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淀粉样变心肌病有什么症状?

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淀粉样变的心肌病患者,往往会有心功能不全表现,主要为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及肢体水肿;还可能会出现胸闷、心悸、心慌、两肺出现湿罗音。

随着病情加重,心衰症状也会逐渐的加重;症状加重后还会出现恶性心律失常,比如室性早搏、室性心动过速甚至室颤等。所以一旦出现这种疾病,应该及时前往医院进行就医。

发布于 2020-11-18   浏览4.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肥厚心肌病合并房颤怎么治疗
肥厚心肌病指肥厚型心肌病,房颤是指心房颤动,肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态,注意调整生活方式,保持体重在正常范围内,可以适当进行锻炼,以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗,以控制症状,常用的药物主要有盐酸胺碘酮、阿替洛尔、美托洛尔等,具有控制心室率的作用,目的是治疗持续性的心房颤动。 3、手术治疗 如果病情比较严重,采取药物治疗症状不能得到控制,可以考虑手术,如室间隔切除术。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
室性心动过速心电图特点
室性心动过速心电图特点包括室性期前收缩连续出现、QRS波群时限超过0.12秒、心室夺获等。 1、室性期前收缩连续出现 室性心动过速通常由室性期前收缩引发而来,并且会出现连续的室性期前收缩。在心电图上可以看到一系列连续的QRS波群,每个QRS波群间隔时间较短。 2、QRS波群时限超过0.12秒 室性心动过速的QRS波群时限超过0.12秒,通常是由心室的异位节律所致。 3、心室夺获 在室性心动过速发作时,少数室上性冲动可下传心室,导致在P波之后提前发生一次正常的QRS波群,称为心室夺获。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
老人常犯室性心动过速怎么办
老人常犯室性心动过速可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,相关解释如下: 1.一般治疗 老人应该注意休息,避免喝酒、吸烟、熬夜等,适当进行体育运动,如太极拳、八段锦、散步等,可增强心肺功能。 2.药物治疗 还可在医生的建议下服用苯妥英钠片、酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸美西律片、阿替洛尔片等药物改善心率。 3.手术治疗 也可通过导管消融治疗、心律转复除颤器植入等方式避免室性心动过速发作。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
室性早搏正常人24小时多少个
一般情况下,室性早搏正常人24小时少于10000个。如果24小时室性早搏超过10000个,则属于频发室性早搏。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如运动员、儿童或存在其他心脏疾病的人,室性早搏的正常范围可能会有所不同。此外,室性早搏的数量并不是唯一的评估指标,还需要结合临床症状、心脏功能等因素进行综合判断。 如果出现心悸、胸闷、头晕等不适症状,或室性早搏数量明显增多,应及时就医,进行详细的检查和评估。医生可能会建议进行心电图、心脏超声等检查,以了解心脏的结构和功能。根据具体情况,医生可能会给予相应的治疗建议,包括生活方式调整、药物治疗或进一步的检查和治疗。 在日常生活中,保持健康的生活方式对于预防室性早搏的发生也非常重要。建议保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神紧张;均衡饮食,减少咖啡因和刺激性食物的摄入;适量运动,保持身体健康。 总之,对于室性早搏的评估和处理,应根据个体情况进行综合考虑。如果对室性早搏有任何疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便获得专业的建议和治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
偶发室性早搏能治好吗
偶发室性早搏是否能治好取决于多种因素,以下是一些可能的情况: 1.生理性因素引起的偶发室性早搏: 多数情况下可以自愈。这种早搏通常与过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等因素有关。去除这些诱因后,早搏可能会自行消失。 一般不需要药物治疗。医生可能会建议调整生活方式,如保持充足的睡眠、避免过度劳累、戒烟限酒、避免饮用咖啡和浓茶等。 2.病理性因素引起的偶发室性早搏: 能否治好取决于原发病的治疗效果。例如,心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等疾病可能导致室性早搏。治疗这些疾病可以改善早搏的情况。 可能需要药物治疗。医生会根据具体情况选择合适的药物,如抗心律失常药物、β受体阻滞剂等,以控制早搏的发生。 