该病的病因并不是非常明确的，但是普遍认为和内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍、免疫异常、内耳缺血等原因有关。
1、内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍
先天性狭窄、内淋巴囊发育不良等原因都可能会影响内淋巴流通和吸收，导致局部阻塞，进而造成膜迷路积水，诱发梅尼埃病。
2、免疫异常
内耳受到抗原刺激并产生相应的免疫应答，可能会造成局部毛细血管扩张、血管壁通透性增加，使液体进入膜迷路，引起该病。
3、内耳缺血
内耳缺血可造成局部组织缺氧，使内淋巴液性质改变，引起渗透压升高，形成膜迷路积水，导致发病。
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