不同部位的阻滞,其具体病因有所区别,如窦房传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞等。
1、窦房传导阻滞
主要是由急性心肌梗死、急性心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏病等器质性心脏病引起的。洋地黄、奎尼丁、胺碘酮等药物中毒也会引起暂时性的窦房传导阻滞。
2、房室传导阻滞
先天性心脏畸形、心脏纤维支架钙化与硬化,传导系统本身的原发性硬化变性疾病以及急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、主动脉狭窄、电解质紊乱、药物作用等因素会导致迷走神经张力升高引发房室传导阻滞。
3、室内传导阻滞
右束支阻滞较为常见,通常见于风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病与先天性心血管病等。左束支阻滞多见于左心室受累的心脏病患者,如充血性心衰、急性心肌梗死、高血压性心脏病,也可见于先天性心脏病、奎尼丁中毒、血钾过高、心脏手术等。