对于严重的心律失常或药物治疗无效的情况,可能需要考虑其他治疗方法,如射频消融术、植入心脏起搏器等。 3.健康人群中的偶发室性早搏: 大多数偶发室性早搏在健康人群中也可能出现,尤其是年轻人。如果没有明显症状,且心脏结构和功能正常,通常不需要特殊治疗。 定期复查心电图和心脏超声是必要的,以便及时发现病情变化。 需要注意的是,每个人的情况都不同,治疗方案应根据具体情况制定。如果对偶发室性早搏的治疗有疑问,应咨询心血管科医生,以获得个性化的建议和治疗方案。此外,医生还会评估早搏的风险,并根据风险评估结果决定是否需要进一步的检查和治疗。 对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,治疗方案可能会有所不同。医生会根据个体情况进行综合评估,并制定最适合的治疗策略。 总之,偶发室性早搏的治疗需要综合考虑多种因素,包括早搏的类型、频率、患者的整体健康状况等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,并定期进行复查。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
频发室性早搏严重吗
频发室性早搏是否严重,需要根据具体情况进行分析,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 1.早搏的类型:室性早搏有不同的类型,如单源性、多源性、成对性或连发等。多源性或连发的室性早搏可能比单源性的更严重。 2.症状的严重程度:即使早搏数量较多,如果没有明显症状,如心悸、头晕、呼吸困难等,可能并不严重。然而,如果症状严重影响生活质量,可能需要进一步治疗。 3.潜在的心脏疾病:频发室性早搏可能是某些心脏疾病的表现,如心肌病、心肌梗死、心力衰竭等。如果存在这些疾病,早搏可能更严重,并需要积极治疗潜在的心脏问题。 4.心脏功能:心脏的功能状态也会影响早搏的严重程度。如果心脏功能正常,早搏可能对健康影响较小;但如果心脏功能已经受损,早搏可能加重心脏负担。 5.其他健康问题:患者的整体健康状况也会影响对早搏严重程度的评估。例如,患有其他慢性疾病或正在服用某些药物可能增加早搏的风险或影响治疗选择。 对于频发室性早搏的处理,通常包括以下步骤: 1.评估心脏健康:医生会进行详细的身体检查、心电图、心脏超声等检查,以确定早搏的原因和心脏的整体健康状况。 2.观察和监测:如果早搏数量较少且没有明显症状,医生可能会建议观察和定期监测,以了解其变化趋势。 3.生活方式调整:改变一些生活方式,如戒烟、限制咖啡因摄入、保持良好的睡眠、减轻压力等,可能有助于改善早搏。 4.药物治疗:如果早搏引起明显症状或存在心脏疾病,医生可能会开具药物,如抗心律失常药物、β受体阻滞剂等,以控制早搏的发生。 5.导管消融:在某些情况下,特别是药物治疗无效或存在特定心律失常类型时,导管消融可能是一种有效的治疗方法。 需要注意的是,对于频发室性早搏的处理应个体化,根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。在面对这种情况时,建议及时咨询心血管科医生,以便获得更详细和个性化的建议。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人或患有其他疾病的患者,早搏的处理可能需要更加谨慎。医生会根据个体情况权衡治疗的风险和益处,并制定相应的治疗计划。 总之,频发室性早搏的严重程度需要综合考虑多个因素,包括早搏的类型、症状、潜在的心脏疾病等。在医生的指导下进行评估和治疗是非常重要的,以确保患者的健康和安全。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
窦性心律频发室性早搏要怎么办
室性早搏一般指室性期前收缩。窦性心律频发室性期前收缩可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 窦性心律频发室性期前收缩的患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上要保持清淡营养,避免喝浓茶、咖啡等兴奋性饮品,注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用普萘洛尔、地尔硫卓、普罗帕酮等药物进行治疗,能够转复心律,缓解不适症状。 3、手术治疗 对于病情严重的患者,可考虑通过经导管射频消融术进行治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
室性早搏多少次严重
