三尖瓣轻度关闭不全是什么意思

戒酒一周后身体的反应

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

戒酒一周后身体的反应通常包括情绪问题、睡眠问题、胃肠道问题、神经系统问题等。1、情绪问题长期饮酒会导致大脑中的神经递质水平发生变化，戒酒后，神经递质的水平需要一段时间来重新平衡，因此可能会出现情绪波动，表现为焦虑、易怒、抑郁、情绪不稳定等。2、睡眠问题酒精具有镇静作用，长期饮酒的人可能依赖酒精来帮助入睡。戒酒后，失去这种镇静作用，加上戒断反应带来的情绪问题，可能导致睡眠质量下降。3、胃肠道问题酒精对胃肠道黏膜有刺激作用，长期饮酒会导致胃肠道黏膜受损。戒酒后，胃肠道黏膜需要时间来修复，同时戒断反应也可能引起胃肠道的不适感，表现为恶心、呕吐、食欲不振等。4、神经系统问题酒精对神经系统有抑制作用，戒酒后神经系统需要时间来适应没有酒精的环境，容易发生戒断反应，导致神经系统功能紊乱，出现头痛、头晕、乏力、注意力不集中等症状。此外，还可能会出现震颤、心跳过速、脉搏加快等严重的自主神经功能紊乱症状。对于出现严重戒断反应的人群，建议在医生指导下逐渐减少饮酒量，以避免突然戒酒带来的危险性。

白细胞酶+-是什么意思

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

白细胞酶+-一般是指白细胞酯酶+-，白细胞酯酶常用于妇科疾病的检查，而白细胞酯酶+-通常提示有轻度阴道炎症感染。正常情况下，白细胞酯酶的参考值为阴性，说明阴道分泌物检查中没有发现中性粒细胞。而白细胞酯酶只存在于中性粒细胞，中性粒细胞又属于炎性细胞，所以白带中白细胞酯酶为阴性说明没有炎症。如果做阴道分泌物检查白细胞酯酶显示为+-，属于弱阳性，说明检查发现白带中有少量中性粒细胞，也就是局部有轻度炎症感染，可能与滴虫、假丝酵母菌、乳酸杆菌等病原体感染有关。如果患者无明显症状，则需要进一步观察或进行其他相关检查以明确诊断。日常还应保持良好的生活习惯，如充足睡眠、避免过度劳累和熬夜等，有助于身体的恢复。

肌内注射部位定位法

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

肌内注射一般指的就是肌肉注射，临床上常用的肌肉注射定位方法有四种，分别是臀大肌注射法定位、臀中肌和臀小肌注射法、股外侧肌注射法定位以及上臂三角肌注射法。1、臀大肌注射法定位一般可以选择十字法或者连线法进行定位，十字法是指在患者的臀缝顶点做一条水平线并在髂嵴最高点做垂直线形成四个象限，选取外上四分之一的位置避开内角部位作为注射点。而连线法则是选取患者髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射点。2、臀中肌和臀小肌注射法该定位方法需要以患者自身的手指为衡量标准，成人选取髂前上棘外侧三横指处作为注射点，儿童则以其手指的宽度为注射点。3、股外侧肌注射法定位该方法选取的是人体大腿中段外侧大约7.5cm宽、膝上10cm高、髋关节下10cm左右的部位。4、上臂三角肌注射法该方法选取患者上臂外侧，肩峰下2-3横指的位置作为注射点。需要注意的是，在进行肌内注射时，务必选择适当的注射部位，并遵循正确的定位方法。注射后应用干棉签按压注射部位片刻，以防止药液外渗。如果注射部位出现红肿、渗出、疼痛等症状，要及时咨询医生。

化验单什么字母代表血型

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

化验单代表血型的字母比较多，通过ABO血型系统，代表血性的字母分别是A、B、O、AB，而通过Rh血型系统代表血性的字母分别是Rh(+)、Rh(-)，每种血型的判断方式存在一定的差别。1.A当红细胞中只有凝集原A，血清中有抗B凝集素，则判断为A型血。2.B当红细胞中只有凝集原B，血清中有抗A凝集素，则判断为B型血。3.O当红细胞中没有A、B两种凝集原，血清中存在抗A、抗B凝集素，则判断为O型血。4.AB当红细胞中存在A、B两种凝集原，血清中没有抗A、抗B凝集素，则判断为AB型血。5.Rh(+)当红细胞上存在D抗原时，则判断为Rh阳性，使用Rh(+)表示。6.Rh(-)当红细胞上缺少D抗原时，则判断为Rh阴性，使用Rh(-)表示。ABO血型系统和Rh血型系统是目前临床意义最为重要的两种，其中Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一种，能够更加科学的指导输血工作，并帮助提高新生儿溶血病的诊断，维护母婴的健康。

