颗粒管型尿见于什么病

如何判断是否得了肾炎

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

可以通过观察症状、实验室检查、影像学检查等方式判断是否得了肾炎。 1、观察症状 医生会询问患者是否出现疲倦、食欲不振、呕吐、高血压以及水肿等症状帮助诊断疾病。 2、实验室检查 通过进行尿液检查确定有无蛋白尿、血尿、管型尿等异常表现，可以评估有没有肾炎。此外，可以通过肾功能检查判断肾脏有无损伤。 3、

肾病综合征出血热诊断标准

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肾病综合征出血热一般指流行性出血热，其诊断标准包括流行病史、临床表现以及实验室检查等。 1、流行病史 患者在发病前进入过疫区，且与啮齿动物存在接触史，特别是在受到啮齿动物排泄物污染的农田、林区、地下室等环境中有过活动史。 2、临床表现 患者具有急性发热，伴随肾功能损害的症状，如蛋白尿、血尿、管型尿、

尿常规可以查出慢性肾病吗

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

尿常规不可以直接检查出慢性肾病，但是尿常规检查结果有利于医生诊断慢性肾病。 尿常规检查中包括尿液的外观、理性参数以及尿液化学成分分析等项目，而慢性肾病患者常有不同程度血尿、蛋白尿、管型尿、尿比重下降等症状。所以，尿常规检查中红细胞阳性，常提示患者存在慢性肾小球肾炎；白细胞阳性以及颗粒管型多提示患者存

尿中有沉淀物是肾病吗

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

尿中有沉淀物可能是肾病，但不排除与其他因素有关。 临床上常见的肾病有肾小球肾炎、肾结核、肾癌等，这些疾病可导致肾功能受损，进而使肾小球滤过率下降，引起蛋白质尿或管型尿，这些物质可在尿液中形成沉淀。但是其他因素也可引起这种情况，比如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、膀胱癌等。所以，不能单纯依据尿中有沉淀物这一

膜性肾病有管型尿吗

王暴魁 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

膜性肾病一般不会出现管型尿。 管型尿是指尿液中出现由蛋白质凝固而形成的圆柱状体，提示肾小球和肾小管同时存在病变。而膜性肾病是一种自身免疫性肾小球疾病，一般不会导致肾小管病变，所以不会出现管型尿。膜性肾病患者尿液一般以蛋白尿、血尿等为主要表现，同时还可能伴有高血压、水肿等症状。 膜性肾病患者日常饮食需

肾病为什么会出现管型尿

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾病出现管型尿是不是会肾小球、肾小管功能异常有关。 临床上常见的引起管型尿的肾病有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、急性肾小管坏死、肾病综合征、肾功能衰竭等，此类肾病可导致肾小球、肾小管功能异常，进而使蛋白质在肾小管腔内凝聚、沉淀，引起管型尿。对于肾病引起的管型尿，患者应积极针对病因进行治疗，肾病

高血压肾病的临床表现

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

高血压肾病可以分为良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化，其症状是不是会高血压程度有关。 1、良性肾小动脉硬化 患者疾病早期一般会出现夜尿增多的症状，随肾脏进一步损伤可出现蛋白尿、血尿表现。 2、恶性肾小动脉硬化 患者短时间内血压一般会迅速升高，其舒张压可达到130mmHg及以上，并且通常会伴有眼底血管

只做尿常规可以查出肾炎吗

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

通常情况下，只做尿常规可以查出肾炎。 尿常规主要包括外观、比重、PH值、白细胞计数、红细胞计数、蛋白质等指标的检测。肾炎疾病期间的患者，一般会出现血尿、蛋白尿、管型尿等异常的情况。所以，疑似存在肾炎疾病的患者，在医生的帮助下进行尿常规检查，可以发现炎症引起的尿液异常指标，帮助医生查出疾病。 建议明确

系统性红斑狼疮诊断标准

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

系统性红斑狼疮的诊断标准主要包括面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、神经精神症状、血液系统异常、免疫学异常、抗核抗体阳性等。 1.面部蝶形红斑 面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮较为典型的皮肤表现，通常分布于鼻梁和双颧颊部，呈对称性的红斑。 2.盘状红斑 表现为局限性的皮肤

