心肌病怎么治疗好

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏心律失常怎么治

心律失常患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪，注意休息，避免剧烈运动或者重体力劳动，不宜情绪波动过大，以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用普鲁卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重，保守治疗效果不佳，可以做手术，比如导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等进行治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

全心衰竭的临床表现是什么

全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现，具体如下： 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症，常常出现咳嗽，通常为干咳，严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少，会导致脑部血液供应不足，出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足，会导致肾功能受损，引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况，需要及时到医院采取系统化检查治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚心肌病合并房颤怎么治疗

肥厚心肌病指肥厚型心肌病，房颤是指心房颤动，肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态，注意调整生活方式，保持体重在正常范围内，可以适当进行锻炼，以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗，以控制症状，常用的药物主要有盐酸胺碘酮、阿替洛尔、美托洛尔等，具有控制心室率的作用，目的是治疗持续性的心房颤动。 3、手术治疗 如果病情比较严重，采取药物治疗症状不能得到控制，可以考虑手术，如室间隔切除术。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的晚期症状有哪些

心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭，晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状，可能会端坐呼吸，伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血，可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰的病因

急性左心衰即急性左心衰竭，常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时，心脏的负荷会加重，长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞，大块的血栓会阻塞肺血管，导致心排血量急剧下降，引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等，容易影响左心室射血功能，可能会导致急性左心衰竭。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的早期症状有哪些

心衰一般指心力衰竭，疾病早期症状往往不明显，随着病情发展，患者可出现咳嗽、身体乏力、身体水肿等症状。 1、咳嗽 心力衰竭有可能导致肺淤血，进而刺激肺泡或者是支气管黏膜，从而引起咳嗽，咳嗽的时候还会有白色泡沫状痰。 2、身体乏力 心力衰竭会导致血液循环受到影响，可能会引起身体器官以及组织供血量不足，从而引起身体乏力，同时还会导致运动量减低。 3、身体水肿 心力衰竭还可导致心肌的收缩力减弱，造成静脉回流受阻，引起身体水肿，患者表现为双足或双腿水肿，而后逐渐的蔓延至全身。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心律失常病人的护理方法

心律失常病人的护理包括饮食方面、生活方面以及药物方面等。 1、饮食方面 保持良好的饮食习惯，避免喝浓茶、咖啡和酒精等，同时还要调整饮食结构，多吃富含钾盐的食物，有助于预防心律失常的发生。 2、生活方面 患者需采取健康的生活方式，包括戒烟、控制体重、规律锻炼、保持良好心态，这些措施有助于降低心律失常的发作风险。 3、药物方面 患者还需按照医生的建议合理使用心律调节的药物治疗，比如胺碘酮、普罗帕酮以及美托洛尔等。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病心律失常型是什么意思

冠心病心律失常指的是因为冠状动脉粥样硬化狭窄而引起的心肌缺血，导致的心律失常发生。由于冠心病导致心肌缺血、心肌细胞营养障碍，心肌细胞萎缩、坏死及纤维组织的增生。冠心病不仅仅对心脏的泵功能有影响，还会对心脏的心电功能造成影响，从而造成心肌电的兴奋性异常以及传导起搏功能障碍，导致了各种心律失常。 临床上较为多见的冠心病心律失常主要有：心室颤动、早搏、心房颤动，室性心动过快、病态性的窦房结，房室传导阻碍，束支的传导阻滞等。恶性心律失常对人体血液动力学有严重的影响，影响程度与心律失常的严重程度以及发生时间的长短有关系。冠心病导致严重心律失常患者，面临生命危险，是冠心病的一种高危类型。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌病能治好吗

心肌病在一定程度上是可以治好的。心肌病是心肌组织的病变性疾病，如果及时诊断和治疗，可以取得较好的疗效。治疗主要是针对病因进行治疗，如高血压、冠心病、糖尿病等常见疾病，同时也可采用药物治疗、手术治疗和心脏康复等多种综合治疗方法。此外，科学的生活方式也对心肌病的治疗和预防有着重要的作用，如保持心情平稳、均衡饮食、适量运动等。 需要注意的是，心肌病的治疗需要合理的治疗策略和患者的积极配合，同时还需要长期的治疗和管理，才能达到最佳的治疗效果。在治疗过程中，应注意避免剧烈运动，避免感染和过度劳累等不良因素对心脏的影响。另外，治疗过程中需要定期复查，及时调整治疗方案，确保治疗效果和患者的生命健康。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心律失常可以自愈吗