室性早搏的次数并不是判断其严重程度的唯一标准,还需要综合考虑其他因素。一般来说,室性早搏的次数越多,心脏功能受到的影响可能越大,但这并不是绝对的。以下是一些需要考虑的因素: 1.症状严重程度:即使室性早搏的次数较少,如果出现明显的症状,如心悸、头晕、呼吸困难等,也可能表明心脏功能受到了较大影响。 2.心脏结构和功能:存在心脏结构异常(如心肌病、心肌梗死等)或心脏功能不全的患者,即使室性早搏次数不多,也可能存在更严重的问题。 3.潜在的心脏疾病:某些潜在的心脏疾病,如冠心病、心律失常性心肌病等,可能导致室性早搏的发生,并影响心脏功能。 4.风险因素:其他风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟等,也会增加室性早搏对心脏的影响。 5.Holter心电图结果:Holter心电图可以记录24小时内心室早搏的总次数以及其他心律失常情况,有助于全面评估心脏功能。 对于室性早搏的处理,通常需要综合考虑上述因素。以下是一些常见的处理方法: 1.观察和监测:如果室性早搏次数较少,且没有明显症状,医生可能会选择观察和定期监测心电图,以了解早搏的变化情况。 2.生活方式调整:保持健康的生活方式,如戒烟、限制饮酒、适当运动、控制体重、避免过度劳累和压力等,有助于改善心脏功能。 3.药物治疗:在某些情况下,医生可能会开具药物来控制室性早搏,如抗心律失常药物或其他改善心脏功能的药物。 4.导管消融:对于频繁的、症状明显的室性早搏,或药物治疗无效的情况,导管消融可能是一种有效的治疗方法。 需要注意的是,对于室性早搏的处理应根据个体情况进行评估,并在医生的指导下进行。如果对室性早搏的严重程度存在疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便获得更详细和个性化的建议。 此外,对于某些特殊人群,如老年人、心脏病患者、孕妇等,室性早搏的处理可能需要更加谨慎,因为他们的心脏功能和健康状况可能更加脆弱。在这些情况下,医生会根据具体情况制定更合适的治疗方案。 总之,室性早搏的严重程度需要综合考虑多个因素,而不仅仅取决于次数。及时就医并遵循医生的建议是处理室性早搏的关键。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
扩大型心肌病能治好吗
扩大型心肌病能否治好,取决于多种因素,包括心肌病的类型、病因、患者的症状和整体健康状况等。目前,虽然还没有特效的方法可以完全治愈扩大型心肌病,但可以采取一系列措施来缓解症状、改善心脏功能和提高生活质量。以下是关于扩大型心肌病治疗的一些信息: 1.药物治疗: 利尿剂:帮助减轻水肿,减轻心脏负担。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB):有助于降低血压、改善心脏功能。 洋地黄类药物:增强心肌收缩力。 其他药物:如β受体阻滞剂、抗心律失常药物等,根据患者的具体情况使用。 2.心脏康复: 运动训练:有助于提高心脏功能和耐力。 饮食管理:低盐、低脂饮食,控制体重。 戒烟:吸烟会加重心脏负担,应戒烟。 3.心脏起搏器或除颤器:如果心肌病导致心脏节律异常,如心动过缓或室性心律失常,可能需要安装心脏起搏器或除颤器。 4.心脏移植:对于晚期扩大型心肌病且药物治疗和其他治疗方法无效的患者,心脏移植是一种可能的治疗选择。 需要注意的是,扩大型心肌病的治疗是一个综合性的过程,需要患者的积极配合和长期管理。患者应遵循医生的建议,定期进行随访和检查,以便及时调整治疗方案。此外,对于有心脏病家族史的人群,应定期进行心脏检查,以便早期发现和处理心肌病。 对于孕妇患有扩大型心肌病,需要特别关注。在怀孕期间,心脏的负担会增加,因此需要密切监测心脏功能。医生可能会建议采取一些措施,如限制体力活动、控制体重、定期产检等,以确保母亲和胎儿的安全。如果心肌病在怀孕期间加重,可能需要提前终止妊娠或采取其他治疗措施。 对于老年人患有扩大型心肌病,治疗方法和注意事项与一般人群相似,但由于老年人的身体状况可能较差,治疗效果可能不如年轻人理想。在治疗过程中,医生会更加关注老年人的整体健康状况和药物的耐受性。 总之,扩大型心肌病的治疗需要综合考虑多种因素,包括病因、症状、患者的整体健康状况等。虽然目前还没有特效的治愈方法,但通过合理的治疗和管理,可以缓解症状、改善心脏功能,提高生活质量。患者应积极配合医生的治疗,定期进行随访和检查,以便及时调整治疗方案。如果对扩大型心肌病的治疗有任何疑问,应与医生进行充分的沟通。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
室性早搏最好的治疗方法
室性早搏的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.生活方式调整: 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累和长期熬夜。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加心脏负担,应尽量避免。 饮食调整:低盐、低脂饮食,避免摄入刺激性食物和饮料。 情绪管理:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。 2.药物治疗: 抗心律失常药物:如利多卡因、普罗帕酮等,可控制室性早搏的发生。 β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少室性早搏的发生。 其他药物:如胺碘酮、维拉帕米等,也可用于治疗室性早搏。 3.导管消融术: 对于药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者,导管消融术是一种有效的治疗方法。 导管消融术通过导管将射频能量或冷冻能量传递到心脏组织,破坏引起室性早搏的异常起搏点,从而达到治疗目的。 4.植入式心律转复除颤器(ICD): 对于室性早搏频发、伴有晕厥、心脏功能不全等高危因素的患者,ICD是一种重要的治疗选择。 ICD可以监测和识别心律失常,并在必要时进行电击除颤,以预防猝死的发生。 5.手术治疗: 对于一些特殊类型的室性早搏,如起源于流出道的室性早搏,可能需要进行手术治疗。 手术治疗的目的是通过手术方法去除异常起搏点或修复心脏结构。 需要注意的是,室性早搏的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括早搏的类型、频率、严重程度、心脏功能等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,按时服药、定期复查,并遵循医生的建议进行生活方式调整。如果对室性早搏的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,室性早搏的治疗需要更加谨慎,应根据具体情况制定个性化的治疗方案。