系统性红斑狼疮的临床表现

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

系统性红斑狼疮的临床表现主要有皮肤黏膜表现、关节肌肉症状、肾脏损害、血液系统异常、心肺表现、消化系统症状、神经系统表现、其他等。 1.皮肤黏膜表现 如面部蝶形红斑，是系统性红斑狼疮的典型特征，还可出现盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、脱发等。皮肤损害不仅影响美观，还可能提示疾病活动。 2.关节肌肉症状 多

肾综和肾炎哪个更严重

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

肾综和肾炎从外表来看，肾综显然比肾炎更严重。因为肾综蛋白尿更多，水肿更厉害，但事实上不一定，一些比较严重的病理类型，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等，可以表现为肾炎而不一定是肾综。而且肾炎患者更多的伴有高血压，高血压是肾病预后不良的因素之一，一些比较轻的病理类型，比如微小病变型的肾病、风险不高的膜性肾病可以表现为肾综。在总体上来讲，如果把所有的肾炎和肾综患者按照严重不严重一分为二，肾综患者会有更大比例落在严重的那一种，比如肾炎可能是五五开，肾综可能是三七开，但是两者都有不少病轻的，也都有不少病重的，要看每位患者具体的病情和其病理的改变，肾炎和肾综这两个诊断不能用来评估病情轻重，也不能用来预测患者的最终结局。

慢性肾小球肾炎有什么症状

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎是由于多种因素引起的肾脏改变，其临床表现一般情况下就是出现蛋白尿，蛋白尿可多可少，也就是可以是微量的，也可以是大量的，少的也可以是1g以下，多的可以1g以上，甚至是几克，有的病人可以看到10g左右。如果病人要是出现蛋白尿，同时还可能出现血尿，血尿有可能是镜下血尿，也可能是肉眼血尿，每遇到一个诱发因素，比方感染或劳累，病人蛋白尿、血尿增加相对就比较明显;如果病人发烧，蛋白尿、血尿加重的可能更加明显。慢性肾炎的病人同时也可能伴有高血压的发生，高血压可以出现一般高血压状态，也可能出现恶性高血压的状态，如果慢性肾小球肾炎控制得不理想或者不积极治疗，病人最终会导致终末的肾脏疾病，也就是出现慢性肾功能不全，最后出现尿毒症状态，因此对慢性肾小球肾炎要积极控制和治疗，积极预防并发症的发生，防止慢性肾小球肾炎一步步的逐渐加重。

慢性肾小球肾炎怎么治疗

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎是一组临床综合征，其病理改变不一样，采取的治疗方式也不一样，如果病人表现轻系膜的状态，24小时的蛋白尿在1g以下，一般就是采取相对保守的治疗状态，如果病人的病理改变相对的较重，出现局灶增生，有一些活动性病变的产生，基本上就要采取积极的治疗措施，在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食，积极控制血压。在积极控制感染的基础上，采取一些更为积极的治疗方式，就是可以能采用一些细胞毒药物或者免疫抑制剂等药物，比方环磷酰胺、环孢、吗替麦考酚酯、阿昔莫司，或者进一步应用生物制剂来治疗肾脏疾病。同时在中医方面，因为病人的病理临床改变、整体状态不一样，在治疗上也是采用了辨证辨病相结合的方式进行治疗，一般采用的是益气活血、降浊、散结等治疗方式。

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球肾炎引起，其中大部分与免疫因素有关。

慢性肾小球肾炎能康复吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病，不可能完全康复，但早期发现通过积极的治疗，能够有效的缓解病情进展。治疗上可以分为饮食调理和药物治疗，饮食调理包括低盐、低脂、优质蛋白饮食，药物治疗包括以下几方面：一、对症治疗，给予护肾治疗，水肿者给予消肿利尿，如合并高血压，需给予降压治疗。二、减少尿蛋白，除了acei或者arb类药外，还可以选用护肾的药物降低尿蛋白，通常为中成药。三、肾功能衰竭期给予透析或换肾治疗。

蜡样管型尿见于什么病

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

蜡样管型尿多见于肾脏疾病，这种病变有可能是肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现蜡样管型尿时，一定要尽快去医院肾内科就诊，做好肾脏穿刺活检等相关检查，查明具体病因后对症治疗；必要时还要进行透析治疗甚至进行肾移植手术，在治疗期间要注意多喝水、多排尿。