急性呼吸窘迫综合征可导致顽固性低氧血症还是高钾血症

ards是什么病的简称？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

ARDS即为急性呼吸窘迫综合征，是一种发展较快、致死率较高的呼吸系统疾病。目前临床对该病的成因并不明确，但多数病例显示该病是由休克、脏器感染、肺挫伤、颅脑损伤、脂肪栓塞理化因素刺激等各类因素引起，通常患者肺部的毛细血管在发病时可出现弥漫性损伤且通透性明显增加，故可引起严重的肺水肿和肺不张，而患者也可

慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法就是进行排钾以及纠正代谢性酸中毒，还需要积极的治疗原发疾病，需要根据患者的具体病情来进行治疗。需要静脉或肌肉注射利尿剂，或者是口服降钾树脂来促进钾的排泄。还需要促进甲往细胞内转移，可以应用高渗葡萄糖加胰岛素来进行治疗，或者是服用碳酸氢钠，都可以促进甲往细胞内的转移，可

高钾血症对心肌有何影响？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高钾血症对于心肌细胞的影响是先兴奋后抑制。高钾血症的早期对心脏是起到兴奋作用的。心肌的敏感性增强，各种快速心律失常也会增加。随着血液中钾离子浓度进一步升高，心肌细胞的兴奋性反而会逐渐降低。高钾血症减慢了心脏传导，表现出缓慢性心律失常和传导阻滞。不仅如此，高钾血症导致了心肌收缩力下降，病人会表现出心衰

引起急性呼吸窘迫综合征有什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

急性呼吸窘迫综合征即是ARDS，造成ARDS的原因，包括肺内原因和肺外原因，肺内原因有肺炎，各种病原微生物如细菌，病毒，真菌等造成的重症肺炎，都可以发生ARDS，反流物的误吸，也可以造成吸入性的肺炎，因此表现出ARDS，有毒气体的吸入，也可以造成ARDS，肺的挫伤以及淹溺、溺水也可以造成ARDS的发

急性呼吸窘迫综合征是何原因？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

是肺毛细血管里边有伤导致的急性呼吸窘迫综合征，急性呼吸窘迫综合症是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，导致弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或呼吸衰竭。

急性肾功能衰竭患者出现了高钾血症怎么办？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

如果急性肾功能衰竭病人表现出了轻度的高钾血症，也就是指血钾水平小于6.0毫摩尔每升，应该严格限制含钾食物的摄入，并积极治疗原发病和纠正代谢性酸中毒，并且注意密切观察病情变化。如果病人的血钾水平大于6.5毫摩尔每升，则应该进行积极处理。治疗措施主要包括以下一些方面：一，可以应用10%葡萄糖酸钙稀释后静

高钾血症和低钾血症的常见的原因有哪些？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

低血钾多见的病因是排钾增多的疾病，比如经胃肠道排钾过多，表现出恶心、呕吐、腹泻等这些胃肠道的疾病。再有就是经肾脏排钾增多，可以见使用排钾的利尿剂，或者是肾小管酸中毒，还有原发性或者继发性的醛固酮增多症等疾病。高钾血症主要是因为摄入过多或者是肾脏排钾减少造成。最多见的疾病就是肾功能不全病人排钾有障碍，

什么是高钾血症？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

正常的血钾是在3.5-5.5mmol/L，血钾大于5.5mmol/L就是高钾血症，如果大于7.0mmol/L就是严重的高钾血症。高钾血症分急性的和慢性的高钾血症，若是急性的话，一定要到医院及时去抢救，不然会造成心脏的骤停。那慢性高钾血症最多见于慢性肾功能衰竭，是一个并发症，要知道慢性肾功能不全导致的

高钾血症必须透析吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

高钾血症的病人不是必须使用透析的方法治疗，但是如果病人是重度的高钾血症，随时表现出生命危险，又合并有肾衰竭，无尿，或者是少尿，那么这时候透析是一个最好的治疗方法。治疗高钾血症，我们可以使用碳酸氢钠来碱化血液，使钾向细胞内转移；也可以使用葡萄糖加胰岛素，来使钾向细胞内转移；呋塞米这些排钾的利尿药，对于

高钾血症处理原则是？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高钾血症是指血清钾大于5.5毫摩每升，临床症状主要表现为四肢及口周感觉麻木、肌肉酸疼、心动徐缓、易发生心律失常等。高钾血症不仅可以导致心肌骨骼肌的损害，还影响神经、呼吸、循环、消化等系统功能，可以并发氮质血症、代谢性酸中毒。血清钾是诊断本病的重要检查方法，饮食建议低钾饮食，防止食用含钾较多的食物。急

高钾血症挂什么科室

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高钾血症可以挂急诊科、内分泌科或者是肾科。1.急诊科如果血钾特别高，建议去看急诊科来降低血钾水平，因为血钾过高会导致急性心脏骤停。2.内分泌科或者是肾科等钾代谢异常，可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊，能够检查高血钾原因。大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍，所以大家可以选择内分泌科或者是肾科。建议患者保持生活环境安静、

脂肪栓塞会引起急性呼吸窘迫综合征吗

邵向荣 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脂肪栓塞会引起急性呼吸窘迫综合征，因为在创伤或是骨折时，脂肪颗粒进入血中，在血中大量聚集，会栓塞于血管中，如果栓塞在肺部血管，会导致肺栓塞，进一步可以发生急性呼吸窘迫综合征。如果脂肪栓塞过度输血以及长期的高浓度氧疗，也会引起急性呼吸窘迫综合征。

急性呼吸窘迫综合征是怎么回事

邵向荣 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

急性呼吸窘迫综合征简称为叫ARDS，是肺内或肺外各种原因导致的肺部急性炎症性损害。急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是顽固性的低氧血症、呼吸窘迫，呼吸频促是较为常见的症状。常规的氧疗而无法缓解急性呼吸窘迫综合征，所以急性呼吸窘迫综合征的死亡率比较高。ARDS的治疗包括非机械通气治疗和机械通气治疗，机械通气治疗又分为无创治疗和有创呼吸机治疗。

高钾血症对心肌生理特性的影响

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

高钾血症会抑制窦房结的功能，引起患者突发心脏骤停。出现高钾血症，需要给予积极的处理，避免出现严重的后果，需要明确是哪种原因所导致的血钾偏高。一般出现高钾血症，多见于肾功能不全的患者，患者容易出现肌酐明显升高，肾小球的清除率下降，出现血钾偏高。必要时需要行血液透析来降低血钾。

急性呼吸窘迫综合征的诊断标准

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

急性呼吸窘迫综合征诊断标准主要包括存在严重肺感染、肺挫伤、吸入性肺炎等直接肺损伤因素，患者疾病比较急，呼吸频率增加，有明显低氧血症，动脉血氧分压明显降低等表现，进行胸部X线片检查示双肺有明显浸润阴影、肺动脉气压检测数值不超过18毫米汞柱。

长期输入生理盐水可引起高钾血症？

张燕妮 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

首先长期输入生理盐水并不会引起高钾血症，引起高钾血症的原因通常有四大类。第一类就是假过多性高钾血症，主要见于肾排钾减少的疾病，比如说少尿型急性慢性肾衰竭的患者，长期使用保钾利尿药会造成此类症状。第二方面就是转移性高钾血症，比如说重度溶血性贫血，大面积的创伤，肿瘤接受大剂量的化疗时，会使组织破坏引起血钾高。第三方面就是浓缩钾血症，重度的失水