心律失常并不一定能够自行痊愈，通常要根据引起心律失常的原因决定，而心律失常也分为生理性和病理性。 1.生理性心律失常 生理性的心律失常，大多数是由于患者在剧烈运动、熬夜、焦虑等引起的，暂时不需要治疗，改善生活方式并定期随访即可。 2.病理性心律失常 病理性的心律失常通常和遗传因素、患者本身患有的心血管疾病或其他系统疾病如甲亢、低钾血症、高钾血症等有关。对于病理性因素所引起的心律失常，一般没有办法自行痊愈，严重的心律失常可能会危及生命，需要在专业医生的指导下根据具体原因进行药物治疗或者手术治疗。 如频繁出现心悸、黑蒙、晕厥等症状，或长时间发作不缓解，建议及时到心内科门诊或急诊就诊，避免延误病情。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰和右心衰的区别

左心衰和右心衰分别有不同典型症状，左心衰典型症状是肺循环淤血，比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血，就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位，比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病，需要及时就医治疗，否则会引发严重后果，危及生命。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心衰指标BNP是什么

心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽，是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候，会发现这个指标有明显的升高。在心力衰竭患者的治疗过程中，也非常依赖于这个指标，这个指标的变化情况，会提示其治疗效果，心衰是否得到了有效的控制，还是心力衰竭有发生恶化的风险。因此，脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定，都是非常重要的标准，往往对一些呼吸困难的患者，需要借助BNP，也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起，还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难，而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据，是非常好的参考指标。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常介入治疗有并发症吗

心律失常的介入治疗存在并发症的风险，因为其属于手术治疗。介入治疗主要的风险包括以下几种：第一、麻醉药物的过敏风险。有一些患者可能存在有麻药过敏，在进行心律失常治疗的时候，即使是这种仅仅需要局麻的手术，也可能存在麻药过敏的风险。第二、穿刺部位的并发症。因为需要进行血管穿刺，无论是动脉还是静脉的血管穿刺，都存在有穿刺失败或者血肿等风险，而心脏内的操作由于要进行一定的射频消融的手术治疗，可能会发生心脏破裂、心包填塞的风险，但这些并发症一般发生概率都非常低。由于有非常丰富的介入治疗经验，同时有效的监测手段和监测仪器，使得能够在最大程度上去避免这种心律失常介入治疗并发症的产生，即使出现并发症，也有非常有效的治疗手段可以去缓解其发生或者挽救生命。因此，心律失常的介入治疗相对是比较安全的治疗手段。

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

扩张型心肌病是怎么回事？

扩张型心肌病是指不同病因引起的心肌病变，导致左心室或双心室扩大伴收缩功能减低，冠状动脉是正常的。临床表现为心脏扩大、各种类型的心律失常、心力衰竭、血栓栓塞及猝死。超声心动图早期可仅有左心室轻度扩大，后期表现为各心腔均扩大，以左心室扩大为著，室壁运动普遍减弱，心肌收缩功能下降。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

扩张型心肌病和冠心病区别

扩张性心肌病是属于心肌病的一种，是指由于爆发性心肌病或者其他瓣膜的问题，导致心脏各个心腔的扩大以及血管的扩张，在超声心动图上症状比较明显。而冠心病是指冠脉狭窄导致心肌的供血不足，在超声心动图上的主要表现为心脏的动度减弱，所以一旦出现这两种疾病，都应该及时的前往医院进行治疗。

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

扩张型心肌病在二维三维心脏超声上特点

扩张型心肌病主要临床表现是心脏扩大、室壁薄、心脏收缩无力，会出现二尖瓣和三尖瓣关闭不全及返流。二维可以比较清楚地观察到这些现象，而三维心脏超声是在二维超声的基础上建立起的三维图像，三维超声可以观察到心脏左右径以及前后径，同时可以看到心脏的三维运动。