验血可以检查哪些项目

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

验血可以检查血常规、肝功能、甲功五项、血HCG等很多项目，可以根据自身需要进行化验。1、血常规血常规可以了解血细胞的数量变化以及形态分布，从而用于判断血液状况以及疾病，血常规检查中常用的有参考价值的指标包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞、血小板等。2、肝功能肝功能检查是通过各种生化试验方法来检测肝脏功能代谢的指标，可以用于反映肝脏功能的基本状况，肝功能检查中常用的指标包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆原、尿胆红素等。3、甲功五项甲功五项检查可以用于了解甲状腺的功能，其包括游离的三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素、总甲状腺激素、游离的甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸等。4、血HCG血HCG检查可以用于了解体内的绒毛膜促性腺激素，从而用于诊断早期妊娠，也可以辅助诊断异位妊娠、葡萄胎、不完全流产等情况。验血前应避免剧烈运动和情绪激动，以免影响血液成分的稳定。如果检查结果有异常，建议及时就医明确诊断并接受治疗。

乳酸脱氢酶怎么降下来

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

乳酸脱氢酶降低的方法需结合乳酸脱氢酶升高的原因确定，乳酸脱氢酶升高可能与急性肝炎、急性心肌梗死、白血病等疾病有关，具体如下：1、急性肝炎急性肝炎会导致患者的肝细胞损伤，而乳酸脱氢酶广泛存在于肝脏中，所以可能会出现乳酸脱氢酶升高的现象。急性肝炎一般以支持性治疗为主，常用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等药物进行治疗，可以起到保肝利胆的作用。如果是病毒感染引起的急性肝炎，还需要使用干扰素、齐多夫定等药物进行抗病毒治疗。本病总体预后良好，患者应该积极治疗，防止疾病进展为慢性肝炎，甚至诱发肝硬化、肝癌等疾病。2、急性心肌梗死急性心肌梗死患者因心肌细胞活性受影响，导致糖酵解发生异常，便会出现乳酸脱氢酶水平升高的情况。患者在病情急性发作期需保持卧床休息，以减轻心脏负荷。同时可以在医生指导下使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物，扩张冠状动脉，减少心肌耗氧，抑制新的血栓形成。若患者病情较重，经保守治疗效果不佳，可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等手术方法进行干预。本病虽然难以根治，但是多数患者经过治疗后可以恢复正常生活，因此患病后也不要过度悲观，尽量保持愉悦的心情。3、白血病白血病会破坏人体免疫系统以及血液系统的功能，进而可能会引起乳酸脱氢酶升高。患者可以遵医嘱使用伊马替尼、利妥昔单抗、长春新碱等药物治疗。若符合手术指征，可以通过造血干细胞移植的方法进行治疗。此病治愈率较低，不过采取正规治疗能够延缓病情发展，并且延长生存期限。平时要注意做好个人防护工作，避免受到外伤，以免造成出血不止。此外，过度劳累可能导致乳酸脱氢酶水平升高，因此应避免长时间从事重体力劳动或剧烈运动。感染是导致乳酸脱氢酶升高的常见原因之一，所以平时也要注意个人卫生和环境卫生，避免细菌或病毒感染。

什么是老年医学

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

老年医学是研究、预防和治疗与老年相关的学科，极大限度地维护老年人的功能和健康，临床上包括临床老年医学、老年护理学、老年基础医学、老年流行病学和老年康复医学以及老年社会医学几种。老年基础医学主要是研究老年人机体内各个器官系统的组织形态、生理功能以及生化免疫等变化，并探索衰老的机制、延缓衰老的方法。老年医学的宗旨是防治所有有关老年性疾病，并维护老年人的功能状态、提高生活质量。老年性疾病指的是60岁以上老人患的疾病，并不是老年人特有的，常见的有老年人肺炎、高血压、动脉粥样硬化、肺气肿以及便秘等。

