸手术进行瓣膜置换以外，也可以采取微创的心脏瓣膜置换手术。经股动脉的主动脉瓣膜置换术在一些高危的老年病人身上是可以开展的，还有一些外科医生经胸腔镜的二尖瓣置换术

老人心律失常怎么办

李晓平 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

老人心律失常往往会伴发着一些基础心脏疾病，所以在进行心脏疾病治疗的同时，还要针对心律失常来对症治疗。老人心律失常的治疗药物和普通的心律失常用药上没有太大区别，只是要控制好用药的剂量和疗程，减轻对老年患者的肝肾损害。老年心律失常的患者平时要注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

急性心力衰竭的治疗原则

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症，在发病时需要尽快到医院进行急救治疗，治疗的原则需要改善患者的心功能，缓解症状，到医院后需要尽快给予心电监护，观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等，给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能，尽量避免症状持续加重，导致患者出现生命危险。

动脉导管未闭怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前认为动脉导管未闭一经诊断必须进行治疗，而且多数能够通过介入封堵方法治愈。外科手术治疗采用结扎术或者切断缝合术，而介入治疗主要是通过微创办法，在未闭动脉导管内放置封堵器将未闭动脉导管堵上。除了少数病例已发展至晚期失去介入治疗机会外，总体预后良好，但是本病容易合并感染性心内膜炎。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一，其发生率约占先天性心脏

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。