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏24小时多少次
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活工作压力大,生活方式欠佳,导致室性早搏出现,甚至会有些患者明显感觉到心脏跳动不齐,但是往往进行了各项检查,比如说最常见有血常规、甲状腺功能检查或者是排除心肌缺血,建议积极改善生活方式,有时候减少咖啡摄入也对于室早有很好改善。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全的患者有什么注意事项
心功能不全是很多心脏病到了晚期,中末期的共同表现,除了治疗心功能不全本身以外,还应该关注到心脏病的治疗,对于心功能不全本身来讲,其实患者有很多事情可以做,除了按医嘱吃药、定期复查以外,患者在家里也有很多可以做的事情,比如每日监测体重、监测自己的出入量、注意自己的饮食结构等这些。对于监测体重这一条,需要注意的是在每天早上晨起排便,着单衣这种情况下进行体重的监测,因为这种情况受其他的这些因素干扰比较小,测出来的体重比较准。另外患者要养成习惯,记录自己每天吃喝、尿量,如果体重出入量这些连续几天有比较大的出入,应该及时到医院就诊。心功能不全的患者应该注意减少每日食盐的摄入量,要求适当的低盐饮食,也要控制每天总的水的摄入量,具体的入量的情况应该听从医生的建议。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全可以治愈吗
心功能不全本身是很多心脏病中末期、晚期的表现,心功能不全一旦到了这一阶段,很多病人不可治愈,这也取决于心功能不全的病因疾病是否可以治愈,好多心脏病基本上都是一些慢性疾病,很难完全彻底治愈,所以到了心功能不全这个阶段,也无法完全治愈。此时所能做的就是控制好心功能,治疗好原发的心脏疾病,但是对于一些少见的情况,心功能不全确实可以得到比较好的治疗,甚至可以达到治愈的效果,这类疾病也比较特殊,比较少见,比如急性心肌炎,尤其是一些急性爆发性心肌炎,虽然发生的时候来势汹汹,比较危险,但是如果能得到比较好的治疗,患者往往预后比较良好,甚至可以完全不遗留任何心功能不全的临床表现。还有一些特殊类型的心功能不全,通过一些有效的治疗手段,虽然疾病本身没有根治,但是心功能不全的状态可以很好的纠正,患者在临床上没有心功能不全的表现。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
室性心动过速可以预防吗?
预防室速的复发,首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次,要积极寻找原发病并给予治疗,如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭,心室率过于缓慢,应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建,也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者,可植入ICD或导管消融治疗。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
室性心动过速是怎么回事?
室性心动过速是心律失常的一种,发生于各种器质性心脏病患者,最常见的是冠心病,特别是有心肌梗死病史的患者。其次,是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜病等。其它病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合症等,室速偶可发生于无器质性心脏病的患者。室速的临床症状轻重,根据发作室速的心室率、持续时间、基础心脏病和心功能状况不同而不同,非持续性室速的患者,通常无症状。持续性室速的患者常伴有低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等症状。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
室性心动过速有哪些症状?
室性心动过速的临床症状轻重,根据发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同,而不同。非持续性室速发作时间短于30秒,能自行终止的患者,通常无症状。持续性室速发作时间超过30秒,需药物或电复律才能终止的,常可出现头晕、晕厥、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、少尿、低血压等症状。