原发性心肌病诊断的依据

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童心慌气短胸闷是怎么回事

儿童心慌气短胸闷可能是由呼吸道感染、过度活动和心理压力等原因引起的，详情如下： 1、呼吸道感染 儿童若患有呼吸道感染，如感冒、支气管炎等，会导致气道狭窄，引起心慌气短胸闷的症状。 2、过度活动 儿童过度活动或剧烈运动时，身体需要更多的氧气供应，但由于心肺功能尚未完全发育成熟，导致心脏负担加重，引起心慌气短胸闷。 3、心理压力 儿童在学习、家庭环境变化、考试等方面面临的心理压力过大，容易导致紧张和焦虑，进而影响到呼吸和心跳，出现心慌气短胸闷的症状。 除以上原因外，还可能是心脏疾病、过敏反应等，如果出现持续或严重的心慌气短胸闷症状，建议及时就医进行进一步检查和治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

干咳气短胸闷无痰是肺癌吗

干咳气短胸闷无痰不一定是肺癌。 如果得了肺癌，由于癌细胞破坏肺部组织，可引起干咳的症状，表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。同时，由于肿瘤体积较大，可能会压迫气管、支气管，从而引起气短、胸闷的症状。但这些症状也可能与其他多种疾病相关，如支原体肺炎、肺结核、咳嗽变异性哮喘等，不一定都是肺癌引起的。同时，仅根据相关症状也不能明确是哪种疾病，患者应及时就医进行相关检查，以明确诊断。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短呼吸困难是不是肺癌

胸闷气短呼吸困难是不是肺癌需结合具体情况分析。 对于肺癌患者而言，在疾病早期通常没有明显症状，但随着病情发展，癌肿可逐渐增大阻塞气道，这种情况下可对呼吸功能造成影响，导致胸闷、气短、呼吸困难等，还多伴随消瘦、乏力、体重下降以及贫血等表现。然而，胸闷、气短、呼吸困难等症状并不是肺癌的特异性表现，很多其他疾病也可以引起这些症状，主要包括支气管炎、肺炎、支气管扩张以及慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

后背疼胸闷气短是肺癌吗

后背疼胸闷气短可能是肺癌，但也可能与其他因素有关。 肺癌一般是在遗传、环境、饮食等多种因素的共同作用下引起，随着肿瘤体积逐渐增大，可能会压迫肺组织和周围神经，引起后背疼、胸闷、气短等。另外，该症状也可能与肺炎、冠心病等因素有关。 1、肺炎 肺炎是由细菌、病毒等病原体感染引起，炎症可持续刺激周围组织神经，影响肺部通气和换气，出现胸闷、气短以及后背疼的症状。 2、冠心病 冠心病是由冠状动脉狭窄、堵塞引起，长期供血不足，可导致心肌缺血、坏死，进而出现胸闷、气短、后背疼等症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

心跳加快，呼吸急促，胸闷气短是怎么回事

心跳加快，呼吸急促，胸闷气短可能是正常的生理现象，例如剧烈运动后等；也可能与心脏疾病（例如冠心病、心绞痛等）、呼吸系统疾病（例如慢性阻塞性肺疾病等）等疾病有关。 1.生理现象 例如剧烈运动、精神过于激动、情绪波动比较厉害等，会导致患者出现短暂性的心跳加快、呼吸急促、胸闷气短等不适症状。如果通过休息、安抚情绪等不能缓解，首先还是要考虑疾病原因引起。 2.心脏疾病 例如心力衰竭、冠心病、心律失常、心绞痛等，当心脏疾病发作时，会导致患者出现心跳加快、呼吸急促、胸闷气短等不适。 3.呼吸系统疾病 例如支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病、大量胸腔积液等疾病，当患者呼吸系统疾病发作时，容易造成患者出现心跳加快、呼吸急促、胸闷气短等不适。 如果患者出现心跳加快、呼吸急促、胸闷气短等不适症状，并且能够排除生理现象，建议患者及时去医院就诊，完善相关检查，明确病因，遵医嘱治疗，以免延误病情。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

孕晚期胸闷气短是怎么回事

孕晚期胸闷气短可能是由心脏负担增加、肺部压迫或贫血等原因引起的，详情如下： 1.心脏负担增加 孕晚期由于子宫增大，压迫静脉回流，导致心脏负担增加。此时，心脏需要更多的氧气和营养物质来维持其正常的功能，当供氧不足时，就会出现胸闷气短等症状。 2.肺部压迫 随着子宫的增大，孕妇的膈肌会逐渐上升，从而使得肺部容积减少。同时，由于孕妇体内荷尔蒙水平的改变，肺部的弹性组织也会发生变化，导致呼吸困难等症状。 3.贫血 孕妇在怀孕期间需要更多的铁来合成血红蛋白，但有些孕妇的铁摄入不足或吸收不良，导致贫血。贫血会使得孕妇的氧供应不足，从而出现胸闷气短等症状。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如孕妇可能患有哮喘等慢性呼吸系统疾病，也可能是由于胃酸逆流引起的胸闷气短。因此，孕妇在出现胸闷气短等症状时，应该及时就医，找出病因并进行治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