什么是脑血管堵塞

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

脑血管堵塞指脑血栓形成，是缺血性脑血管病中常见的类型。由于脑动脉主干或脑动脉的分支出现动脉粥样硬化，导致血管壁增厚、血管狭窄或者闭塞形成，引起脑组织局部供血区域出现缺血、缺氧，导致脑组织坏死、软化，从而引起神经功能缺失。脑血管堵塞具有发病率高、致残率高、复发率高，还有死亡率高的特点。随着年龄增长，脑血管堵塞的发病率逐年增加，主要病因是脑动脉硬化，少部分由于血管痉挛、动脉炎、血液系统疾病引起，多在安静状态下或在睡眠中发病。部分脑血管堵塞的患者发病前有一过性的肢体功能障碍、活动障碍、言语障碍等短暂性脑缺血发作的症状。脑血管堵塞没有特异性的治疗方法，以预防为主。

丁酸脱氢酶偏高的原因及危害

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

丁酸脱氢酶的全称为α-羟丁酸脱氢酶，其参考值范围为90-182U/L，含量偏高大多是存在心肌损伤，如风湿性心脏病、急性病毒性心肌炎，但部分血液病也会引起α-羟丁酸脱氢酶升高。1.风湿性心脏病风湿性心脏病主要是人体感染A组乙型溶血性链球菌形成风湿热并反复发作引起，因患者心脏在发病后受损严重，所以心肌中的α-羟丁酸脱氢酶会被释放入血导致含量偏高。风湿性心脏病的危害主要体现在心功能异常，通常患者发病后心脏瓣膜受损较为严重，可发展为慢性进展性病变，有可能导致心功能失代偿并出现心慌、气短、乏力、咳嗽、呼气困难、水肿、咳粉红色泡沫样痰等情况。2.急性病毒性心肌炎患者感染柯萨奇B组病毒、细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、ECHO病毒时均有可能诱发病毒性心肌炎，因病毒侵袭心脏导致心肌坏死并释放α-羟丁酸脱氢酶入血，所以含量偏高。病毒性心肌炎危害主要体现在损伤心肌、损害心脏功能，但患者的临床表现取决于病变的广泛程度与部位，其中轻症患者可出现胸闷、胸痛、心悸等症状，严重者则可自感心慌严重，有可能出现心脏停跳、心跳节律不齐等情况。3.血液病α-羟丁酸脱氢酶在红细胞中的活性相对较高，所以巨幼细胞性贫血或溶血性贫血患者在发病时可因红细胞破坏增加导致血清中的α-羟丁酸脱氢含量升高。因此类血液疾病可直接导致人体血液中的红细胞减少，所以患者血液的携氧能力明显下降，较易因脑组织及其他脏器组织缺氧出现眩晕、乏力、疲倦嗜睡、胸闷、心悸、呼吸急促、认知能力下降等症状，同时体型明显消瘦、肤色苍白，可伴有严重的食欲不振情况。

女性后背肾区疼痛

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

女性后背肾区疼痛可能是由于肾盂肾炎、腰肌劳损、肾结石等原因造成，不同疾病的处理方法是不同的。1、肾盂肾炎病原体感染患者的肾盂和肾实质，很可能会刺激细胞组织引起炎症反应，导致局部出现疼痛的症状。如果是细菌感染引起的，可以在医生指导下使用青霉素、头孢类药物如阿莫西林等药物治疗，如果是真菌感染引起的，则可以使用氟康唑、酮康唑等药物治疗。患者尽量多饮水、卧床休息，热敷、轻柔地按摩也可能会起到一定的缓解作用。2、腰肌劳损腰部曾经受过急性损伤没有痊愈、慢性炎症刺激、腰椎先天畸形、过度劳累等原因都可能会损伤腰部肌肉，引起肾区的肌肉疼痛肿胀。患者首先要纠正不良习惯，充分休息，还可以使用针灸、微波等物理方法缓解疼痛，也可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者口服塞来昔布等药物进行治疗。3、肾结石代谢异常、感染等原因可能会引起肾结石，结石刺激肾脏就可能会引起剧烈的疼痛症状。患者可以服用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类抗炎药缓解疼痛，再使用坦索罗辛等药物排石，也可通过手术或者超声波碎石。平时要注意清淡饮食，忌食油腻刺激性的食物，避免剧烈运动，避免过度劳累，都可以促进身体恢复。

