外痔的病因一般包括解剖因素、感染因素、排便因素等。
1、解剖因素
肛门直肠位于人体下半身，肛门处静脉丛由于重力原因长期处于下坠的状态，因此可能会影响肛门直肠处血液回流，导致静脉曲张或者血栓形成，引起外痔。
2、感染因素
肛周受到微生物感染诱发炎症，可导致局部血管壁纤维化并逐渐变薄，更易导致静脉曲张。
3、排便因素
肛管直肠是人体排便的通道，极易受到粪便刺激，如果排便不畅还可能导致直肠内压力升高，使肛周血管受压，诱发外痔。
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