吸气时咳嗽、气短是怎么回事

吸气时咳嗽气短可能是慢性呼吸道疾病、呼吸道感染性疾病或其他原因导致。 1.慢性呼吸道疾病 比如慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病均有可能伴随有气道高反应，吸气的时候或者讲话的时候可能会引发气道的痉挛，引起咳嗽气短的症状。 2.呼吸道感染性疾病 比如肺炎、肺结核、急性支气管炎等，上述疾病也可能出现气道敏感性的增高，吸气的时候可能会引发咳嗽胸闷的症状。 3.其他 比如肺癌、气道异物等疾病，都有可能在吸气时出现咳嗽、胸闷的症状。 因此，吸气时咳嗽胸闷需要及时去呼吸内科就诊，排查病因。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

老人胸闷气短呼吸困难怎么解决

老人胸闷气短呼吸困难，要立刻到医院，明确病因后对症治疗，可以挂呼吸科或者心内科，首先要排除是不是心肺疾病，排除心肺疾病后考虑是否有焦虑症等心理疾病。可能的疾病有循环系统疾病、呼吸系统疾病、其它疾病等。 1.循环系统 如心律失常、心绞痛、心肌炎、心肌梗死、心衰、心肌病等，均会出现胸闷呼吸困难，需要完善心电图+心脏彩超+心肌酶+心肌损伤标志物等检查，看是否有心脏疾病，依据病因予以对症治疗。 2.呼吸系统 如胸腔积液、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺癌等肺部疾病，需要查胸部CT、肺功能、血气分析等检查以判断，并积极治疗。 3.其它疾病 甲亢、贫血、某些消化道疾病、焦虑症以及失眠等也可能出现这些症状。 及时去医院检查，要完善相关检查才能确诊，积极配合医生治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道炎会胸闷气短吗

食道炎指食管炎，一般认为食管炎不会引起胸闷、气短。 食道炎是指食道黏膜发生炎症的一种疾病，多与感染、胃内容物反流等因素有关。患者由于炎症刺激可出现反酸、嗳气、烧心、胸痛等症状，严重时可引起声音嘶哑、吞咽困难，通常不会出现胸闷、气短的症状。 患者如果出现胸闷、气短的症状，可能是活动过度、肺炎、哮喘等因素引起的，可以通过影像学检查、体格检查等医学检查明确诊断。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

例假前胸闷气短是怎么回事

例假前胸闷气短可能是由心理因素、贫血和心脏疾病等原因引起的，详情如下： 1.心理因素 例假前情绪波动较大，如紧张、焦虑、抑郁等，可导致心理失衡，进而出现胸闷气短等症状。 2.贫血 月经期间失血较多，若身体缺铁等营养物质会导致贫血，此时氧气供应不足，也会引起胸闷气短等症状。 3.心脏疾病 一些女性在月经前后可能会出现心律失常、心绞痛等心脏疾病症状，从而导致胸闷气短。 除以上原因外，还可能是肺炎、支气管炎、肺栓塞等。因此，如果出现胸闷气短等症状，建议及时就医，以确定病因并进行治疗。

顾兆军 主任医师

江苏省第二中医院 三甲

胸闷气短心慌焦虑失眠怎么办

焦虑症状人人都有，比如年轻人考试之前就会焦虑，第二天有重大的事情要做，进行某个重大的项目或者是见某个重要的人，遇到重要的事情，一定会有焦虑。焦虑后就会心慌，有的时候上气不接下气，发烧气短，心胸就会胀闷，可以通过稳定情绪、中医治疗、运动疗法等方法改善症状。1.稳定情绪此时首先要解除焦虑症状，从原发病开始，告诉病人不必焦虑，从思想上安定下来。2.中医治疗通过使用中药、针灸以及其他的方法进行疏肝理气、扩胸减忧治疗，能够帮助患者通经活络、定志安神，解除焦虑的症状。3.运动疗法患者还可以进行慢跑、游泳、瑜伽等运动，能够改善血液循环，消耗多余精力，从而减轻胸闷气短心慌焦虑失眠的症状。

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心悸胸闷气短是怎么回事

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉，改善心悸胸闷气短、减轻疼痛的治疗效果。治疗上可选用北京同仁堂中成药营心丹。营心丹由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气，补气温阳，且能扶助心气；丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；蟾酥强心开窍、解毒止痛；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方可以温阳益气、温中散寒、镇静安神，共奏养心通脉、镇静止痛的功效，能够推动气血的运行，帮助疏通经络，改善心肌缺血，从而改善心悸、胸闷、气短等症状。

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者日常该如何护理

大多数心肌病由于不能治愈，属于慢病的一种，所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查，按照医生的医嘱治疗的方案长期服药，不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量，要自行监测血压、心率，如果发现异常，应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理，饮食一定要营养合理，要高蛋白、低盐低脂，可以少量多餐，多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食，要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染，病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼，有助于心功能的保持和改善，保持情绪的稳定，不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖，避免感冒，避免感冒。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性心肌病的原因及症状

酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高，当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状，患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是怎么回事

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下：第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

心慌气短胸闷是怎么回事

心慌、胸闷、气短最常见的疾病是心血管系统疾病和呼吸系统疾病。一、心源性胸闷，如各种心脏病、心功能不全引起的心慌、胸闷、气短。二、肺源性胸闷，多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺气肿等，需查心电图动态、心电图、心脏B超、心脏血管造影、肺部CT及肺功能等明确。