做体检能查出身体的问题吗

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

做体检能查出某些身体的问题，但检查出的问题取决于检查方法，常见的有影像学检查、血常规、尿常规等。1.影像学检查常见的影像学检查包括B超、X线检查、核磁共振、CT等，如果受检者的心脏、肺、肝脏、肾脏、乳腺、子宫、卵巢、输卵管及其他脏器组织等形成结节、囊肿等异样增生物或发生损伤，则可及时发现问题。2.血常规体检中的血常规可用于检查红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标，如果患者患有急性上呼吸道感染、肺炎、气管炎、支气管炎、贫血、白血病等感染性疾病及血液系统疾病，则可及时发现。3.尿常规体检中的尿常规可检查尿液酸碱度、尿酮体含量、尿糖含量、蛋白质含量、血红蛋白含量，如果患者患有膀胱炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病，则也可及时发现。但因上述检查方法具有一定的局限性，所以病变早期可能无法及时查出，而且疑似患病时需结合病理组织活检、核磁共振、抗体检测等其他专项检查结果进行判断。

乳酸脱氢酶怎么降下来

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

乳酸脱氢酶降低的方法需结合乳酸脱氢酶升高的原因确定，乳酸脱氢酶升高可能与急性肝炎、急性心肌梗死、白血病等疾病有关，具体如下：1、急性肝炎急性肝炎会导致患者的肝细胞损伤，而乳酸脱氢酶广泛存在于肝脏中，所以可能会出现乳酸脱氢酶升高的现象。急性肝炎一般以支持性治疗为主，常用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等药物进行治疗，可以起到保肝利胆的作用。如果是病毒感染引起的急性肝炎，还需要使用干扰素、齐多夫定等药物进行抗病毒治疗。本病总体预后良好，患者应该积极治疗，防止疾病进展为慢性肝炎，甚至诱发肝硬化、肝癌等疾病。2、急性心肌梗死急性心肌梗死患者因心肌细胞活性受影响，导致糖酵解发生异常，便会出现乳酸脱氢酶水平升高的情况。患者在病情急性发作期需保持卧床休息，以减轻心脏负荷。同时可以在医生指导下使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物，扩张冠状动脉，减少心肌耗氧，抑制新的血栓形成。若患者病情较重，经保守治疗效果不佳，可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等手术方法进行干预。本病虽然难以根治，但是多数患者经过治疗后可以恢复正常生活，因此患病后也不要过度悲观，尽量保持愉悦的心情。3、白血病白血病会破坏人体免疫系统以及血液系统的功能，进而可能会引起乳酸脱氢酶升高。患者可以遵医嘱使用伊马替尼、利妥昔单抗、长春新碱等药物治疗。若符合手术指征，可以通过造血干细胞移植的方法进行治疗。此病治愈率较低，不过采取正规治疗能够延缓病情发展，并且延长生存期限。平时要注意做好个人防护工作，避免受到外伤，以免造成出血不止。

缺钙会头晕吗

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

缺钙大部分情况下不会引起头晕的症状，但是孕妇缺钙严重可能会导致头晕。各年龄段缺钙人群，极少会出现头晕症状。儿童缺钙可能会引起睡眠障碍、阵发性腹痛、腹泻、抽筋、佝偻病、烦躁、智力发育迟缓、牙齿萌出较晚、头发稀疏、免疫力差、易感冒等多种不适症状;青少年缺钙常会导致明显的生长痛，伴有腿酸、腿软、易抽筋、乏力等症状，同时还可见注意力不集中、易疲劳、厌食、蛀牙、易过敏、易感染等现象;青壮年轻度缺钙症状可能并不明显，但缺钙较为严重时常会表现出频繁的四肢乏力、肢体麻木症状;老年人缺钙可见腰椎、颈椎病变、牙齿脱落、驼背、食欲减退、便秘、骨质疏松、失眠、烦躁、多梦等不适现象。孕妇体内的营养物质不仅需要保证自身组织器官的运行，还需要供给胎儿生长，而人体从食物中摄入的钙质是相对有限的，所以孕妇缺钙的症状是较为普遍的，症状严重时可能会出现牙齿松动、腰背酸痛、关节痛等多种症状，部分孕妇还可见头晕、合并贫血、产前高血压综合征等现象。

