一型呼吸衰竭

呼吸衰竭什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

导致呼吸衰竭的原因如下：第一、肺间质疾病；第二、气道疾病，如支气管哮喘；第三、胸膜疾病，如气胸；第四、心功能不全；第五、肺部疾病，如肺部肿瘤、肺炎；第六、肺血管疾病，如肺栓塞。

呼吸衰竭怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

呼吸衰竭的治疗方法如下第一，氧疗。第二，正压机械通气。根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。第三，抗感染。感染是呼吸衰竭加重的多见诱因。第四，应用呼吸兴奋剂。第五，纠正酸碱平衡失调。

什么是二型呼吸衰竭？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

呼吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍造成的动脉血氧分压降低，或伴随动脉血二氧化碳分压增高的疾病，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭就是动脉血氧分压下降低于60mmHg，而且伴随二氧化碳分压升高大于50mmHg。

肺不张处理？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺不张系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。主要原因是支气管腔内阻塞，多见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。并发感染者使用抗生素治疗！

慢性呼吸衰竭做常见的病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性呼吸衰竭的多见病因，有慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、慢性肺炎、心脏病、肺动脉高压等，慢性呼吸衰竭病人常有持续缺氧的症状，一般表现为口唇粘膜紫绀、气短，活动耐力下降，应积极进行氧疗。如果症状轻微，可以经过鼻导管吸入氧气。如果症状严重，应使用呼吸器辅助呼吸。

怎么就突然呼吸衰竭？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成突然呼吸衰竭的原因非常多，如支气管炎，支气管痉挛，肺炎，慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病，都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。此外，呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

左肺不张是什么意思？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

左肺不张是指左肺含气量减少。 肺不张是由于气道阻塞或肺受压造成肺充气受限，其中气道阻塞可能为气道炎症、异物、肿瘤，肺受压可能为胸腔积液、气胸等。肺不张主要表现为胸闷、气急、呼吸困难、干咳等，查体可发现胸廓活动度减低、气管偏向患侧、叩诊浊音、呼吸音减弱等，影像学检查显示肺透过度减低。建议肺不张病人查找

肺不张会自动好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺不张是不会自己好的，想要治愈必须坚持治疗，确诊为肺不张的患者应当使患侧处于最高位的体位，以有利引流（体位引流）；进行适当物理治疗；以及鼓励咳嗽。应鼓励患者继续翻身和作深呼吸。每1~2小时指导使用IPPB或肺量计以保证深呼吸。

ii型呼吸衰竭常见于什么病？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

二型呼吸衰竭又称为高碳酸性的呼吸衰竭。病因为肺组织病变 如肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）等，因换气障碍造成缺氧和二氧化碳潴留。治疗建议:治疗原发病，保持呼吸道通畅，纠正低氧和二氧化碳储留，防治并发症。给高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的饮食。

肺不张是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺不张是指患者的整个或部分肺组织表现出收缩或无气的状态。肺不张并非病，而是一种病，急性肺不张时有发生，而忽视治疗，可转为慢性肺不张。患者常因肺水肿而表现出肺不张症状，如全身麻醉、严重昏迷、呼吸窘迫综合征等，失去对身体的控制能力。患者常表现出呼吸困难，呼吸音消失，检查时发现胸廓变形，气管移位可推断为肺

肺心病和慢性呼吸衰竭有关系吗

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

临床上有一种疾病称为慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病主要是由于长期慢性缺氧和高碳酸血症，导致肺血管出现缺血、缺氧性收缩、痉挛。肺血管长期缺血缺氧以后，就会出现血管内皮破坏、血管增厚，久而久之，就会导致心脏负担加重。首先会表现出右心室肥厚、增大，最后病人会出现心脏功能衰竭。患者在原有慢性咳嗽、咳痰的基础之上，会出现活动后胸闷、心慌、气短。

慢性呼吸衰竭的病因

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

慢性呼吸衰竭就是慢性疾病，引起肺通气换气功能障碍，慢性呼吸衰竭一般在临床上都是慢性基础疾病引起，有一个逐渐逐步进展缓慢过程，所以机体有一个逐步适应过程。从慢性疾病发展到慢性呼吸衰竭，有一个比较漫长过程。病因一般像慢性阻塞性肺病、肺结核，还有一些职业病，像严重尘肺，还有一些像间质性肺纤维化，会造成慢性呼吸衰竭。另外还有一些病人做了胸廓手术或

呼吸衰竭严重吗

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

呼吸衰竭是非常严重的疾病，因为机体进行组织器官要进行正常代谢，离不开氧。出现缺氧或者高碳酸血症，组织器官代谢发生障碍，重要的脏器组织、结构发生变化。比如大脑耐受缺氧，如果患者完全停止供氧4公分，大脑皮层会出现不可逆的损害。如果氧分压低于50mmHg，病人会出现神志恍惚、烦躁不安。如果氧分压低于30mmHg，病人会陷入昏迷状态。如果氧分压低

肺不张是什么意思

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺不张是指各种原因导致的肺的一部分结构塌陷，从而导致肺的含气量减少，可影响气体交换，从而引起呼吸困难等表现，肺不张不是独立的疾病，而是多种疾病引起的临床影像、病理、生理改变。出现肺不张后，要及时消除病因，改善临床症状，同时要加强日常护理。

肺不张怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

治疗肺不张，主要应该是去除引起肺不张的病因，如果是呼吸道有痰液，应该及时进行吸痰，使呼吸道保持通畅，如果怀疑是机械性阻塞，比如咳嗽或者积液引起的肺部不张，可采取物理治疗措施等，来缓解病情。如果确定为支气管阻塞，应该对阻塞和通常伴有的感染进行处理，可以借助支气管镜清除粘液或者是分泌物，使不张的肺重新张开。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。