老年性外阴萎缩包括原发性外阴萎缩、外阴硬化性苔藓、外阴扁平苔藓，疾病类型不同病因也不同，具体如下：
1、原发性外阴萎缩
绝经后体内分泌的雌激素减少，导致雌激素水平低下，影响外阴胶原蛋白、弹性纤维合成，外阴可能因为缺乏胶原蛋白、弹性纤维的支撑发生萎缩。
2、外阴硬化性苔藓
可能是自身免疫紊乱，引发炎症反应，导致外阴的胶原纤维变性，时间长外阴真皮弹性纤维可能会消失，引起外阴硬化性苔藓。
3、外阴扁平苔藓
可能是病毒感染对于外阴皮肤造成慢性刺激，使外阴皮肤黏膜的弹性下降，产生的胶原蛋白不足，从而出现外阴扁平苔藓。
