前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断

怀孕怎么预防胎盘早剥？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

目前并没有预防胎盘早剥的方法，但是可以通过减少危险因素来降低发生风险，常见的措施有以下几点：第一、在怀孕期间应做好个人卫生护理工作，保持阴道部位清洁干燥，以免发生宫内感染；第二、平时应做好安全防范工作，避免腹部受到外力撞击；第三、如果在怀孕期间出现了妊娠高血压、肾脏疾病，应积极进行治疗，以免病情持续

为什么会胎盘早剥是什么意思？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

造成胎盘早剥的病因的有：第一、机械性损伤，如外伤；第二、血管病变，如慢性肾脏疾病、重度子痫前期、妊娠期高血压疾病；第三、有胎盘早剥史、高龄初产；第四、宫腔内压力骤减造成的。

完全性前置胎盘出血并不可怕？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般的情况下，完全性的前置胎盘的出血量是比较多的，出血的时间这个亦较早的。但是临床这个也是有例外情况表现出的，比如完全性的前置胎盘合并了胎盘植入时，多是无出血发生的，症状是比较为隐匿。

前置胎盘胎盘早剥？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

考虑暂时情况还是积极选择温补的食物帮助改善贫血和血压低的情况，注意饮食的卫生较好的。根据b超的情况还是有早剥造成表现出积水的可能大，观察是否腹痛不适的情况，减少剧烈活动，坚持选择保胎用药较好的，注意定期到医院检查胎儿的发育情况计算预产期较好，多喝水即可d

什么是完全性前置胎盘？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕以后正常胎盘的位置，位于子宫的前壁，后壁，侧壁，或者是子宫底部，当胎盘完全覆盖了子宫内口的时候就称为完全性前置胎盘，这个胎盘的位置是非常危险的，很容易地造成大出血，但发现有这种情况的时候呢，需要行剖宫产术来结束分娩。

什么是胎盘前置胎盘？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎盘前置一般主要说明胎盘的附着位置，主要是附着在宫颈内口处，这种情况就可以确定是前置胎盘的情况，一般这种情况是比较危险的，因为一旦宫口表现出开大，首先胎盘就会剥离，就会表现出大出血的情况，就会危及到母子的生命安全，因此对于胎盘前置的情况，首先需要绝对卧床休息，采取保胎治疗，等到足月临产时需要采取剖腹

前置胎盘的处理措施？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

前置胎盘在临床处理上的措施：第一、如果出血量少就要注意减少活动量，注意休息，密切监测胎儿状况，进行常规检查，血常规等，如果出血量特别多的时候，一定要及时到医院救治。 第二、纠正贫血，目标是血红蛋白要大于每升110克，红细胞的比容要大于0.3。 第三、止血治疗，妊娠小于35周的时候，要给和促胎肺成熟，

孕早期会胎盘早剥吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

在怀孕早期可能会表现出胎盘早剥的情况，表现出这种情况之后可能会造成阴道出血，因此这种情况下一定要及时进行卧床休息，然后采取治疗，必要情况下可以吸氧，如果胎盘早剥的情况不算严重可以用药进行治疗，但是如果早剥情况比较严重，可能会造成胎死腹中情况表现出，因此一定要及时终止妊娠，防止对母体产生影响，怀孕初期

胎盘早剥的四个征象？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

若是轻度的胎盘早剥，主要以外出血为主。出血量一般比较多，颜色比较暗红，可以有轻度的腹痛。重型胎盘早剥主要是以内出血为主。表现为突发持续性腹痛，腰痛。严重者可以表现出呕吐，恶心，甚至面色苍白，血压下降等。

前置胎盘可以引产吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

前置胎盘尽量不要进行引产，因为引产手术可能会造成孕妇表现出大出血，影响到到孕妇的生命，如果怀孕的时间越长，对女性的生命威胁就越大，在进行手术的时候，一定要选择正规的三甲医院，最好选择有经验的医生。

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

前置胎盘的危害

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要的危害是出血，包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时，如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后，子宫下段的肌层非常薄，收缩力差，如果胎盘不能完全剥离，会进一步加重出血。剥离以后，如果开放的血窦不关闭，常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇，胎盘植入到

前置胎盘手术怎么做

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

目前产科医生，也是比较头痛的问题。前置胎盘最好是在有条件的医院，在有充分准备的条件下做手术。做好围手术期的管理，术前要积极地纠正孕妇的贫血、备血。对前置胎盘的手术的理解认为。最重要的有以下三点，第一手术医生，第二血源，第三介入科的帮助。手术应当由技术熟练的医生实施，应保证一名高年资的产科医生和一名高年资的麻醉医生在场。第二，手术当中必须要

胎盘早剥是什么引起的

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

引起胎盘早剥的原因有很多，有些是母体因素，比如妊娠期高血压疾病容易引起胎盘早剥。还有就是双胎或多胎或者是羊水过多，由于子宫张力增大，也有可能会破膜后引起胎盘早剥。另外，还有一些外力因素，比如外伤或者是同房之后，也有可能会引起胎盘早剥。如果有明确外伤史或者是不明确原因持续性的下腹痛、阴道流血，都建议及时到医院就诊。

前置胎盘有什么危险

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血，继而引起失血性贫血，当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次，由于胎盘有开放玻璃面，细菌经阴道上行侵入，同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降，容易激发性产褥感染。出血量大时，甚至引起胎儿窘迫，甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。

前置胎盘能怀到足月吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关，前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘，不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘，是前置胎盘类型中较轻，可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外，如果孕妇在待产过程中出血