抗坏血酸+-是什么意思

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

抗坏血酸是临床上进行尿常规检查时的一项指标，抗坏血酸+-一般只是作为对比参考的指标。1、抗坏血酸+抗坏血酸+指的是抗坏血酸在尿液中显示为阳性，而抗坏血酸指的是维生素C，这种情况可能是由于维生素C摄入过多或者服用了含有维生素C的药物而造成的，并没有特殊的生理意义，也不需要进行治疗。但是如果患者的尿常规检查中同时存在亚硝酸盐或者潜血阳性的现象，则需要引起重视，建议进一步进行检查，因为维生素C过多可能会导致亚硝酸盐被还原，从而出现假阴性的现象，影响疾病的判断。2、抗坏血酸-该指标表示尿液中抗坏血酸为阴性，是正常的结果，并没有特殊意义。

总想深呼吸

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

患者总想深呼吸可能是由于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、生理性原因造成的，需要根据不同病因采取针对性的治疗措施。1、呼吸系统疾病常见的肺结核、支气管扩张、肺气肿等疾病都可能会引起类似的症状，通常是由于气道受阻、呼吸功能下降造成的。患者首先应该及时去医院就诊，完善相关检查明确具体的疾病，之后积极治疗原发病。肺结核常用药有异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，治疗后无效的患者也可以尝试手术方法对症治疗。结核毒性症状较为严重的患者，还可以应用甲泼尼松、倍他米松等糖皮质激素类药物治疗。支气管扩张患者可以使用噻托溴铵、溴化异丙托品、沙丁胺醇、特布他林等药物治疗。给予患者吸氧或者行机械通气治疗，采用体位引流排痰，雾化吸入生理盐水稀释痰液等，同样可以缓解频繁深呼吸的症状。2、心血管系统疾病冠心病、心力衰竭患者可能会出现气短、气促、用力呼吸的症状，考虑是由于心肌供血和供氧量不足引起的。冠心病患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗，同时应用硝酸酯类药物及美托洛尔来抗心肌缺血，降低心肌耗氧量。如果药物治疗效果不佳，还可以考虑冠脉介入手术或者冠脉旁路移植术等方法治疗。密切监测患者的生命体征，必要时给予吸氧治疗提高血氧饱和度，也可以起到缓解作用。心力衰竭患者需要使用利尿剂减轻心脏负担，同时配合美托洛尔、洋地黄类药物增加心肌的收缩力，使用华法林、阿司匹林等药物预防心梗。符合手术指征的患者可以尝试心脏移植、心脏再同步化治疗等手术。使用红花、白术、熟地、黄芪等中药活血化瘀、行气利水，也可以缓解心力衰竭。3、生理性原因长期处于缺氧环境、精神过于紧张等都可能会引起总想深呼吸的症状，可能是因为大脑缺氧造成的，及时转移到空气流动性好的区域，尽可能控制自身情绪，一般休息后即可缓解。平时加强有氧运动锻炼，多喝水，多吃富含维生素和微量元素的食物，也有助于调理身体的呼吸功能。

红霉素和阿奇霉素哪个副作用小

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

红霉素和阿奇霉素之间不存在哪一种副作用小的说法，两者都属于大环内酯类抗生素，在医生指导下规范用药，通常都不会引起明显的副作用。1、红霉素红霉素对葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌，还有淋球菌、布氏杆菌、螺旋杆菌等革兰阴性菌都有抑制作用，对支原体、衣原体、螺旋体和阿米巴原虫也有抑制效果。但服药过程中患者可能会出现消化道不适症状，比如腹泻、恶心、呕吐等，少部分患者还可能出现乏力、心律不齐的现象。以上副作用的发生几率和药物剂量大小有关，因此切忌自行服药。2、阿奇霉素阿奇霉素适用于敏感菌引起的支气管炎、肺炎等下呼吸道疾病，皮肤软组织炎症，鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等疾病，还可以用于治疗部分衣原体、淋球菌感染引起的生殖器炎症。自行用药可能会引起胃肠道、血液和淋巴系统、肝功能、神经系统等多项不良反应，比如呕吐、腹泻、便秘、头晕、血小板减少症、肝功能异常等，但大部分患者对阿奇霉素的耐受性良好，在医生指导下用药副作用相对较小。