扩张性心肌病是心衰吗？

心肌病是叫什么病

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌病是一组以心肌结构或功能异常为特征的心脏疾病，可影响心脏泵血能力，常见类型包括扩张型、肥厚型、限制型及致心律失常性右室心肌病等。 扩张型心肌病以心腔扩大、心肌收缩力减弱为特征，多见于中青年人，男性发病率较高，常伴心力衰竭、心律失常，需长期药物管理。 肥厚型心肌病表现为心肌增厚（尤其室间隔），可致

什么方法治疗心肌病

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌病治疗需结合类型与病情阶段，以药物、非药物及手术综合干预为主。 一、原发性心肌病 扩张型心肌病以心衰管理为核心，常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂等延缓心室重构；肥厚型心肌病需控制流出道梗阻，β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂为一线用药；限制型心肌病需对症治疗，利尿剂缓解水肿，抗凝预防

心衰伴房颤的治疗方法

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心衰伴房颤的治疗需综合控制心室率、维持窦性心律、改善心功能及预防血栓，以β受体阻滞剂、利尿剂、抗凝药等药物及电复律、心脏再同步化治疗等手段为主。 1. 控制心室率：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如地尔硫）可减慢心率，降低心肌耗氧，适用于稳定型患者；合并心衰且心率快者可选用洋地黄类（如地高

二级心衰病人的一般寿命

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

二级心衰病人的一般寿命受多种因素影响，总体中位生存期约3-5年，但规范治疗可显著延长。 1. 治疗依从性差异：坚持规范用药（如ACEI抑制剂、β受体阻滞剂等）、定期复查的患者，寿命可延长至5-10年；不规律用药或擅自停药者，生存期可能缩短至1-3年。 2. 基础疾病控制：合并高血压、糖尿病且血糖/血

围生期心肌病怎么治疗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

围生期心肌病治疗需结合心衰管理、心脏保护及预防复发，分无心衰、轻中度心衰、重度心衰及合并症等情况制定方案。 无明显症状者以生活方式干预为主，如低盐饮食、规律作息、避免感染，定期监测心功能指标。 轻中度心衰患者需使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善症状，同时控制液体摄入，避免劳累。 重度心衰或

心衰的急救措施

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心衰的急救，首先要取病人体位为半卧位或端坐位，双腿下垂，立即给予高流量鼻导管给氧。严重者采用无创呼吸机持续加压给氧，可以给予镇静剂静脉注射使患者镇静，要给予强心、利尿、扩血管的药物。更为严重的患者有时还可能需要机械辅助通气以及主动脉内球囊反搏治疗。根据条件适时对诱因及其本病因进行治疗。

心衰的症状有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

慢性左心衰竭的患者可以出现呼吸困难、咳嗽、咯血、疲劳乏力、心慌、头晕等症状；慢性右心衰竭可出现颈部静脉怒张、厌食、呕吐、双腿水肿、胸水或腹水等症状。急性心力衰竭的患者可表现为面色灰白、大汗、口唇发绀、烦躁、咳粉红色泡沫痰等症状。出现心力衰竭的患者可以在医生指导下使用利尿剂、β受体拮抗剂、正性肌力药以

心衰的表现

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的患者症状，根据左心衰或者右心衰的不同而不同。左心衰的患者，以肺循环血及心排血量降低为主要表现，劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，随着心衰的加重，逐渐出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难。严重的还会造成急性肺水肿。另外左心衰竭，还会有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、运动耐力减量、心慌等症状。右心

心肌病怎么治疗好

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌病最常见的有扩张型心肌病和肥厚性心肌病。对于扩张性心肌病要给予抑制心肌重构，改善预后的药物，如ACEI、β2受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等；出现心衰的患者要积极地给予控制心衰症状的药物，有心律失常的患者要给予抗心律失常的药物。而肥厚性心肌病可以给予β2受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂进行治疗，有些患者

心衰有什么症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心力衰竭即心脏功能下降、衰竭，可分为左心衰、右心衰。左心衰表现为运动耐量下降，行走距离缩短，比如发病前可以上3-4层楼，心衰发作后只能上1-2层，甚至在休息时有左心衰的症状。左心衰会引起肺淤血，患者出现胸闷、气短、气促、咳嗽、呼吸困难，不能平卧。右心衰即右心功能不全，静脉淤血产生双下肢浮肿、肝脏肿大

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

心肌病如何治疗

康连鸣 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

心肌病可以按照简单的影像学特征分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病，还可以按照射血分数的数值分为射血分数降低的心肌病、射血分数保留的心肌病。每种类型的心肌病症状都不一样，所以治疗方法也不一样。对于扩张型心肌病，可以使用β受体阻滞剂、RAAS、ACEI、ARB以及醛固酮受体阻滞剂等药物进行治疗。

扩张性心肌病是什么

孙同文 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

扩张性心肌病也是心脏病，是原因不明的原发性心脏疾病，主要特征是左心室、右心室或者左右心室扩大，同时会伴有心脏收缩功能减退、充血性心力衰竭。扩张性心肌病主要症状表现为心力衰竭，即劳累性呼吸困难、夜间阵发呼吸困难以及双下肢水肿，有时会有肝淤血、体循环淤血、急性左心衰发作、端坐呼吸等。目前来说，扩张性心肌病的五年生存率还不是太乐观，大概只有50

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属