扩张型心肌病是绝症吗

心肌病能痊愈吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌病有很多种，不同的心肌病的预后也是不一样的。如酒精性心肌病，如果患者及时的进行规范的治疗，而且要长期的戒烟，几乎可以治愈。如果是围生期心肌病，有部分的患者可以治愈，但大多数的患者预后效果不佳。但如果是限制性心肌病、扩张型心肌病，主要以保守治疗为主，帮助延长患者的生命。平时要注意休息，避免熬夜，注

缺血心肌病怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患有缺血性心肌炎，首先可以服用硝酸脂类、血管紧张素转化酶抑制剂以及血小板药物来进行抗凝治疗，也可以服用β受体阻滞剂或者肝素进行治疗。如果药物治疗效果不佳，也可以进行冠状动脉支架、经皮冠状动脉血管成形术或者冠状动脉搭桥术等手术来疏通动脉，改善心肌缺血缺氧症状。此外，患者病情严重也可以考虑心脏移植。平时

心肌炎就是心肌病吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌炎与心肌病属于两种不同的疾病。心肌炎主要为机体遭受病毒感染而引起的心脏病变；心肌病主要为机体自身病变而造成心脏功能退化引起的疾病。心肌炎主要通过药物的方法进行治疗；而心肌病多数情况下需要通过手术治疗。

什么是扩张型心肌病？

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

扩张型心肌病是一种原发性心肌疾病，与柯萨奇病毒B、流感病毒、腺病毒、人类免疫缺陷病毒、真菌、立克次体、寄生虫等病原体感染有关；其次也与过敏性心肌炎、巨细胞性心肌炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮等疾病有关；此外，与遗传因素、内分泌和代谢异常、神经肌肉疾病等有一定关系。患者在确诊后需遵医嘱使用β受体阻滞剂、血

什么是急性胰腺炎性心肌病？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，常可以造成心脏的损害，包括心包炎、心内膜炎和心肌病变。心肌病变主要为心肌燥性或者是斑片状出血和坏死，镜下可以见心肌细胞肿胀变性坏死和炎性细胞浸润。急性胰腺炎治心肌损害的机制：一、胰腺炎时释放大量的活化酶进入血液循环，可以直接损伤心

心律失常性右室心肌病怎么治疗？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心律失常性右室心肌病通常指致心律失常性右室心肌病，患者可服用盐酸索他洛尔片、盐酸维拉帕米缓释片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。若药物治疗效果不佳，可进行射频消融治疗，可降低室性心动过速发作的频率，若患者常出现昏厥，可使用埋藏式自动心脏复律除颤器进行治疗。若患者已经发展至终末期，可进行心脏移植手术。日常

什么是扩张型心肌病？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

扩张型心肌病是器质性的心脏病，扩张型心肌病主要可以发生左心室或者双心室的扩大，发生心力衰竭，心脏可以有弥漫性的搏动减弱，尤其是射血分数下降。发生心力衰竭的时候常常认为已经是扩张型心肌病的症状比较明显的阶段，因为扩张型心肌病本身是排除性的诊断，一定要除外其他原因造成的心脏扩大，比如说高血压性的心脏病、

扩张型心肌病治疗措施？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

扩张型心肌病早期，可以在医生的指导下使用针对心肌代谢的药物以及心衰、抗心律失常、抗凝药物等进行治疗，比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、曲美他嗪、华法林等，若满足心脏移植的适应症，则需要采取手术的方式进行治疗。日常生活中需要注意清淡饮食，避免饮酒，可以帮助减少酒精对心肌细胞的不可逆伤害

扩张型心肌病的主要表现是？

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

扩展型心肌病患者的临床表现一般以活动时呼吸困难、活动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难、心律失常、腹胀、食欲不振、下肢水肿、心肌、眩晕、视物不清等为主，而较为严重者则有可能形成心力衰竭甚至猝死。此外，如果患者合并有肺栓塞，则还有可能出现胸痛、咳血等症状。而该病的治疗方法通常以药物治疗为主，患者需根据情况选

扩张型心肌病晚期怎么治？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

扩张型心肌病进入晚期后，需要在医生指导下使用能改善心肌代谢的药物，以及抗心衰药物、抗心律失常药物、抗凝药物等控制病情。若病情较为严重，也可以入院通过心脏超滤疗法、免疫学疗法或者是使用心脏辅助装置等进行治疗，必要时还可以通过心脏移植的方式处理。患病期间，需要保持情绪稳定，避免做剧烈运动；饮食上以清淡为

什么是扩张型心肌病

康连鸣 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

心肌病有很多种，根据左心室是否扩张，可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病，扩张型心肌病就是心脏的扩大。扩张型心肌病的主要表现是左心室扩张超过正常值，且伴发病人左室EF值功能降低以及心力衰竭相关的临床表现，比如病人早期会出现胸闷、憋气、乏力、气喘、心悸等不适症状。部分患者还会出现腹胀、下肢水肿等不适症状，根据患者临床表现可以早期判

围产期心肌病的治疗

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

因为围产期心肌病主要的表现是胸闷、憋气，因此如果在妊娠的晚期，怀疑心肌病，需要做超声心动图，进行明确诊断。同时产科医生也会在心内科医生的协助下，共同评估病人的病情。治疗上主要是根据产科的指征，适时的终止妊娠。在终止妊娠的前后，需要控制液体的负荷，避免输太多的液体，避免喝太多的水，减轻心脏的负担。此外，因为围产期心肌病的射血能力是减弱的，所

扩张型心肌病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

扩张性心肌病病因不明确，但是也有一小部分患者会有一些比较特殊的原因。扩张性心肌病是心肌病里面比较常见的一个类型，主要表现为心脏扩大、心肌变薄、心脏收缩力减退，病人很快出现心衰。心腔的血栓，甚至心律失常等情况。扩张性心肌病有一小部分患者，比如在年轻的时候得过心肌炎，当时已经痊愈了，但是最后又演变成了心脏扩大，还有一部分扩张性心肌病的患者是因

心脏超声检查扩张型心肌病优点

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

心脏超声检查扩张型心肌病具有操作简便，对人体无任何伤害，确诊率高等优点。心脏超声检查可检查心脏是否扩大，心肌收缩能力是否减低及室壁运动的情况，各瓣膜是否有狭窄及关闭不全，对诊断及评估扩张型心肌病有重要意义。扩张型心肌病预后差，确诊后五年生存率为50%，十年生存率为25%。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭

扩张型心肌病在二维三维心脏超声上特点

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

扩张型心肌病主要临床表现是心脏扩大、室壁薄、心脏收缩无力，会出现二尖瓣和三尖瓣关闭不全及返流。二维可以比较清楚地观察到这些现象，而三维心脏超声是在二维超声的基础上建立起的三维图像，三维超声可以观察到心脏左右径以及前后径，同时可以看到心脏的三维运动。